1、请详细填写下列条目
性别： 女
生辰 ：1978-06-27
籍贯： 上海
婚否： 已婚
职业： 自由
身高： 1.62米
体重： 120斤
腰围： 2尺3寸
肤色 ：白略黄，有些红润
主要症状：有时会头痛，头痛时有时会引起胸口不舒服，造成恶心呕吐，还会经常头胀。经常会觉得气不足，会有气短，但不喘。 肩胛骨及周围部位常常会酸痛，如果是坐固定的姿势，尤为明显，很不舒服。有时整个左肩背到右肩背一线的酸痛会引起胸口不舒服，有轻微的恶心。经常会觉得精神不好、乏力。双手在冬天会冰冷。07四月去了一次藏地，回来后例假推迟了半个月，现在每月的例假时间比以前间隔的时间要长了三四天（以前隔30天左右来一次，现在隔34天左右)，而且量也比以前要少。平时很容易嘴干、喝水很多，小便频繁，晚上总要起来小便1－2次。
                                 
发病经过（请详细描述)： 头痛和冬天手冷已经有十多年的历史，也不知是什么原因。肩膀酸痛有四年多，一开始比较轻微，但是这半年有加重，尤其现在肩背的疼痛会引起胸口的不适、恶心，有时会呕吐。头痛造成胸口难过、恶心呕吐，也是这两年才开始的，以前只是头痛，但不会有其他的部位不适。从小体质不好，经常感冒发烧，吃西药打吊针，有次高烧不退，还打过一次激素。到了20几岁开始学佛打坐后，感冒次数才比以前减少很多。一直以来爱吃冷的东西，夏天吃冷饮冷水，所以因为多年以来的不良积累，对身体影响还是很大的。前些时候吃了大概半个月的当归四逆理中冲剂和桂附地黄丸，好像效果不是很明显。


西医病名：
是否长期用过激素： 用过一次
是否大量用过消炎药： 是的
是否做过内脏手术： 无

2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：一分钟84下。不是很有力
脉（右)：一分钟85下。不是很有力
面： 红   黄   白   
眼： 右眼白有一黄斑   两眼球有隆起  黑眼圈较严重   
舌： 略瘦      略有一些薄白苔  舌下筋脉曲张 
齿： 整齐   有些黄
耳： 偶尔有鸣   
目： 正常
口： 正常
鼻： 冬天会有鼻塞 ，有清涕（不流出来)   
咽： 正常
胸： 有时会闷 、气感到不足
乳： 正常
胁： 正常
腹：正常
外阴： 正常
心和心跳次数： 正常
心下：正常
胃： 正常
头： 有时会痛或者胀   
项： 正常
肩： 右肩胛骨会有酸痛
臂：正常
手：冬天冰冷
背： 肩背处会酸痛，有时会引起胸口不适、恶心呕吐痛  
腰： 正常
腿： 正常   
膝：正常
足：冬天会微冷
足跟： 正常
足趾： 正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多  喜凉  喜甜 
食： 多  喜米  喜面  喜欢吃油炸食品
睡眠： 多 、多梦   
大便： 不干不 湿  色偏黑   有时会一日2－3次 
小便： 量不是很多，但次数多，色黄白 
房事： 无
月经（女性患者) ： 有    持续3天左右   色红      
白带（女性患者) ： 例假前会有一些白带，色清
  
4、请回答身体经常有如下：
气短    头痛或肩背不适时有时会呕逆、恶心   烦躁   乏力倦怠   

5、七情何者为重
愤怒   思虑
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜15生牡蛎15炙甘草10黄芩10天花粉10附子6三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生您好，三剂药已服完，现反馈如下：

刚服下药后会流鼻涕，过一会儿就好了。气还是觉得不足，气短，但还不至于觉得很难受。打坐时右肩背总觉得不舒服，略有酸胀感，但不严重，不痛，也没有引起胸口的不适。平时右肩和右肩胛骨还是有酸胀感。这几天精神不错，明显比服药前要好，也没有像以前那样觉得很乏力。其他暂无反应和变化。

请先生续方，谢谢！
－－－－－－－－－－－半夏12补骨脂15附子10党参20干姜20生黄芪20茯苓12生白术20炙甘草10炒麦芽15续断15桂枝10当归12  六剂
－－－－－－－－－－－先生您好，服药反馈如下：

服第二剂时当天拉了两次肚子，不过量不是很多，下午开始胃部一直不太舒服，里面有痒痒的感觉，第三天又拉肚子一次，量较少，胃部下的部位里面也有一些痒痒的感觉，但比前一天轻微，后面几天就没有再拉肚子，胃也没有不适感。这几天打坐的时候右肩胛酸胀感觉明显，而且导致整个上半身右侧都很不舒服，一直想动来动去，自己感觉自己的身子是歪的（实际上有没有歪我也不知道)，胸口没有什么不适；这两天平时走路或坐着时也一直感觉到右肩胛酸胀，整个右肩胛附近都很不舒服，右边身子总是想动，而且也感觉自己的身体是歪的，觉得自己身子歪，就更想动。精神还可以，没有觉得乏力。暂无其他症状或反应。

请先生续方，十分感谢！
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜15生牡蛎15生晒参8炙甘草10黄芩10天花粉10附子6三剂水煎服