先生您好!
以下是我的病情:
性别: 男
生辰:1981.2
居住地:上海
婚否: 已婚
职业: 公司职员
身高: 172 cm
体重: 55 kg
腰围: 2尺1
肤色:黄白
主要症状:
平时右胁最下一根肋骨对应之腹中(应是胆囊处)隐痛,疲劳、紧张、熬夜、饮酒时尤甚。
发病经过(请详细描述):
我2年前感觉右肋下隐痛,去医院检查,做B超,医生说是胆囊息肉,不用管它,肝脏很正常。后来学校体检,亦说是胆囊息肉。最近一次检查(还是做B超),说是胆结石。我听说胆囊息肉是不痛的,所以我更怀疑是胆结石。平时胆囊处隐痛,疲劳或熬夜时尤甚;
以前不爱吃早饭;平时肠胃不好,吃饭稍快胃就不舒服;最近在吃“胆维他”(
茴三硫),感觉好些,但不太情愿吃西药。
西医病名: 胆结石
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态
脉(左): 慢 无力 细 松 紧
脉(右): 慢 无力 细 松 紧
面:黄 白
眼: 白睛色青 有血丝
舌: 有齿痕 白苔 中稍有横裂纹
齿: 整齐 有缝 黄白 大 长
耳: 偶有
耳鸣(左和右)
目: 流泪(左和右)
口: 无特殊状况
鼻: 无特殊状况
咽: 有痰,爱痰嗽
胸: 偶有胸闷,无明显冷热感。中间胸骨,有时会响,长时间伏案,觉痛。
乳: 偶有痛感(左,右)
胁: 痛(右)
腹: 正常
外阴: 凉,有精锁静脉曲张(左侧)
心和心跳次数: 正常
心下: 正常
胃: 正常
头: 正常
项: 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 出汗(左,右)
背: 正常
腰: 腰上脊一块椎骨突出,偶有疼痛(不知道该块椎骨是什么名称)
腿: 正常
膝: 正常
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况
饮: 多 喜热 喜酸 喜甜
食: 少 喜粥 厌油腻
睡眠: 少 多梦 易醒
大便: 干 色黄 一日一次
小便: 多 色白 次数多
房事: 有
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 有痰 乏力倦怠 胸骨刺痛(偶有) 站立觉累 静脉曲张(精锁) 骨发空(房事之后偶觉骨发空)
5、七情何者为重
喜悦 思虑
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柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蛎12炙
甘草10
天花粉10
茯苓12
巴戟天12三剂水煎服
-----------先生您好!
3剂药吃完了,胆囊感觉变化不明显,另外发现舌苔厚、白、干。昨天出现
腹泻现象(不知道是否与其他饮食有关),请先生指教,是否继续服用3剂。谢谢!
-----------桂枝15
白芍12
当归15生晒参10
白术12
炙甘草10
桃仁6
通草6巴戟天12
大枣6枚
干姜15三剂水煎服
-----------先生:
您好!
三剂药服毕。右胁胆囊处已基本没有隐痛感,想必是药力所致。加之生活上少油腻、少饮酒,身体感觉舒服些了。另外,我一直有个症状,在问诊之初忘记写上了,即身体较弱,小便淋漓,估计前列腺不健康。但夫妻生活并不频繁,可能是以前的生活习惯所致。
希望先生指点,下一步应该怎么治疗。
多谢!
-----------继服三剂
-----------先生您好,以下是我妻子的情况,烦请您诊治:
性别: 女
生辰:1984年3月18日
籍贯:河南郑州
婚否:已婚
身高:158 cm
体重:47 kg
腰围:2尺
肤色:偏黑
主要症状:月经提前3~5天,
痛经,有时经少,色淡,有血块。皮肤较粗糙,色暗。手脚冰凉。额头,背后易生痘
西医病名:无
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
身体状态
面(易红,偏黑)
眼(下眼皮肿,常年有眼袋,色暗)
舌(黄苔,白苔,中有裂纹)
齿(颜色黄)
口(干)
鼻(冬天凉)
咽(偶觉有异物)
乳(经前约一周胀痛)
外阴(有时热,痒)
心(烦)
手(两手冰凉)
腰(较长时间站立或步行后酸,胀)
膝(两膝凉)
足(两足凉)
跟(两足凉)
足趾(凉)
饮(多,喜热,喜酸,喜辣,喜甜)
食(多,喜面,喜粥)
睡眠(适中,多梦,易醒)
大便(干,色偏黑,一日一次)
小便(色黄)
房事(有,少)
月经(提前,少,红,时而淡,清稀,有血块,每次痛经)
白带(有,有时黄)
经常有如下症状
(怕冷,有时烦躁,嗜卧,时冷时热,站立觉累)
七情
(喜悦,思虑)
-----------桂枝15白芍10当归15制首乌12干姜15茯苓12炙甘草10
丹参12生
黄芪20
桃仁6
补骨脂12
附子12三剂水煎服
-----------先生您好!
我因胆囊有疾,服用4#方药九剂了(桂枝15白芍12当归15生晒参10白术12炙甘草10桃仁6通草6巴戟天12大枣6枚干姜15),现在将我的症状描述如下:
1. 右胁偶有隐痛或锥刺痛感;
2. 舌苔白、厚、干,已持续1个月;
3. 小便尿不净,淋漓不止(与胆囊应无关系,但因是身体主要症状,特说明)
烦请先生指点,不胜感激!
-----------桂枝15白芍10当归15制首乌12干姜15茯苓12炙甘草10丹参12生黄芪20桃仁6补骨脂12三剂水煎服