康康象数养生室问诊单
             
     姓名：7，12，17         性别：女     年龄：42  居住地（省份)： 江苏      
     职业：教师         身高：158 cm               体重：59 公斤         
     中医或西医病名：便秘
     疾病史：  
     疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)
     大便干，便秘，每次排便痛苦，有时出血。
       其他需要补充说明情况：
       1、饮食正常，比较清淡。
      

－－－－－－－－－－－问诊单不够祥细，不仅要有局部的情况，还得有整体的情况，
－－－－－－－－－－－试念：080.160.040  或 080.1660.040
如试念无不适，可试贴于脐下三横指处。

念象数及反馈要求：
一、请先按要求试念（如有多组象数配方，请分别按要求试念)，试念时如有不适（主要指头部、心区、胃部不适)，请马上停念并及时反馈。
二、为保证疗效。试念如无不适，得此数后第一天持念累计时间尽量不少于四个小时。第二天起累计时间也尽量不少于二个小时。为保证疗效，最好有专心静念时间。
三、三天内至少反馈一次。
四、反馈内容至少包括：1、所念象数（如果象数为两组，请说明每组所念情况)；2、每天累计所念时间；3、身体反应；4、病症反应等

－－－－－－－－－－－谢谢
－－－－－－－－－－－不客气