姓名:九划 七划 十二划 九划(复姓) 性别: 男 年龄:18个月 居住地(省份): 浙江
职业:无 身高:82cm(估计) 体重:10 公斤 (估计)
中医或西医病名: 感冒发烧咳嗽
疾病史: 平日身体瘦弱,有贫血等营养不良症,头发稀疏,枕秃严重,胃口不佳,十个月的时候打了麻疹疫苗后,反复感冒发烧。脾气不好。晚上睡觉不安稳,喜欢趴着睡,床头睡到床尾,会爬起来,有时半夜会哭醒。而中午睡觉就很安稳。两个月前高烧,曾被挂过水。后用大剂中药退热。之后用山药、杂粮粥一直在调理。脸色不白不红润。
疾病情况主诉:前天晚上发热,咳嗽,有痰音,吃过小柴胡贴丁桂儿退热,昨天早上误用理中汤,下午又烧起来,下午和晚上各半包清温冲剂(第四军医大学清热成药),热退了,流鼻涕,咳嗽,情绪不佳,不思饮食,睡眠很不安稳,两晚上都是大人抱着睡的。今早右边鼻涕流少许稀的黄鼻涕后开始流清涕,左边流清涕,咳嗽声高且粗,一咳就哭,痰咳不出来,很难弄,动不动就哭,哭很伤心。大便昨天开始没拉过。口水一直很多。皮肤干燥。吃过早饭精神好很多,可以下地玩。大便也拉了。午饭后拉了一次大便,睡觉。鼻涕也少了。
其他需要补充说明情况:父母从小都是抗生素养大的,身体亚健康状态。小孩一生病家庭氛围就很差。这次发烧前第一次右边眼睑肿,还有红色的跟湿疹一样的东西发出,右腿上也发了,吃了小柴胡好了。没隔几天又肿和红了,接着就感冒发烧了。请求先生帮助!