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常见病疗养院:这些药物都会引起胎儿畸形
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
据临床观察和动物试验表明,有许多药物可导致胎儿畸形或可能导致畸形。尤其是妊娠头3个月内,受精卵正处于各器官组织相继分化阶段,易受药物影响而造成某些器官发育受阻而致畸形。为了优生优育,提高人口素质,在整个妊娠期间应尽量少用或不用药物为好。下列药物更应尽量避免或减少使用,以免畸胎的发生。
(1)抗菌素类:四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、链霉紊、氯霉素红霉素利福平妥布霉素、磺胺类等。
(2)维生素类:维生素A、D、K、B6等。
(3)激素类:乙烯雌酚、黄体酮、晕丸酮、肾上腺皮质激素、口服避孕药等。
(4)解热镇痛药:阿司匹林及其制剂。非那西汀、安乃近等。
(5)镇静和抗精神病药:苯巴比妥苯妥英钠、安定、眠尔通、利眠宁、氯丙臻、氟哌啶醇、碳酸脞、丙咪臻、氯丙咪臻等。
(6)降压利尿药:利血平硫酸镁、六甲溴胺、双氢克尿噻等。
(7)降血糖药:甲磺丁脲、氯磺丙脲、降糖灵和胰岛素等。
(8)抗疟药:氯喹、奎宁乙胺嘧啶等。
(9)抗肿瘤药:甲氨蝶呤、环磷酚胺、马利兰,6-琉基膘呤、秋水仙碱、苯丁酸氮芥等。
(10)抗过敏药:扑尔敏、苯海拉明、敏克静、安其敏等。
(11)其他:他巴脞、甲硝脞、安眠酮、华法林、双香豆素、咖啡因。
(12)中药:麝香、斑蜃、水、蛇虫、商陆巴豆、牵牛、三棱莪术等。
-----------虫类妊娠忌药的部分药理研究,重在研究,水蛭地鳖虫虻虫全蝎蜈蚣地龙斑蝥、白僵蚕蝉脱9味中药对妊娠影响。本麈在中医药理论指导下,结合9味虫类中药的功效及临床应用,采用药理实验的分析方法,遵循中医传统的药剂口服组药,分析对9味虫类中药选用其功效相关的药理指标,研究分析比较不同剂量的影响变化。9味虫类中药多具有活血化瘀、抗炎、镇痛及对妊娠的影响等方面,借助正常生理条件下的动物小白鼠进行实验研究,实验结果表明:在小鼠正常生理条件下,908虫类中药多数具有改善微循环延长凝血时间;降你雌性小鼠妊娠率,提高畸胎率;有的还明显降低雄性小鼠睾丸,贮精重量,并呈现不同程度的抗炎、镇痛作用。实验结果是支持908虫类中药属于妊娠禁忌的范畴。实验中还发现,部分药物对雄鼠生殖有一定的影响,是否是影响妊娠的因素之一
-----------现存最早、流传最广的妊娠禁忌药著作是《卫生家宝产科备要》(1184)产前所忌药物歌,列举了73种妊娠禁忌药,其中无天花粉。《中华本草》根据前人用药经验以及对妊娠的损害程度将妊娠禁忌药归纳为禁用、忌用和慎用三大类。具体如下:
禁用药物,均为剧毒药、逐瘀破血药或药性峻猛之品,如水银砒霜雄黄雌黄轻粉、斑蝥、蟾酥马钱子胆矾皂矾、野葛、芦、瓜蒂干漆、蜈蚣、麝香、甘遂大戟芫花牵牛子、巴豆霜、千金子霜、常山川乌草乌芫青地胆、虻虫、水蛭、硇砂芦荟、三棱、莪术等。
忌用药物,包括药性较强的活血行气药、泻下药,如红花、地鳖虫、肉桂、商陆、没药乳香芒硝牛膝番泻叶冬葵子、黄等。
慎用药物,包括行血祛瘀、行气破滞、辛热滑利药,如丹皮大黄木通仁、桂枝灵脂王不留行半夏枳实枳壳山楂附子(制)、烟、酒等。
此外,如白茅根、槐花瞿麦薏苡仁、代赭石、通草干姜神曲麦芽车前子,古人虽有禁忌之记载,但除了先兆流产、跌扑闪挫伤胎者,—般不是绝对禁忌,可据辩证应用,但不宜过量,应中病即止。
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