1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰（生日，必填) ：阴历1979年11月初五
籍贯（或居住地)： 河北
婚否： 已婚
职业： 行政
身高： 180CM
体重： 155kg
腰围： 2尺5寸
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄
主要症状： 鼻塞，打喷嚏，口干，左嘴角长了个裂创
发病经过（请详细描述)：这几天天气寒冷干燥，左嘴角长了一个裂创，周一晚上太冷出去散步，回到家里就鼻塞，有白色鼻涕，打喷嚏，脖子有点疼，晚上睡觉时用口出气，口特别干，渴醒后需要起来喝水才能睡好。
是否大量用过消炎药：以前咽喉疼曾大量用过消炎药和鼻炎康
是否做过内脏手术：无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：快 100下/分
脉（右)：快  100下/分
面： 白
眼： 瞳仁色黄   有血丝    眼下色青   眼皮肿 
舌：白苔   中有裂纹   舌下筋脉曲张 
齿： 整齐  长      
耳： 有耳仓流水
目： 干涩  流泪
口：干    无味 流涎
鼻： 不通   有清鼻涕   
咽：有异物感
（胸： 乳：胁： 腹： 外阴：心和心跳次数：心下： 胃： 头： )：无
项： 僵
（肩： 臂：   )：无
手： 在屋里热  
足：
（背： 腰： 腿：   膝：   足跟：足趾： ):无

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜温   喜酸  
食： 多   喜面   喜粥   喜油腻
睡眠：少  多梦   易醒
大便：  湿 色黑  一日一次   
小便： 多 色淡黄 次数少 
房事：无   
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷   怕风   怕热  有痰   牙龈出血 乏力倦怠  嗜卧 站立觉累  梦遗
5、七情何者为重 ：思虑

[ 本帖最后由 hello001 于 2007/11/22 08:42 编辑 www.lindalemus.com/yaoshi/]
－－－－－－－－－－－柴胡15白芍10茯苓12泽泻6桂枝12干姜15炙甘草10生牡蛎12天花粉10附子10三剂水煎服