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行者精舍:久治不愈,请先生赐教,不胜感激!!!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目
性别:男
生辰(生日,必填) :1982年11月25日19:30分
籍贯(或居住地):北京
婚否:否   
职业:业务员(长期伏案)
身高:168厘米
体重:110斤(最近长了2-3斤)
腰围: 2尺2寸
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
腰:腰酸、偶伴刺痛。浑身乏力、沉重。精神萎靡、容易疲劳,休息也不能得到完全恢复(病程较长,大概十年之久。时而严重,时而轻,跟心情有关,心情好时较。以前还有腰重的症状,头冠状沟处有一圈湿,经几个月的中药调理,湿疣和腰重的症状已消失。)
困:白天经常犯困,嗜睡,倦怠。不管睡多长时间也是一样。很影响工作。(经中药调理已有所改善,以前的医生说是脾虚湿重。)
懒言:嘴巴变迟钝。表达能力下降。懒得说话。不愿意交际了。总想躲着人,自己呆着。经常感觉一口气吸不到底,大喘气。打个哈欠会舒服些。
胸闷:左胸有时有阻塞感,像堵块石头。左肋不适,麻痹,有时左肋会有和身体垂直方向的牵引感。
头痛:后脑中间部位,涨、痛、沉。自觉头脑不清醒,且思维变迟钝,脑袋被抽空的感觉。(后脑痛的症状懂事的时候就开始有,那时候疼的哭。长大后好多了。)
痰多:有时是清稀,有时粘白。咳之不出,咽之不进,早晨刷牙干呕。(西医说是慢性咽炎,病程10年。抗生素无作用。本人吸烟。)
脱发:头发掉的比较厉害,发根不结实。前额两侧双鬓上侧处的头发稀、细、软。发际已上移。大概5年前发现开始脱发。(注:本人相貌还不错,头发已经严重影响到形象了。请先生帮忙啊!我还没找女朋友那!)
痒:吃辣椒,或遇到燥热的环境或紧张时。头部、脸部、颈部、背部、手臂等。会有针刺般的奇痒。(后经中医治疗,此症状已基本消失)
发病经过:
小时候脾胃就不好,身体瘦弱,胆子比较小,心事重,发育迟缓。近10年来一直有如上症状,时轻时重。曾吃过补中益气、健脾养血之类的补药。有过好转。上学时候无所谓了,如果觉得累了困了就睡觉。现在已经严重影响工作了。上班是不能睡觉的,且要保持饱满的精神状态。(业务员)近一年来采用中医积极治疗(本人热爱中医,并且也了解一点点)。针灸、拔罐、药剂。等治疗方法。先后换过3位中医。第一个中医辨证:脾虚湿困并无肾虚。吃了3个月健脾去湿的药,效果不明显。第二个中医辨证:脾肾阳虚肝阴虚、肝郁。湿寒体质。吃桂附地黄丸,六味地黄丸。等中成药。和一些温补肾阳,疏肝健脾。补气养血营卫等中药剂。困的症状有所改善、下身湿疣已消失。浑身痒的症状已基本消失。但其他主要症状依然存在。(有手yin史,大概8年,现在偶尔会有。)第三位中医辨证:肾阴虚,心火旺。肝火火上炎,导致头晕脑涨。喉咙干痛痰多。但此次并未服药。因为第二位和第三位中医说法有冲突。一个说是肾阴不足,一个说是肾阳不足。如果补错了会更严重的。因此未敢服药。此次治疗已有近一年之久,花了很多钱。却久治不愈。痛苦难当。
西医病名:神经衰弱
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:受过外伤,用药20天。
是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):78次 感觉比较有力 脉不浮亦不沉
脉(右):78次 感觉比较有力 脉不浮亦不沉
面:白
眼:外凸,有眼袋。有时浮肿,有时有血丝。有时酸涨。近视300°。   
舌:两侧有锯齿,舌苔白淡且较厚。体型肥大。
齿:下槽牙有龋齿。舌尖处下齿不齐,有黑牙根。刷牙易牙龈出血。   
耳:形小,左右不对称。左耳有中耳炎。
目:倦怠无神
口:干涩,无味,口淡
鼻:有时流清鼻涕,时常闭塞,呼气发热
咽:干、痛、痒,痰多。  
胸:左胸闷,左肋不适。有时左胸有阻塞感。烧灼感。气短,喜深吸气
乳:无
胁:左肋不适。有时左胸有阻塞感。烧灼感。
发:脱落,稀少。软细。
颈:不灵活,喜扭动。
腹:涨、早晨起来着凉后,便稀、滑、软。伴腹痛。怕冷。
会阴:有时有轻微追涨,疼痛感。
外阴:湿疣以痊愈,现无症状。 
心和心跳次数:心烦      
心下:堵、闷、
胃:中午未进食的时候有烧灼感,空的感觉。 
头:空、懵  后脑追涨、痛、沉  
手:手心有微汗
足:无感觉
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:喜润喉 喜温热 喜饮 但喉咙和口仍干 
食:喜粥  厌油腻 喜咸,腌制品
睡眠:良好
大便:稀、细、滑、软、不成型且排的较快。
小便:频、清长。   
房事:无   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,怕冷,怕风,气短,有痰,牙龈出血,乏力倦怠,厌卧,站立觉累,阳痿)   
出汗,偶尔中午睡醒额头有一层汗。怕冷、怕风、气短、有痰、牙龈出血、乏力倦怠,厌卧,站立觉累,无阳痿。
5、七情何者为重
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
怒、忧郁、思虑、悲伤、莫名恐惧、惊恐都有
其中以抑郁和恐惧为主
-----------注:本人热爱中医,且懂一点点。最好有详解辨证方法。如:“脾肾阳虚心肾不交等”谢谢!
-----------桂枝15白芍12丹皮10砂仁10半夏15党参15干15茯苓15炙甘草10巴戟15补骨脂20  三剂水煎服
伤精。
-----------谢谢先生,我今天就开始服药。3天后想您回报情况
-----------请问先生,少阴病和伤精是一回事么?
-----------当然不是一回事了
-----------那两者都怎么讲?有什么区别么?上一个中医大夫说我是少阴病。
-----------麻黄6,炮附子9,细辛6,干姜6,人参6,乌药9,苍术9,白术6,辛夷9,菖蒲6,黄连6,补骨脂9,柴胡12,黄苓9,郁金9,生姜6,法半夏12.
我今天打算开始服用老师的方子。
-----------中医慢慢学。
-----------恩,慢慢学。
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