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行者精舍:高血压,早上腰酸,入秋午后手心热,多梦
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别: 女
生辰(生日,必填) :1977.1.2
籍贯(或居住地): 江苏
婚否: 已婚
职业: 技术人员
身高: 160
体重: 55Kg,看起来有点胖
腰围: 2尺2
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):服药血压80,125左右。进入秋天后感觉手心热。早上醒时或走多路觉腰酸。

发病经过(请详细描述): 05年09月剖腹产女后一月出现高血压(90,140),出月子后即感觉腰酸(每天早上很酸,无法平躺,起来活动后就好),有点产后抑郁,整天担心小孩的健康,晚上睡不好,血压从90,140到一年后100,150,期间常有眩晕,即躺下去及起床时晕,静止一会就好,07年的春天这种持续了两个月,偶有头疼、胀。07年的冬天出现胸闷,走四层楼梯累的话都说不出来。07年12月在本市一中医院就诊,心电图T波平,医生开了降压片(xx地平片)及中药调理了一月,腰酸减轻,服西药至今,血压80,125左右。夜尿多,躺下2小时就要起来,过3小时又起。
从小就有眩晕,小学时一两月就范一次,天旋地转的,躺一天即好,成年后基本好转。

西医病名: 高血压
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药:产后挂水
是否做过内脏手术: 剖腹产

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):  
脉(右):
面:   黄   
眼: 有黄斑  有血丝   有一点眼袋   
舌: 肥大 有齿痕  色淡   
齿: 龃龉   有牙稍有活动    
耳: 
目: 近视300度   
口:
鼻: 春天干、流鼻血  ,秋天略干  
咽:
胸:有时闷  
乳:月经前胀痛
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数: 白天80
心下:
胃:
头: 有时晕,掉发,从高中起头顶头发就偏少,产后掉发严重,头发易出油
项:
肩:
臂: 
手: 凉 与别人比较手心偏黄,天冷是手指肚会瘪,指甲无小太阳,大拇指甲上有明显纵纹   
背: 酸   凉   
腰: 酸   凉   
腿: 
膝: 
足: 有5年了每到春天就有脚气,秋冬干燥  ,脚底有硬皮  
足跟:   凉  ,走多了痛
足趾:   凉  

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:喜温   喜酸    
食:喜米、粥   食欲很好,自发现高血压以来控制肉食
睡眠:  多梦,醒后还记得   易醒 (因为要小便)
大便:  湿,成形  色深黄  一日一次 
小便: 有点不畅  ,后半夜间色白   夜间次数多 (2次,偶1、3次) , 白天量不多 
房事: 少   曾药流1次   
月经(女性患者) : 从小月经不调,后期(45天到2 -3月均有,生小孩后有好转,45前后),色暗,有血块,第一天痛经      
白带(女性患者) :    少   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
  怕冷   怕热    气短   偶有痰   乏力倦怠   少气懒言      站立觉累 

5、七情何者为重
性格内向,不爱说话,做事谨慎
-----------刚开始发现高血压时以为自己太胖了,产后126,控制饮食后到115,血压还高,偶然的机会在网上接触到中医,才发现根本不是这回事。从小时候的眩晕,到长期月经不调、脱发、脚气、高血压,都是身体的信号,我想是我的身体本来就虚,怀孕生产增加了身体的负担,所以出现高血压。现在的起居、饮食习惯都很好。请先生调治,先谢谢了。
-----------附子30(先煎60分钟)白芍10生晒参10茯苓15白术15三剂水煎服
-----------先生,您好!
三剂药已于昨日服完,情况如下:
最明显的变化是早上醒来时腰不酸了,晚上起来小便的次数减少(有两天是一次,一天是两次),但颜色有点泛白,小便有点无力感。手心已没有发热感觉。血压略高,82~89、130~135。口腔内侧有一地方有点肿痛(这种情况常有)。
请先生继续开方,谢谢!
-----------继服三剂
-----------先生您好!
因为邮购附子及一些其它事情,耽搁了很久,今天才服完药。
现情况如下:早上醒时不再腰酸;晚上又要起来小便2次了,很影响睡眠,后半夜小便颜色有点泛白,小便不再无力,量(白天和晚上)较服药前多;早上醒时感觉咽喉干痛,喝水就好;有时有轻微胸闷,可能是血压高的缘故。
麻烦先生继续开方,谢谢!
-----------继服三剂
-----------先生,您好!
药已服完,情况如下:
晚上起来小便1-2次,其间间隔时间长了,第二次起来时几乎已到早上,小便颜色还是有点泛白;周六在外面走了很长时间居然也没腰酸脚疼的,真好;嘴里又长了个溃疡。
感谢先生,还请继续开方。
另外请教先生,我是否适合吃阿胶(自己做的加红枣、核芝麻、桂园的那种)?
-----------因为先生这段时间很忙,且自已觉得服药效果较好,所以自作主张加服了3剂,已服完。至此#3药方已服用了12剂。现在身体无明显不适,起夜次数有所减少。盼先生能早日恢复网诊。
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