1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1984-12-07
籍贯(或居住地): 福建
婚否: 未婚
职业: 文员
身高: 153CM
体重: 49KG
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄 ,
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):经前左右乳房胀痛,平时左边乳头触摸刺痛,平时多汗,头 晕。
发病经过(请详细描述): 二年以前,发现乳房两边有肿块,医院诊断为乳腺增生,治疗后未复查,这 段时间发现左边乳头触摸刺痛
西医病名: 乳腺增生
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):慢 有力
脉(右):快 有力
面: 黄 白
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 有血丝 有黑点 眼下色青 眼皮肿
舌: 滑湿 有齿痕 干 黄苔 中有裂纹
齿: 整齐 有缝
耳: 鸣 痒 流水
目: 干涩
眩晕 流泪
口: 干 无味
咽: 干
胸: 满 闷 胀
乳: 胀 痛 增生 肿块 左 右
腹: 胀 满
心和心跳次数: 烦 慌
心下:闷
头: 痛 晕 昏 沉重
项: 僵 痛
手: 出汗
足趾:痒 热 左 右 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜温 喜甜
食: 多 喜米 喜粥
睡眠:少
失眠 多梦 易醒
小便: 不畅 次数多
房事: 无
月经(女性患者) : 有 少
痛经 漏泻
白带(女性患者) : 有 多 白 黄 腥 臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状出汗 怕冷 怕热 有痰
腹泻 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑 悲伤
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柴胡15
桂枝12干
姜12炙
甘草10生
牡蛎12
黄芩10
天花粉10
肉桂2三剂水煎服