月经淋漓不止,7/19来经至今为止,就医无效,请先生救治!
1、请详细填写下列条目
性别:女
生辰(生日,必填):农历6月初9
籍贯(或居住地):深圳(原籍湖北鄂州)
婚否:已婚职业:秘书身高:150cm
体重:54公斤(胖)
腰围: 82cm
肤色(请描述皮肤是什么颜色):偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
1)7/19来月经,量少,颜色红褐色,经中医调理1周后,量渐多,掉血块。至8/19月经未止,一直中医调理,还是未止住血。经网上搜索,说艾灸可以止宫血,故自8/27起每晚灸中脘、神厥、关元、归来、子宫、八髎、三阴交、隐白穴后,月经量虽减少了,可一直还是淋漓不断,至今为止。目前月经鲜红,偶尔有血块,很小。(以前掉的血块很大)
2)月经量增大后,左耳耳鸣越来越明显,且靠近左耳至左肩酸疼。特别上午至正午期间,左脑、左耳、左肩酸痛明显,到下午慢慢有所好转,但还是有耳鸣、不适感。
3)晚上睡觉经常被麻醒,两只手精神发麻,之前没有这种现象。
4)在艾灸的过程中,出现过嘴巴、手指肌肉颤抖,时间很短,也有手发麻的现象。
发病经过(请详细描述):
1) 小孩之前,月经不正常,月经间隔时间一般20天~50天。其中有一次去上海十几天回深圳后的第一次月经来了28天。
2 )5年初怀孕,怀孕期间患有甲沟炎,05年11月9日(农历10月初8)剖腹产女,未实行母乳喂养。坐月子期间,心情非常忧伤,经常流眼泪,未休息好,营养补充不足,有耳鸣。刚满月因甲沟炎
拔甲。
3)产后56天同房,不久发现有霉菌性阴道炎,用中成药洗和塞药,但总是反反复复。07年月经老是不干净,20070930照宫腔镜后发现内膜增厚,施行诊刮,化验结果为子宫内膜复合性增生,医生要求吃激素(断断续续吃了半年激素)。
4)2008年年初三个月未来月经,经一中医诊断开药(鸡内金、醋龟甲、红参、鹿茸磨粉,睡前普洱茶送服,经期可吃)吃后,大概第三天月经来,开始量少,逐渐量多至非常多,期间伴有大量血块。流了7天后再看,其认为太长时间没来,体内毒素过多,暂不用管。几天后再就医,开药无效(更换了3次仍无效),血流不止,耳鸣严重。后停药,让其顺其自然,大概流了28天左右自然停。不久又来月经,量不多,鲜红,总是滴滴溚溚二十几天才干净。
5)2008年12月月经来了十几天后清宫,发现内有淤血块,小诊所医生说有炎症,要求打7天消炎及3天子宫收缩针,并于下个月月经来了再打5天消炎针,连打3个月。清宫后第三天血止,但第五天后还是有血,又打一针子宫收缩针,无用。后面还是自己慢慢没有。下月来月经打了5天消炎,无用,后再未继续。
6)2009年3月13日来月经,老不干净。4/3西医开止血针及炔诺酮(具体记不清),吃了16颗,因担心吃激素副作用,4/4改看中医(阿胶15、鹿角胶10、艾叶碳10、当归10、生地碳20、姜碳10、山药20、白术15、枸杞20、山30、续断15、仙鹤草30、陈皮15);4/5血止(不知道是止血针、是激素、还是中医起作用)。4/6又来月经,量多,有血块,继续吃中药无效;4/7改吃黄芪40、当归30、桑叶30、三七粉10、生地碳30,无效;4/8中医院住院,中医诊断为崩漏、肾虚血瘀。4/11行诊刮术,刮宫后身体一直出虚汗,特别是头几天。4/13出院
7)4/22拿到病理分析结果(宫腔):慢性子宫内膜炎伴坏死,内膜腺体呈早期分泌期改变,部分腺体呈增生性改变,局灶显示轻度不典型性,可见灶性嗜酸性化生及乳头状合体细胞化生性改变。
中医根据此开培坤丸(4/22-4/30用药,热气大,5/1改用加味逍遥丸,月经来停药)+炔诺酮(4/23-5/2期间,每天4片),5/4来月经量少,5/5~5/6量多,有血块。5/7量很少
医生诊断服用炔诺酮3个月后,清宫再做病理分析。担心服用过多激素及清宫次数太多无法再孕。
西医病名:功能失调性子宫出血、轻度失血性贫血是否长期用过激素: 2009年以前断断续续服过6个月雌激素;2009/4/23~5/2期间每天服4粒是否大量用过消炎药:4/8~4/13住院期间使用过是否做过内脏手术:剖腹产
8)自5/2吃完炔诺酮后,后面未吃,一直未来月经,至7/11就中医调理,7/19来月经。
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)没学过,自我感觉(把脉时间为9/7 20:11左右)
脉(左):76次/分钟快,感觉脉不规则。
脉(右):77次/分钟快,感觉脉不规则。面:黄偏黑
眼:瞳仁色黄,有血丝,眼下色青,眼皮肿。
舌:肥大、尖有淤点、两侧有齿痕、苔腻、白苔。
齿:有缝、靠近齿根偏黄较重 。
耳:左耳鸣厉害。
目:两眼偶痒、睡觉起来偶有眼屎。
口:干,偶尔睡觉时会流涎。
鼻:左右均轻微鼻塞,感觉鼻孔内热。
咽:干、痛。
胸:有时会闷、胀、痛。
乳:偶尔胀痛,月经快来时照过B超,有轻微增生胁:
腹:时而胀痛,痛不明显。
外阴:偶尔挛缩(未婚之前有过阴道偶而放气)。
心和心跳次数:有时悸、慌、痛。
心下:无明显感觉
胃:无
头:左脑痛
项:酸重
肩:左肩痛、沉重
臂:无
手:干
背:常出冷汗(特别是在清宫后,汗非常多)腰:偶尔酸腿:无
膝:凉、无力
足:冬天经常一只脚是冷的,一只是热,冷的让人冻醒,两只脚交替冷热。
足跟:走路多了或站久会痛。
足趾:两只脚大拇指有甲沟炎,小拇指有长脚眼。
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)饮:多、喜热
食:一般、喜米睡眠:一般、易醒大便:感觉正常、一日一次(之前偶尔便秘,带血)
小便:多、色白、次数多
房事:有、因治病清宫3次
月经(女性患者):有、多、红、清稀、有血块、偶尔痛经
白带(女性患者):有、多、白、时而感觉轻微痒。
4、请回答身体经常有如下哪些症状出冷汗、上行时气短、便秘时而会便血、站立觉累
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑
请先生帮忙诊治,我愿付费就医,请予以赐方救治,谢谢!!!