康康象数养生室问诊单
             
                姓名：李东临         性别： 男       年龄：5岁2个月  居住地（省份)：广东省广州市      
                职业：         身高：110    cm               体重：15   公斤         
                中医或西医病名：
                疾病史：  经常感冒  曾多次因肺炎入院
            疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)
                还小的时候可能是吊针(抗生素)打得多,导致身体太过差,经常发高烧咳嗽等,曾多次因肺炎入院,这两年因得知抗生素对人体无益所以也极少看西医,一般都看中医治病,虽现在少发高烧,但还是经常性感冒咳嗽,胃口不好,经常喊肚子不舒服,一天到晚懒懒散散的,叫他吃饭都不想动,又不大愿意学东西,个人反应比较迟顿.烦请医生诊治,十分感谢!!
                其他需要补充说明情况：


－－－－－－－－－－－试念：20.080.500.60 或 500.60.820

念象数及反馈要求：
一、请先按要求试念（如有多组象数配方，请分别按要求试念)，试念时如有不适（主要指头部、心区、胃部不适)，请马上停念并及时反馈。
二、为保证疗效。试念如无不适，得此数后第一天持念累计时间尽量不少于四个小时。第二天起累计时间也尽量不少于二个小时。为保证疗效，最好有专心静念时间。
三、三天内至少反馈一次。
四、反馈内容至少包括：1、所念象数（如果象数为两组，请说明每组所念情况)
；2、每天累计所念时间；3、身体反应；4、病症反应等