性别: 男
生辰(1970年10月28日) :
籍贯(或居住地)南京:
婚否: 已婚
职业: 外资管理
身高: 179cm
体重: 78kg
腰围: 2尺7
肤色: 正常
主要症状:
03年胃镜显示反流性
食管炎、浅表性胃炎、贲门松弛;
发病经过(请详细描述):
99年曾患有胆囊炎及胆结石的病史;现在B超下胆囊内壁毛糙,不光滑,没有结石;
04年B超下检查肝右后页有一
脂肪瘤,后省中医专家确诊直径为2.8cm*3.6cm,她建议只要不明显长大或威胁到生命就不必服药;所以到现在几乎没长大;
03年胃镜显示
反流性食管炎、浅表性胃炎、贲门松弛;贲门上方、胸窝下用手摸有圆形
象骨头的东西(我不懂叫什么,是不是叫纵隔?摸上去比其他人明显)用手轻压比较凸大,微痛;
胃部不能吹风、受凉;不能饮白酒及碳酸饮料;不能吃饼干;没有以上情况,胃部及食道基本正常,但如碰到以上任何一种都会造成
胸痛或食道至贲门伴有强烈地
灼痛感;喝碳酸饮料后胃部嗝气较多;
西医病名: 反流性食管炎、浅表性胃炎、贲门松弛;
是否长期用过激素: 是
是否大量用过消炎药: 是
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):有力 77次/分钟
脉(右):有力 76次/分钟
舌: 肥大 白苔
齿: 整齐 有缝
口: 干
咽: 干
胸: 有时痛
胁: 有时痛
足: 不喜久站、久蹲,痛(平足底)
外阴: 热
心和心跳次数:正常 76次/分钟
胃: 有时胀 平时基本上正常
手: 热 干
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜凉
食: 多 喜米 厌油腻
吸烟:1包/天左右
饮酒:很少
睡眠: 少 质量好
大便: 湿 粘 一日一次
小便: 色黄 次数多
房事: 有 少
早泄 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
有痰 打嗝 烦躁 乏力倦怠 早泄
5、七情何者为重
思虑 忧郁
这样的症状已经有5年的时间了,只要不触碰那些禁忌食道及胃部很正常!请教先生用什么药能够治愈反流性食管炎、浅表性胃炎及贲门松弛的毛病?日常生活中应该注意哪些及怎样保养?
还望先生诊断开方,为感!
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柴胡15
陈皮12
半夏12
茯苓12炙
甘草6生
姜12
竹茹10
枳壳12
黄芩6三剂水煎服
-----------谢谢先生!
-----------看病最忌墙头草,请楼主看看版归,不要一贴多发
-----------完全接受楼上版主的批评!(人同此心,心同此理!)
不到之处,请谅解;谢谢!
我昨晚在同仁堂
大药房已按先生的方子配药,那里最少配5付药;谁叫人店大生意好不是吗?
再次感谢行者先生无私的帮助!
-----------先生,您好!
3剂药已服完。早上胃的上半部有点涨气的反应,嗝较多;昨天及今天上午都有2次大解(第一次较费力,不是很顺而畅)。贲门上方、胸窝下用手摸有圆形象骨头的东西(我不懂叫什么,是不是叫纵隔?摸上去比其他人明显)用手轻压比较凸大,微痛较服药前有所缓解;
另外;胃部不能吹风、受凉;不能饮白酒及碳酸饮料;不能吃饼干、沙其玛等;但如碰到以上任何一种都会造成胸痛或
食道至贲门处一条线伴有强烈地灼痛感;喝碳酸饮料后胃部嗝气较多、反酸;
只要吃一片吗丁啉症状最多半小时消失,不知道是什么原因?没有以上情况,平时胃部及食道基本都很正常。请先生指教,为感!
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黄连10半夏10
瓜蒌12
吴萸6
生姜12三剂水煎服
-----------先生,您好!
3剂药已服完。因本人本周出差所以没有回帖回复您,以免读贴而浪费先生您宝贵时间。
自服用先生开的第一副药至今贲门上方、胸窝下用手摸有圆形象骨头的东西(我不懂叫什么,是不是叫纵隔?摸上去比其他人明显)用手轻压凸大小了点,也不太痛了;
可能由于工作与休息不好或者食服中药的原因,食欲不太好。早上起床上腹部还是有点不适,白天痰还是比较多;其他基本正常。
请先生指教,为感!
-----------先生,您好!
3剂药已服完。
请先生指教,为感!
-----------继服三剂