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行者精舍:小女感冒夜咳
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
小女感冒夜咳

小女有哮喘史。
最近几天白天偶尔喷嚏,右鼻孔有轻微清涕,精神状态较好。只是晚上睡觉到半夜时咳嗽、清嗓子,感觉有痰,流清鼻涕。
请先生赐一良方。

问诊单如下:

标题: 小女感冒夜咳
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :2000年9月24日
籍贯(或居住地): 成都
婚否: 未婚  
职业: 学生
身高: 129CM
体重: 24kg
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄、黑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):白天偶尔喷嚏,右鼻孔有轻微清涕,精神状态较好。,晚上半夜时出现阵咳、清嗓子,感觉有痰,流清鼻涕。持续时间会有半个小时,
发病经过(请详细描述):三天前冲凉后打喷嚏,没引起重视,这几天晚上睡觉开空调可能使感冒加重。

西医病名:
是否长期用过激素: 吸入“必可酮”有2年左右,已经停用1年。
是否大量用过消炎药: 是,2003-2005年间因为哮喘几乎每月都会输液,2006年10月后坚持服用中药,再未使用抗生素。
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不会摸
脉(右):不会摸
面:      黄  黑
眼: 白睛色青  有黑点   有血丝       眼下色青 
舌: 见照片   
齿: 整齐      
耳: 正常
目:  目痒,经常揉眼睛。
口: 正常
鼻: 有轻微清涕。
咽: 晚上睡觉到半夜咳嗽、清嗓子
胸: 正常
乳: 正常
胁: 正常
腹: 正常
外阴: 正常
心和心跳次数: 正常
心下: 正常
胃: 正常
头:正常
项: 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 正常
背: 正常
腰: 正常
腿:正常
膝: 正常
足:正常   
足跟: 正常
足趾: 正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:  少  喜温        喜甜 
食: 少   喜米    喜粥    厌油腻
睡眠: 这段时间因为咳嗽,睡眠不踏实,爱翻动。
大便: 湿       色黄  一日一次      
小便:    色黄 少且小便有很大一股臭味
房事:    无   
月经(女性患者) :   无 
白带:无




-----------柴胡6桂枝5干5生牡蛎4炙甘草5天花粉4黄芩3干姜5细辛2五味子2附子4三剂水煎服
-----------昨天晚8时左右小女出现胸闷气喘,睡觉时更严重,今天仍胸闷气喘,请问先生是否换药方。
-----------桂枝6白芍4生姜6大枣3枚炙甘草5杏仁4炙厚朴4附子4三剂水煎服
-----------先生你好:
小女服药后已不胸闷气喘了,精神大为好转,
现在晚上睡觉时咳嗽还较严重,咳嗽时感觉有痰但不多,吐出是白痰,咳嗽时,不时清嗓子,
仍偶尔喷嚏。
请先生开个方子,谢谢!

[ 本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/20 14:33 编辑 www.lindalemus.com/wsj/]
-----------继服三剂
-----------先生你好:
继服三剂已服完,小女夜咳已大为减轻,睡觉时仍有轻微咳嗽,有白痰。仍会偶尔喷嚏。
还发现小女睡着后有轻微气喘(不仔细观察还发现不了),耳贴胸部听有鸣音。
右鼻孔始终有点点清涕。
请先生开方,谢谢!

[ 本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/24 15:59 编辑 www.lindalemus.com/shouyi/]
-----------小青龙冲剂
-----------先生你好:
小女至今已服了三剂小青龙冲剂,药方如下,先生看对否,
麻黄4,细辛2,黑附子6,五味子4,陈皮4,半夏4,茯苓4,白术5,干姜5,炙甘草5,桂枝8,白芍3


现症状如下:仍然夜咳,没有减轻,一般是晚12时咳30分钟左右,凌晨4时咳30分钟左右,咳出白痰(咳嗽声音听起来有点破,感觉咳得很费劲),但不多,咳嗽同时流清涕、清嗓子。睡觉时偶尔头、颈部有点汗,身上基本无汗,感冒以来没有发烧。现白天也开始偶尔咳嗽,精神较好,饮食正常。偶尔喷嚏,午睡时会咳几声,较轻,睡着后不再咳。孩子脸色泛黄呈青色。

请问先生怎么服药?

谢谢!

[ 本帖最后由 XQ687020 于 2007/7/28 16:21 编辑 www.lindalemus.com]
-----------柴胡8白芍8党参5茯苓5甘草5干姜5半夏5陈皮5细辛2杏仁4  两剂水煎服
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