1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:64年2月
籍贯:河南
婚否:已婚
职业:职员
身高:165厘米
体重:70公斤
腰围:二尺四
肤色:黄黑
主要症状:
过敏性紫癜,治疗八个月,有两三个月没起小红点。现在易犯困。后背疼。手眼稍肿。脖子、肩僵硬难受。
耳胀,偶有
耳鸣。头稍疼,头皮疼,掉头发。胃烧不消化。嗓子疼。胸口处疼,双肋下胀痛。脚后跟疼。肛门瘙痒。腿沉凉,有按压疼,有时有刺痛,右胯骨稍疼。
发病经过:
略
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(有力)
脉(右):(慢,有力)
面:(黄,青)
眼:(白睛色青,有血丝,眼下色青)
舌:(尖红,白苔,中有裂纹)
齿:(整齐,有缝,有斑)
耳:(鸣,痒,痛,左,右)
目:(干涩,痒,左,右)
口:(干,无味)
鼻:(热,左孔,右孔)
咽:(痛)
胸:(满,胀,痛,骨痛)
肋:(胀,痛,左,右)
腹:(胀,满,痛)
外阴:(胀,痛,热,坠胀,挛缩)
心:(烦)
心下:(堵)
胃:(痛,热)
头:(痛,晕,昏,沉重)
项:(僵,痛,酸重)
肩:(痛,凝,沉重,凉,左,右)
臂:(痛,麻,酸,凉,左,右)
手:(凉,出汗,左,右) 指甲有小坑扁平无光泽
背:(痛,酸,重,凉)
腰:(痛,凉)
腿:(痛,重,麻,凉,左,右)
膝:(凉,左,右)
足:(麻,凉,左,右)
足跟:(痛,凉,左,右)
足趾:(凉,左,右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜热,喜甜)
食:(多,喜面,喜粥)
睡眠:(少,多睡,多梦,易醒)
大便:(色黑,一日数次)
小便:(少,色黄)
房事:(有,少,曾堕胎)
月经:(有,少,暗,有血块,
痛经)
白带:(有,少,白)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,怕风,气短,恶心,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,胸骨刺痛,站立觉累)
5、七情何者为重——
(忧郁)
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柴胡12
桂枝12干
姜15炙
甘草10生
牡蛎15
天花粉10
黄芩10
补骨脂12三剂水煎服
-----------先生你好!药以服完,脖子、肩僵难受。手指尖、手臂稍疼。背疼。双肋下胀满。后脑勺疼,头皮疼。眼涩。鼻有流涕。胸口处疼。肛门瘙痒。从6月11号到现在没有来例假,每月有黑色分泌物,像例假,量少。劳烦先生续诊!
-----------桂枝15
丹参12
炙甘草10
红花8
阿胶8(烊化)
茯苓10
干姜12
附子10生晒参10三剂水煎服
-----------先生你好,药已经服完。觉得身体有劲了,肛门不痒了,其他症状基本也都减轻。1号中午没有午睡,打扫卫生,觉得耳后跟和后脑勺有点涨疼,后来去睡了一会儿,醒来就好了。今天没午睡觉得头顶有点疼。右胸下肋还是有点疼。
劳烦先生续诊。
-----------继服五剂
-----------先生你好!药已服完,鼻子干热。嘴唇干,爆皮。眼干涩。头顶疼,左耳刺疼。身上偶有刺痛。后脑勺、脖子难受。后背疼。双肋下胀满。牙龈难受。没有来例假。每到上午十一点左右就犯困。劳烦先生续诊!
-----------附子15炙甘草15干姜15三剂水煎服
-----------先生您好!药已服完。第一剂药还没喝就来例假了。初来血色黑有小血块,阴道
灼痛、小腹坠痛,后有减轻、血色红、量正常。初来头疼,现在不疼了。今天右腿、胯酸沉。脖子、肩酸、沉、疆。鼻子热干,嗓子干疼。劳烦先生续诊!
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川芎6丹参12炙甘草10红花8阿胶8(烊化)桂枝6
当归12茯苓10干姜12附子6
吴茱萸12
麦冬20
半夏10生晒参10三剂水煎服