标题: (请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1974.10.17
籍贯(或居住地): 浙江
婚否: 已婚
职业: 原办公室文员,03年10月辞职在家
身高: 155
体重: 55公斤
腰围: 73CM
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :肤白,不红润,偏黄,眼下颧骨一带有细小
黄褐斑,
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):一直不能怀孕,自07年2月开始至今,月经量逐月减少,8月内分泌检查显示,促卵泡生成素指标偏高不少,显示有卵巢早衰可能,9-10月出现
痛经,现在每月来月经仅2-3天有量,非常少,颜色深,很黏,有细小血块,月经周期在30-32天,月经期基础体温一般为36.4度,排卵后体温一般为36.7-36.8度,升温慢,且今年以来睡眠一直不好,有夜尿,且易梦,以前均是睡下后至天亮醒。
发病经过(请详细描述):01年结婚, 从03年开始想生宝宝,但一直未孕,未做过
流产等任何宫内手术,没发病,原来基本不痛经,月经周期在30-34天左右。05年9月造影检查输卵管,发现双侧均通而不畅,之后一直服用中药,06年12月造影,输卵管已经完全通畅,之后07年一年中大概断断续续服用中药6个月,但一直未孕,反而月经量越来越少。
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):慢 无力 细 浮
脉(右):慢 比左稍有力 细 浮 (左右脉都不太容易把得出)
面: 黄 白
眼: 眼白色青 有血丝 感觉眼皮重
舌: 有齿痕 黄苔 白苔
齿: 龃龉 有缝 偏黄 齿痛
耳: 右耳有时稍有鸣
目: 干涩 痒
口: 最近几个月长过三次血泡,这两天嘴唇上长一热疮
鼻: 流涕 凉 ,一吃热食就易流清涕
咽: 感觉有痰,粘
胸:
乳:最近几个月来月经前8天开始胀痛
胁: 有压痛
腹: 胀
外阴:
心和心跳次数: 最近有时
心悸 ,67次左右。
心下:
胃:
头: 昏
项: 僵
肩: 右肩痛 ,有
肩周炎,用电脑久就针扎似的痛
臂:
手: 凉
背: 痛 胀
腰: 来月经前或来时会有腰酸
腿:
膝: 原左膝有关节炎,今年艾灸拔罐后未发
足: 凉
足跟: 足跟和脚心易出老茧
足趾: 脚趾均感觉很凉 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜热 喜温
食: 多 喜米 喜面 喜粥 喜油腻
睡眠:
失眠 多梦
大便: 湿 色黑 溏泻 一日一次
小便: 多 次数多
房事: 有 少
月经(女性患者) : 有 后期 少 暗 浓稠 有血块 痛经
白带(女性患者) : 有 多 白,排卵期有拉丝白带,但常会夹杂混浊白带
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 怕冷 怕热 咳 气短 有痰 恶心
腹泻 牙龈出血 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 不孕
5、七情何者为重
忧郁 思虑
===============================================================
[
本帖最后由 jh_zm 于 2008/1/8 17:44 编辑 www.med126.com]
-----------补充一下,这周期吃了同仁堂的
调经促孕丸,现在已经快到月经期,现开始吃
逍遥丸-----------
桂枝15
白芍12
当归12生晒参12
白术12炙
甘草10干
姜15
细辛3
通草6
大枣10枚
附子10
桃仁6三剂水煎服
-----------先生,已经吃完三帖,估计今天或明天就要来月经了。然后最近这几天睡觉总是出汗,不知道为什么,今年冬天本来都没出过夜汗的,去年冬天常出夜汗,总是睡到凌晨时就热得醒过来,背上胸前多汗
-----------中午11时已经来月经,颜色比较淡,量少,只出现少量一点,到现在还没变多。另外补充,吃药过程中出现
便秘,平时是便溏,早上醒来即有便意起床即拉,吃药这几天虽然还是每天一次但量很少总拉不干净。今天来经期间又有几次,这种现象以前也如此,最近几个月敲胆经后已经改变,但这个月又出现。
-----------另外询问一下,药房里没有大枣,我是把小的
红枣加进去的,是不是可以的
-----------先生来了吗?经期间是否继续吃药,从中午开始一点点量后,到现在仍未能增多,真是有些急人
-----------对了,这次来前三天有时后腰有些酸,今天腹有点胀。这几天天气明显变冷,不过脚好象比以前暖和,不感觉冰了。
-----------桂枝15白芍12当归15生晒参15白术20
炙甘草12
干姜20细辛6通草10大枣10枚附子15
莪术6
桃仁15
补骨脂20
小茴香12 六剂水煎服
-----------先生,刚去开药了,药店说细辛是毒的,国家规定最大量只能用3g,不能给6的,就按照这个量服用吗?对了,先生还没回复,药店没有大枣的,我用小的红枣是不是可以的?
[
本帖最后由 jh_zm 于 2008/1/15 11:38 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/]