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经方方药:61岁老人脚肿不能行经方显效(乌头汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2010/11/27 14:47 编辑 www.med126.com

某男,61岁,2010年7月16号就诊,主症特点:左脚大拇指关节肿痛变形。右脚没事,左右脚严重不对称,肿大得穿不下鞋子,肿得像馒头,更不要说走路了。病人主诉发病原因是连续几天走动,加之在外面旅游,导致休息不好,在发病的前三天都没有排大便。小便正常。外用了痛肿酊,病情反而加重了。
开方:
经方原方:***********

服药后的第二天,患者就告诉我疼痛有所减轻。但外观的肿大还未消,病人连吃了三天,一天比一天减轻,恢复正常。

答案:

这个病人服用的是乌头汤,分析参考QQ 1679066972 的空间

我使用的剂量是:乌头可不比附子,乌头太容易中毒了。所以使用乌头要比附子更谨慎。

麻黄9 生白芍9 生黄芪9 生甘草9 制川乌9 蜂蜜少许

[ 本帖最后由 水中火 于 2010/8/3 08:20 编辑 ]
-----------在发病的前三天都没有排大便。小便正常如果按经方.依此我会用大承气汤
-----------桂枝芍药知母汤。治疗历节病的好方。
-----------柿子叶泡水喝两天消肿。
-----------

主述症状太少,难以分辨。看主症益用桂枝芍药知母汤。看大便益用调胃承气汤

既然病在足阳明胃经,,“小大不利治其标”,不如先通其腑。还是先通大便为妙。当为调胃承气汤。

[ 本帖最后由 小楼一夜听春雨 于 2010/7/26 22:31 编辑 www.lindalemus.com]
-----------

原帖由 wcyerik 于 2010/7/26 19:27 发表桂枝芍药知母汤。治疗历节病的好方。

恐怕不是桂枝芍药知母汤。桂枝芍药知母汤是治疗风湿相搏、气血虚弱、湿盛于下的历节病的。


-----------可是,调胃承气汤似乎少有连服三天的。
-----------

貌似甘草麻黄汤证。

荣气不通,卫不独行,郁于左足大脚趾,其痛如掣,宜升荣启卫郁,独左足肿痛者,伤荣故也。麻黄主之。荣卫本于中气,其病三日不大便,可见先于中气不运,后有荣卫不谐。故用甘草以补中气,并缓其痛。故曰:貌似甘草麻黄汤证。


-----------承气辈肯定不对,诸位听说过有人用承气辈治疗脚肿吗??患者虽然三日大便未行,但并没有出现阳明证。所以这个只是影响辩证的干扰因素。
-----------越婢加术汤,患者年高,并“连续几天走动,加之在外面旅游,导致休息不好”,极似“风水恶风,一身悉肿(此处借用为足大趾肿),脉浮不渴,续自汗处(连续走动汗出多吧,呵呵),无大热,越婢汤主之。”因已有数日不大便,故加术,且术本治下肢肿。浅见,请指正。
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