因是为了爷爷询问,病情尽量详细.谢谢
1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :77
籍贯(或居住地): 湖南
婚否: 已婚
职业: 退休
身高: 170
体重: 不清楚
腰围: 不清楚
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):咳痰难出,身体虚弱,全身乏力.
发病经过(请详细描述): 前些年因
胸膜炎曾经住院治疗过.但是半年前开始出现早晚咳痰,但是痰很干很难咳出,前两天因
感冒引起胸闷,
心悸,呼吸不畅,现在身体虚弱,全身乏力.
西医病名:
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快 慢 有力 无力 粗 细 浮 沉 松 紧 停顿 时快时慢
脉(右):快 慢 有力 无力 粗 细 浮 沉 松 紧 停顿 时快时慢
面: 黄 黑
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 色黄 有血丝 有瘀斑 有隆起 有黑点 眼下色青 眼皮肿
舌: 肥大 瘦 尖红 滑湿 有齿痕 干 苔腻 黄苔 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿: 整齐 龃龉 有缝 颜色 大 长 齿痛 活动 有斑 无力
耳: 鸣 聋 痒 痛 流水 左 右
目: 干涩 昏花
眩晕 流泪 痛 痒 左 右
口: 苦 干 酸 无味 溃疡 流涎
鼻: 不通 流涕 凉 热 左孔 右孔
咽: 干 痛 痒 吞咽困难
胸: 满 闷 胀 痛 骨痛 热 凉
乳: 胀 痛 增生 肿块 左 右
胁: 胀 痛 热 凉 左 右
腹: 胀 满 痛 肿 硬
外阴: 肿 胀 痛 热 凉 如烧 坠胀 挛缩
心和心跳次数: 烦 悸 慌 紧 痛 凉 热 跳快
心下: 满 闷 堵 胀 烧
胃: 胀 痛 满 酸 凉 热
头: 痛 晕 麻 木 昏 沉重
项: 僵 痛 酸重 不能转动
肩: 痛 凝 沉重 萎缩 凉 热 左 右
臂: 痛 麻 木 胀 酸 颤 凉 热 左 右
手: 凉 热 干 出汗 麻 颤 指痛 甲痛 萎缩 左 右
背: 痛 酸 重 胀 凉 热 左 右
腰: 酸 重 痛 胀 凉 热 左 右 中间
腿: 痛 酸 重 麻 木 肿 胀 僵 软 凉 热 左 右 内侧 外侧
膝: 痛 肿 凉 热 软 骨痛 无力 左 右
足: 痛 胀 麻 木 软 凉 热 左 右
足跟: 痛 凉 热 麻 胀 左 右
足趾: 麻 痛 胀 凉 热 左 右 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜温 喜酸
食: 少 喜粥 厌油腻
睡眠: 少
失眠 易醒
大便: 数日一次
小便: 多 色黄 次数多
房事: 无
月经(女性患者) : 有 无 先期 后期 多 少 暗 红 淡 浓稠 清稀 有血块
痛经 漏泻
白带(女性患者) : 有 无 多 少 白 黄 腥 臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 咳 气短 有痰 烦躁 肢体
震颤 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 站立觉累
5、七情何者为重
思虑
望先生百忙中看看~先谢谢了
-----------
麦冬30
半夏10生晒参10炙
甘草10
大枣8枚
白芍6梗米一勺三剂水煎服
-----------谢谢行者
已经开始服药
-----------最近出差很久回来听爷爷说其他状况都有好转,但是还是痰多难咳出,并且肺部很难受,继续求方
拜谢
-----------
柴胡12
枳壳10
陈皮12半夏12
桔梗10
茯苓12
苏叶8甘草10生
姜5片 三剂
-----------爷爷说感觉不错继续服用么?
-----------继续