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行者精舍:出汗,双臂冷
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
问诊单
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1973.5.10
籍贯(或居住地): 山东
婚否:  已婚
职业: 技术员
身高: 166
体重: 50
腰围: 21
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :较苍白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
1、月初做完胎停育手术后吃饭喝水都出大量汗,前胸后背很热,但两臂从肘部到肩部冰冷潮湿,无法暖热,怕风怕冷,睡觉时也双臂外侧冷,前胸后背热,汗多,不知是因胳膊冷盖的太多出汗还是盗汗
2.肩背关节酸,颈背部酸
3.手术后复查有9mm宫腔积血,吃益母草冲剂2天,已有黑色血排出,还在吃(吃益母草后舌黄胎周围减少,中间还很厚)
4.有时气短,心慌,怀孕前曾拔过一次火罐,在右肩胛骨下部,之后出现心慌气短,睡觉醒来后发觉右手指发麻
5.长期病症:胃寒,怕冷怕酸,稍微凉点的食物也会引起不舒服;    怕风怕冷,尤其是脖子和头,对温度变化很敏感,稍冷就浑身冰凉,稍热就出汗;      除夏季外手脚冰凉,四肢发冷,尤其是上臂和大腿外侧很难暖热,手脚爱出汗,尤其是脚,冰冷也感到有汗潮湿;    睡眠不好,难以入睡,易醒
发病经过(请详细描述):
1、年少时睡觉热,有伸出胳膊仰睡的习惯,近十年间有盗汗毛病,可能睡觉胳膊受凉,上次流产后睡觉吹到风后浑身有些酸痛,就开始胳膊冰冷,每到夏天发病,天冷倒没有感觉
2.几年前脖子扭过两次,后来一次脖子连同后背和头都僵硬不能动,后背脖子冰冷,吃药贴穴位贴后好,但没完全治好,经常酸痛
3.以前也有过一次胎停育,不知是何原因西医病名: 颈椎病、胎停育
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 手术后用过几天甲硝唑
是否做过内脏手术: 否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):无力    细   
脉(右):   细      
面:黄  苍白
眼:白睛色青 有血丝  眼下色青
舌:  黄苔    
齿: 不太整齐    颜色微黄   大  
口: 发呆时有时流涎
鼻:吃热或辣的食物流涕   
咽: 睡觉醒来咽和舌面有痰
腹: 左下侧沿腹腔壁有一硬条 ,不知是否大肠,便秘时特别明显
心和心跳次数: 有时心悸心慌
胃:怕凉怕酸,
头: 较快站立时先心慌气短,然后头晕眼花
项: 酸
肩: 凝   沉重   凉 左   右
臂:凉   左   右 
手: 凉 易出汗   睡觉醒来麻  右 
背:
腰: 有时酸、 凉  左   右
腿:稍冷就感觉两腿外侧凉 
膝:两膝冬天感觉从骨头里凉 
足:两脚总怕冷,夏天在空调间里也是凉的,怕风,睡觉脚心怕凉;从小两脚很爱出汗,脚冷时也觉得潮湿 
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:量偏少  喜热   喜温  喜辣(有时吃了出冷汗很少再吃了)   不爱吃酸胃不舒服,不爱吃甜如奶糖或大枣,舌苔会发出来   
食: 量一般   喜米    喜粥    厌油腻
睡眠:   少  不易入睡,易醒
大便: 经常便秘,数日一次,色黑,但受凉或吃油多的肉汤等会拉肚子
小便:  色黄  次数偏多      
房事: 少  曾堕胎 
月经(女性患者) :一般在30天左右,26~34天范围内波动,第一天多,第二天开始减少,后三天很少,有时色暗红,偶尔痛经   
白带(女性患者) : 有   不多 ,白
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热   出汗   怕冷   怕风      咳   气短   有痰  乏力倦怠    少气懒言   嗜卧  时冷时热      站立觉累   不孕   

5、七情何者为重
   忧郁   思虑   

另外,请问先生,您开方后我应该停益母草还是继续和您开的药一起服用?是否应该在月经来之前吃效果比较好?现在服用对子宫恢复有无影响?
-----------停益母草
柴胡12白芍10干12生晒参10炙甘草10天花粉10生牡蛎12附子10三剂水煎服
-----------先生您好!三副药前天晚上吃完,胳膊冷症状好象有些减弱,但吃饭喝水仍然多汗,感觉好象内热得很,睡觉时平躺觉得后背很热,侧卧又觉得胸腔憋气呼吸不畅 。昨天早上醒来发觉没盖东西,可能睡着后觉得热拿掉了,胳膊又有些冷,肩有些酸。另外这一个月以来头发掉的厉害,不知是和身体虚有关?其他症状同前。请先生再开药。
    我是否是阴阳两虚?营卫失调?是否需要很长时间调理?谢谢先生!
-----------柴胡12白芍10干姜12炙甘草10花粉10生牡蛎12附子10三剂水煎
-----------先生您好!三副药已吃完,没有明显的症状变化,还是易出汗怕风怕冷。我这边(上海)现在气温还是较高,最高气温30度左右,我也不知道出汗是否正常,出汗时尤其怕风,前胸后背湿热,胳膊湿冷,很难受。吹一点风就觉得肩关节酸痛。十一休假快结束了,这样早晚在外面骑车上下班会不会使病情加重?请先生再开药。另外先生是否有帐号,我好寄点诊费过去略表心意。谢谢!
-----------附子20(先煎30分钟)生黄芪30三剂水煎服
-----------先生您好!跑了好几家药店都不肯卖附子,说是剂量太大,好说歹说都要处方。只好明天托人到苏州看能不能买了快递来。另外晚饭后感觉象来月经前的腹痛,如果来月经而附子又一时未买到而不能服先生的药,可否吃益母草?
谢谢!
-----------分多次买
-----------先生您好!
昨晚来月经,量不多,呈黑色糊状,今早也只有一点,下午开始呈红色,量稍多,中间夹有少量黑色血块,有些腹痛。今天这里风大雨大,气温不到25度,别人穿短袖,我穿两件长袖,喝水吃饭也没有象昨天那样出汗。药很晚才买到,刚煮好等一会就喝。
-----------继续
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