本帖最后由 小瑛子 于 2012/10/17 14:39 编辑 www.med126.com

  康康象数养生室问诊单
             
                姓名：小瑛         性别：  女      年龄：  32   居住地（省份)：   广东省   
                职业： 财务     身高：    152cm               体重：   96公斤         
                中医或西医病名：
                疾病史：  自小多病，患过癫痫，皮肤黄青，脾胃差，吃东西后腹泻，经常头晕，左手无名指及小指经常麻痹，近视800度，皮肤过敏，有轻度抑郁症，右侧有偏头痛，以前扭过脚，腰，现在经常酸痛，左下腹经常隐痛，现在月经偏少了，月经不准时，腹痛，有时两个月来一次，胸部不发育，有颈椎病（试过眩晕)，怕风寒，易疲劳。
            疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)

                其他需要补充说明情况：


－－－－－－－－－－－试念：500.60.820

念象数及反馈要求：
一、请先按要求试念（如有多组象数配方，请分别按要求试念)，试念时如有不适（主要指头部、心区、胃部不适)，请马上停念并及时反馈。
二、为保证疗效。试念如无不适，得此数后第一天持念累计时间尽量不少于四个小时。第二天起累计时间也尽量不少于二个小时。为保证疗效，最好有专心静念时间。
三、试念期间三天内最好反馈一次。
四、反馈内容至少包括：1、所念象数（如果象数为两组，请说明每组所念情况)；2、每天累计所念时间；3、身体反应；4、病症反应等。