1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(1978年12月) :
籍贯(江苏):
婚否: 未婚
职业:工程师
身高: 170
体重: 70
腰围: 2尺5
主要症状:1)腰部凉,腰部和背部拔罐呈紫色,手脚不凉;
2)阴囊潮湿,无晨勃;
3)脑血管轻度痉挛造成头部左侧发木,房事后明显加剧;
4)脱发,精力不足,记忆力下降,思维不敏捷,头皮屑多,头部易出汗。
我已禁欲半年,并戒除了手yin恶习,一直服用桂附
地黄丸和天王补心丸,症状稍有改善,但不明显:
发病经过(请详细描述):开始因为学习压力大,偶尔
头痛,每到学习紧张就感觉头部左侧太阳穴附近的一根血管隆起,睡眠不好,服用
养血安神片效果比较好。但毕业后一次比较长的紧张学习之后,就感觉头部左侧发木,房事后立即明显加剧,服用药物效果不大,自己感觉均为SY引起,SY史10年。先头部针灸治疗,但只是好转,毕竟不治本。
西医病名: 脑血管轻度痉挛等
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):73/min 细
脉(右):75/min 细
口: 有时 溃疡
头: 左侧太阳穴上方部位感觉木
肩: 稍凉
臂: 稍凉
手: 热
背: 稍凉
腰: 凉
足: 热
足趾: 昨天开始左脚小指头麻
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
睡眠: 有时
失眠 大便: 有时干 一日一次
房事: 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷 怕风 乏力倦怠
痔疮
5、七情何者为重
忧郁
-----------
桂枝15
白芍10
当归15生晒参12
白术15干
姜15炙
甘草10
通草6
细辛2
大枣3枚
附子12三剂水煎服
-----------前些日子出差了,出差期间一直服用桂附地黄和
天王补心丹,回来后服三副您开的药,现在的总体情况是:
1)腰部凉和头部发木有些好转;
2)出差期间
遗精一次;
3)阴囊潮湿,无晨勃;
4)现在天热,头部出汗更加厉害。
-----------继服三剂
-----------三剂已经服完,现在的总体情况是和上次服完没有明显变化,昨天又拔罐了,颈后部和肩部呈紫色
-----------附子
理中丸加
桂附地黄丸,一日三次,一次每种一丸,服十日看看。