康康象数养生室问诊单




问诊单A：注意事项
          1、问诊者必须填写问诊单。请各位不要在他人的贴子内跟贴问诊，请单独开新贴填写问诊单问诊，一人一事一贴。家人、朋友多人问诊也请一人一事一贴。
          2、八卦象数疗法的念法及使用说明、注意事项请看：
http://med126。com/forum/viewthre ... &extra=page%3D1  （请发贴问诊者一定要仔细阅读上贴，许多疑问的答案都在这里面，请不要重复提问，以免浪费大家的时间)
          3、请用病名或主要症状做发贴标题，不要用请教、赐教、救救之类的话做标题。
          4、请按反馈格式和要求反馈。不反馈的话不用再说谢谢，好的之类的话，以节省时间。      
问诊单B：问诊部分
         患者真实姓名或姓名笔划数（选填)： １７
     （按新华字典笔划数即可，姓名有几个字即按顺序分别写几个字的笔划数，复姓请说明)
     性别：女      年龄：２４  居住地（省份)：贵州         职业： 仪表
     身高：  1６５    cm                  体重：6０  公斤          中医或西医病名：近视．减肥．近来脾气差
     疾病情况主诉：近视．减肥．
     其他需要补充说明情况：反复发作


                报数：（选填)（患者就目前求治疾病排除杂念，静下心来，报一个1—49之间的数字，以第一念闪现出来的数字为准):15
       报数的时间（如报数必填)： ０７   ５月 １7  日 14 点  04分
－－－－－－－－－－－请试念：010.720.040