标题: 肺部纤维化求诊
1、请详细填写下列条目
性别：女
生辰（生日，必填) ：1936年12月26日
籍贯（或居住地)： 新疆乌鲁木齐市新市区迎宾路33号
婚否： 未婚  
职业： 家属
身高： 1.51米；
体重： 40公斤；
腰围： 0.70米；
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：淡黄略显白且有些暗黑；
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：经医院CT检查诊断为“肺部纤维化”，主要症状是胸闷、气短、易受凉、感冒、发烧，不能正常活动；
发病经过（请详细描述)： A、年轻时得过肺结核，肺部有很多钙化点；B、后来从事粉刷工作，可能因油漆、粉尘等原因造成肺部病变，一直咳嗽，从未好过；C、一九九几年得过一次伤寒，后治愈，不知因什么原因从此后成为高过敏体质，青霉素类、红霉素类、头孢类、阿奇霉素类等药物均过敏，现在发烧后打莫西沙星针剂比较有效；D、现在只要受凉感冒就引起肺部感染、从而高烧不退，肺部棉花音很重，以前每年春秋两季易病重，现在似乎每三个月就会发作，打针只能暂时缓解炎症；E、现在因常年用激素，手抖，无食欲，便秘，体重原来50多公斤，近半年来下降非常厉害；
西医病名： 肺部纤维化
是否长期用过激素： 是；
是否大量用过消炎药： 是，现在是高过敏体质；
是否做过内脏手术： 做过，年轻时还因胸壁结核而去掉两根肋骨，现在有胆结石，在胆囊口，因体质原因一直未做手术；
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：67下，感觉有力   粗      沉   
脉（右)：70下，感觉有力   粗      沉   
面： 黄   白   黑   
眼： 瞳仁色棕   白睛色青      
舌： 感觉正常， 尖粉红  干   苔腻   白苔   中有裂纹      
齿： 整齐  有缝   颜色黄白   大   长   齿痛   活动   有斑      
耳： 鸣  痒    左   右 
目： 干涩   昏花   眩晕  痛   痒   左   右 
口： 苦   干  无味   溃疡  
鼻：  凉 
咽： 干   痛   痒   吞咽困难
胸： 满   闷   骨痛  胸口窝热；
乳： 正常；
胁： 痛   热   左  
腹： 正常
外阴： 凉   挛缩
心和心跳次数： 烦 慌   跳快，经检查医生说有“心跳过速”
心下：  闷   堵  胀   烧
胃： 胀   痛   满   
头： 痛   晕   麻   木   昏   沉重
项：  痛   酸重   
肩： 痛    沉重    凉   左   右
臂： 痛    凉   左   右 
手： 凉    干    麻   颤   指痛    左   右 
背： 痛   酸   重  凉热正常   左   右
腰： 酸   重   痛   胀  热   中间 
腿： 痛   酸   重   麻   木   肿   胀   僵 软   凉   热   左   右   内侧   外侧 
膝： 痛   凉  无力 左   右 
足：   凉  左   右 
足跟：    凉  左   右
足趾： 麻  凉  热   左   右  ，大拇指和紧靠着的指头 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮：  少   喜温    喜咸 
食：  少   喜粥    厌油腻
睡眠：  少   失眠   多睡   多梦   易醒
大便： 干  便秘  色黄   数日一次 
小便： 多  不畅   色黄   次数多 
房事： 无    
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热   出汗   怕冷   怕风   怕热   哮   喘   咳   气短   有痰  呕逆   恶心   腹泻    烦躁   肢体震颤    乏力倦怠   头重脚轻   少气   嗜卧   时冷时热   长期低烧  胸骨刺痛   站立觉累 
5、七情何者为重愤怒   忧郁
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝15干姜15花粉12牡蛎15黄芩10炙甘草10肉苁蓉20 三剂水煎服