1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:27岁
身高:176厘米
体重:72公斤
腰围:2尺4寸
肤色:黄、红
主要症状:
主要症状:以前经常口腔溃疡,舌头上也会有(正面、背面、两侧都有出现)。溃疡愈合后留有痕迹。以前经常有咽喉炎,现在可以看到喉咙上有不规则突起(是滤泡增生?),现在也会嗓子疼,不过比以前少了很多。饭后或吃冷、热、辣的东西后嗓子会感觉有粘液,不咳不快。一年前感觉后背僵硬,同时感觉嗓子堵。尤其是下午严重。按摩可以减轻该症状。现在后背僵硬和嗓子堵的症状已经稍微减轻了一点。小便分叉,有尿不尽感,总有几滴会尿到裤子上,偶尔会有刺痛,近一年有时有泡沫,有这种症状已经有5年以上。注意力不集中。早上赖床。有汗脚,脚臭、脱皮、有时疼。腰背很累。早晚刷牙时,易干呕。
发病经过:
从小容易生病,易咽喉炎,然后经常使用
青霉素。7-8岁后口腔溃疡多发。15-6岁时注射过干扰素。
西医病名:口腔溃疡、慢性咽喉炎、前列腺炎
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(无力,细,沉)
脉(右):(无力) 右比左快
面:(红,黄,青)
眼:(有血丝,眼下色青)
舌:(肥大,有齿痕) 只在后部有薄白苔
齿:(整齐) 黄黑
耳:(鸣) 左耳有时鸣
目:(痛) 有时上眼皮疼
口:(溃疡)
鼻:(不通,右孔)
外阴:(胀,挛缩) 有时
头:
感冒时
头痛手:(凉,左,右) 很多
将军刺、除拇指、食指外指甲上没有小月亮
背:(痛) 早上起床有时候累、痛。
腰:(中间) 早上起床有时候累、痛。
腿:(内侧) 摸上去有点凉
足:(凉,左,右)
足趾:右脚小趾、无名趾、中趾趾缝脱皮、有时疼、臭。
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜热)
食:(多)
睡眠:(多,多梦,易醒)
大便:(湿,色黑,色黄,一日一次)
小便:(色黄,次数多)
房事:(少)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,有痰,打嗝,呕逆,
牙龈出血,站立觉累,
早泄)
5、七情何者为重——
(愤怒,思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by 口腔溃疡 on 2007/1/9 at 10:42 ]
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桂枝15
丹皮6
白芍10
茯苓15炙
甘草10
干姜24
砂仁6
半夏12生
牡蛎12
肉桂6
四剂水煎服.
-----------今天喝完了。报告如下
早晚刷牙时还有干呕。感觉嗓子堵。前两天每天早晚各一次大便,晚上的一次觉得肚子疼,拉完了就不疼了。脚上的情况稍微好一点。小便偶尔有泡。现在舌头上有一个溃疡。每天睡觉到早上的时候觉得后背上部非常累,而且有点疼。白天到不觉得很累。有过一次觉得阴囊胀胀的疼。
请您继续开方。
-----------加生
黄芪15
-----------先生好!又喝了4剂。
鼻子后面有鼻涕,可以吐出来。嗓子里有点痰,嗓子偶尔有点堵的感觉。刷牙干呕的情况没有了。睡觉感觉腰有点累。脚痒。小便有泡,分岔。大便一天2次,早上一次, 另一次通常是晚上 (似乎受凉了,就会肚子疼,然后就去大便).
谢谢先生开方!
-----------上方加
补骨脂20三剂
-----------新生好!
药快吃完了!跟5楼感觉差不多,稍好点。今天工作很累,腰也累。晚上容易醒,睡得不沉。吃饭时容易打喷嚏。
多谢先生开方!
-----------砂仁10法半夏15茯苓15附子15
白术20干姜25
生姜50
炙甘草12
吴萸10桂枝15
细辛5
苏叶12
五味子10
-----------先生好!觉得这次的药特别苦。有点鼻涕,有点痰,尤其是吃饭以后嗓子里痰多。小便分叉,有泡,多梦,易醒,睡得不沉。后背稍微有点累,嗓子堵,有一天肛门突然有一阵刺痛。昨天有点头疼,今天没了。右侧乳房上面有一点似乎有针扎样的感觉。
谢谢先生!
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Last edited by 口腔溃疡 on 2006/2/28 at 09:40 ]
-----------暂忍一时,苦尽甘来。
去五味子,加
泽泻10三剂水煎服。