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常见病疗养院:类风湿早期-病例辨析!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
朱--,女,45岁。2006年6月来诊。
患者自2005年出现双侧指关节对称性疼痛,反复发作;时轻时重,因为病情加重,来诊。
  病人四肢小关节对称性红肿热痛,亦双侧指关节和双侧膝关节肿痛为主。屈伸不利,活动困难。晨僵约2小时。出现”梭状指“。类风湿因子(+),血沉:88。X线片子:双侧指关节和双侧膝关节软组织肿胀,骨质轻度疏松。苔黄,脉弦。
初步诊断为:风湿热痹。
治则:清热利湿,祛风通络止痛。
处方:
        生石膏100         知母15      白术 15      黄檗12  
          川牛膝 12        苍术 10  桑枝15       桂枝9
          甘草9                鸡血藤30   忍冬藤30    苡米30   
          白花蛇舌草30  制元胡30    生地30       炒山药18
                                              ---------15剂,水煎服。
复诊:关节红肿消失,疼痛明显减轻。
                                            根据症状, 原方略微加减,再服30剂。
复诊:关节活动自如,查血沉:35。类风湿因子:(+)。
                                            根据症状, 原方略微加减,再服15剂。
复诊:症状消失,查血沉:21。类风湿因子:(-)。
                   随访一年未复发。
发此病例,但愿同道指教,立法方药,是否还有商榷之处。

[ 本帖最后由 风湿病研究所 于 2007/4/28 11:47 编辑 www.lindalemus.com/zhicheng/]
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