性别: 女
生辰:1984年3月18日22时
籍贯: 河南
婚否: 已婚
职业: 商務
身高: 158cm
体重: 47kg
腰围: 2尺
肤色: 偏黑
主要症状:口腔內左邊掛鉤腫痛,嘴難張開,有鼻音,有痰
发病经过:頭疼,流鼻涕,涕黃,咳嗽,有痰,頭暈噁心,發燒,持續3天,服用日夜百服寧退燒,同時還服用紅霉素腸溶劑2天消炎,症狀沒有明顯變化。故又服用 3劑小青龍湯3天,諸症狀均有明顯好轉,唯有鼻音遲遲未好。2日後,口腔里左邊的掛鉤處紅腫疼痛,以至於吃飯時口無法張大,疼痛難忍,服用中成藥冬靈草片2日,消火片2日,均不見明顯好轉。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
身体状态——
面:偏黑
眼:下眼皮肿,黑眼圈
口:干
咽:干,痛,痒,吞咽困难
腹:胀
外阴:搔癢
头:晕
项:僵,酸重
腰:酸,重
腿:胀,左,右
身体状况——
饮(多,喜凉,喜热,喜酸,喜辣)
食(多,喜面,喜粥)
睡眠(失眠,多梦,易醒)
大便(粘,時而色黑,時而色黃,一日一次)
小便(色黄,有時渾濁,有時覺得尿不盡)
房事(有)
月经(先期,較少,淡,有血块,痛经)
白带(有,時而多,時而少,黄,如豆腐渣)
身体经常有如下哪些症状——
(有痰,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累)
七情何者为重——
(喜悦,思虑,惊悸)