姓名:13划10划
性别:女
年龄:9岁(出生年月:2002年9月16日,出生苏州)
职业:小学二年级
身高:135 cm 体重: 25.6 公斤
中医或西医病名:近视
疾病情况主诉:真性近视200度
其他需要补充说明情况:最近身体状况尚好.
1,出生三月后不久,因喂食蛋黄不慎,造成腹泻有一个半月,接又受凉造成肺炎,吃西药抗生素有一周时间。过后身体一直很好,很少生病,但到六岁后,身体没小时候好了,经常有感冒。脾胃也开始不好,经常说肚子疼。
2:六岁时开始学习钢琴,因父母无知造成过度用眼,7岁开始近视,近视已有两年,期间用过各种办法,但效果不佳。
是否有药(食)物过敏史:无,
是否大量用过消炎药:尚好,出生三月因肺炎吃过较长时间抗生素,平时用的教少。
二:请选择下列部位身体状态(请将所无状态删除)——
面:黄,白,眉心中间有青筋(小时候并无,但记得是六岁后打过预防针后,开始出现)
眼:经常有血丝,眼白有点发青
唇:下唇红,有点上火。
齿:不齐,黄,
耳:较灵
口:舌尖上有点红,舌苔有点白,经常有痰。
鼻:轻微鼻炎
胸:稍稍有点驼。经常提醒她。
脐:周围经常疼,
腹:经常痛
手:还好,但指甲上的小太阳较少。
膝:常说腿疼,不能区分是生长性,还是病理性的
足:爱崴脚,容易摔跤。
三、请选择与下列项目对应的身体状况(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)
饮食:目前基本正常,偶尔吃多还会积食 ,喜肉食,不太愿意吃青菜等蔬菜。爱吃甜食,冷食,但近视后一直让 她忌口。
口:早上起来有些口气,其他时间基本正常
白天在学校喝水不多,回家后还好。
睡眠:基本正常。
大便:粘,颜色:有时候会偏黑,次数基本正常,一日一次.有时候两天一次。
小便:正常,但有些黄,
寒热:怕着凉,一着凉就鼻塞,
劳逸:容易疲劳,体力较差
四、请回答身体经常有如下哪些症状(请将所无状态删除各人病情不同,可以补充描述。)——
经常性鼻塞,手脚经常冰冷,一直有痰,脾胃不太好。
五、七情何者为重——
小时候很开朗,活泼的,但是送去幼儿园过后,转性,变得爱哭,胆子也变小。
情志:现在自制力较较差,易怒,爱发小脾气,爱哭。而且固执。所以为此很发愁。
请康康居士开象数调理,不胜感激!