1、基本情况
性别: 女
年龄: 29
出生:1979 年 3 月4 日21 时
职业: 职员
婚否: 已婚
身高: 168
体重: 96斤
肤色: 黄
体形: 瘦
腰围: 2尺
籍贯:河北衡水
现住址(具体到市,县):河北衡水
当地最近一段时间温度、天气情况:雷阵雨,湿热
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手yin,熬夜等等):无
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
心慌无力
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状) :
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
黄,无光泽
眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右)
左眼疼,有血丝.左眼黑珠下有青点,右眼相同部位未成点,但有一小团.左眼外眼角有白色分泌物.
舌象、舌质 颜色:(淡白)
舌体:(舌边有齿痕):
舌苔:(薄,白,有剥脱)
脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
*左:(快,,有力,)
*右: (快,有力)
头(痛,晕,): 左侧太阳穴上疼
颈(僵,痛):
鼻(
过敏性鼻炎):
口():
口唇(淡白):
呕吐():昨天恶心,今天好了
咽():
胸(闷,胀,痛):
乳():
胁()右肋下时痛
心(慌,跳快):
心下():
胃(胀,痛,):
腹():
肩():
臂():
手():胀痛
背(痛,重,):脊椎的中间部位疼. 肺俞左边疼.
腰(痛):
膝(痛右): 之前右膝疼,现在不疼
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(少,喜热):
食(多,喜热,喜甜,喜米,喜面,喜粥,厌油腻):
睡眠(多,平时是否易困倦?多梦?不易入睡?睡后易醒?醒后入睡不容易):
大便():平时日一次,这次发烧,自周六直到今早才解,色黄,后湿
小便(量少,不畅,:
皮肤情况()脸上有
雀斑.身上有
痱子. 脸色黄
★女性还加以下几条:
月经(): 一月一次.量\时间正常.深红,鲜红,血块
白带(黄):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无
流产史?)
剖腹产一胎.无流产
4、请回答身体是否有如下这些症状——
(
发热,出虚汗,怕冷,怕风,咳,气短,有痰,恶心,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累,):
5、七情何者为重——
(愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧)
6、 所做的检查(尽可能详细):未做
血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等
以前如何治疗,所用的时间: 因为
关节痛,过敏性鼻炎曾在
三七先生处吃过近一年中药,现已停.这次发烧是周六开始的,之前只是嗓子疼,周六下午去超市买东西吹了空调,右脖颈类似
落枕样疼.晚上感觉烧,周日上午37.4,下午38.4,脚冷,身上感觉冷,出过虚汗,胃发堵,恶心.晚上用
艾叶泡了脚,打了数个喷涕,有清涕,出了汗.今早量36.8,脚不冷,身不冷,头疼,心慌,无力,有屁,食欲恢复,时咳,气管部有声音.刚喝了
姜枣水.
所用的药物(中药,西药):未用
恳请先生诊治.
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本帖最后由 爱乐aile 于 2008/8/11 11:33 编辑 ]
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党参30
山药30
荆芥10
川芎10
菊花15
胖大海10
佩兰10腹皮10
百部10
桑皮10
甘草10
桔梗10,一剂熬3次兑在一起5次分服每天3至4次;这药每次分别熬15分钟,20分钟,25分钟足矣!
-----------先生,我刚看到您的回复,现在左脚心又疼了,观舌淡红白,有痰又咳不出,额头及头顶痛,中午吃了饭胃有点恶心,屁多.腰偏右疼的厉害,头蒙.刚量表37.6您看用换方否.多谢先生诊治.
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本帖最后由 爱乐aile 于 2008/8/11 17:43 编辑 www.lindalemus.com/pharm/]
-----------党参30
百合30荆芥10川芎10菊花15胖大海10佩兰10腹皮10百部10桑皮10甘草10桔梗10
神曲10
藁本10勾藤10
远志10
枸杞20
车前子15
苍术10
海金砂30[包煎]
白术10,一剂熬3次兑在一起5次分服每天3至4次;这药次分别熬15分钟,20分钟,25分,你最好给我打电话13541850574
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/11 18:50 编辑 www.lindalemus.com]