康康象数养生室问诊单
  问诊单A：注意事项
          1、问诊者必须填写问诊单。请各位不要在他人的贴子内跟贴问诊，请单独开新贴填写问诊单问诊，一人一事一贴。家人、朋友多人问诊也请一人一事一贴。
          2、八卦象数疗法的念法及使用说明、注意事项请看：
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1  （请发贴问诊者一定要仔细阅读上贴，许多疑问的答案都在这里面，请不要重复提问，以免浪费大家的时间)
          3、请用病名或主要症状做发贴标题，不要用请教、赐教、救救之类的话做标题。
          4、请按反馈格式和要求反馈。不反馈的话不用再说谢谢，好的之类的话，以节省时间。      
问诊单B：问诊部分
          患者真实姓名或姓名笔划数（选填)： 33

     （按新华字典笔划数即可，姓名有几个字即按顺序分别写几个字的笔划数，复姓请说明)
          性别：男        年龄：11个月     居住地（省份)：  新西兰奥克兰       职业：无
          身高： 78       cm                  体重：  9.8 公斤          中医或西医病名： 中耳炎，腹泻，厌食
          疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)
非常厌食，脾胃虚弱。
腹泻（2个月前伤食腹泻，每天3－4次；稍好后一直每天1－2次糊状褐色大便；后感冒后为深绿色稀糊状每天1－2次；用藿香正气水后为每天1－2次很淡的浅黄色成形大便；用抗生素治中耳炎后腹泻每天5次以上)

左耳发炎，不让大人触摸



          其他需要补充说明情况：

面色花杂，脸蛋就像总能看到毛细血管一样，额头总是微热，但手脚又常年冰凉， 老人说一点火气都没有，中医师说阳气不能到达四肢。以前纯母乳的时候总是10多天拉一次大便，但拉起来不费力，而且是正常的大便。
从他3、4个月起就好像一直受到惊吓没有好，头发总是竖着，白天晚上睡觉都特别不踏实，特别容易惊醒，哭。
从3个月起一直口水特别多。

          报数或报字：（选填)（患者就目前求治疾病排除杂念，静下心来，随意报数或字，以第一念闪现出来或心有所动的数或字为准)：
         报数或字的时间（如报数或字必填)：    月   日   点  分


－－－－－－－－－－－试念：650.30.820.720 可写到胶布上贴于腹部