作者/潘才豪

本人根据王永炎教授王老强调的肿瘤治疗辩虚实及邪正盛衰，以确定治疗大法。强调扶正祛邪，标本兼治，为治疗肺癌的基本原则。认为肺癌整体属虚，局部属实，正虚为本，邪实为标。肺癌早期，以邪实为主，治当行气活血、化淤软坚和清热化痰、利湿解毒；肺癌晚期，以正虚实为主，以扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。临床还根据虚实互见，和每个病人的具体情况，按标本缓急恰当处理。由于肺癌患者正气内虚，抗癌能力低下，虚损情况突出，因此，在治疗中要始终维护正气，保护胃气，把扶正抗癌的原则，贯穿肺癌治疗的全过程。是社会医学界完全认可的。潘氏疗癌煎是根据王永炎教授王老的辨治理念，结合各位前贤和当代名医的治疗经验，以王老所谓的正虚邪实为主，以扶正祛邪，分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热之法，自拟以滋阴清热，解毒散结的潘氏疗癌煎。
组成：南沙参15g、北沙参15g、天门冬30g、麦门冬12g、百合15g、生地30g、石斛30g、薏苡仁30g、贝母12g、百部12g、山海螺30g、半枝莲30g、白花蛇舌草30g、鱼腥草20g、蒲公英15g、紫背天葵30g.
功效：滋阴清热，解毒散结。

分析：生地、滋肾水；百合、沙参、天门冬、石斛养阴润燥止渴；  山海螺、清肺化痰，软坚散结；鱼腥草、清化热痰；百部、贝母、润肺化痰止咳；薏苡仁、麦门冬以健脾润肠通便；白花蛇舌草、紫背天葵、半枝莲、蒲公英以清热解毒，消肿散结抗癌。诸药合用，共起滋阴清热，解毒散结之功。

加减：气阴两虚者：本方去鱼腥草、百部；加党参30g、黄芪30g以补中益气；咳血甚者加：茅根炭20g、仙鹤草20g、三七3g（冲服)、白芨3g（冲服)以活血凉血止血；便秘者：加蒌仁15g、杏仁12g以润肠通便；心烦失眠者加：丹参30g、五味子10g宁心安神；瘀血而胸痛者加：元胡20g、莪术10g以活血行气止痛；伴胸水者加葶苈子15g、苏子10g以利水消肿；潮热盗汗加银柴胡15g、地骨皮12g、青蒿15g以退虚热；热重痰稠加黄苓20g以清化热痰。

案例一、***：男，66岁，哈市西河沟街人。肺癌，证见:咳嗽痰稠，痰中带有血丝，胸痛气急，发热盗汗，口干咽燥，饮水无度，声音嘶哑，大便干结，3～5天一次，舌质红，少苔，脉细数。
辨为阴虚热结型。
方投：南沙参15g、北沙参15g、天门冬30g、麦门冬12g、百合15g、生地15g、石斛10g、薏苡仁30g、贝母10g、山海螺30g、茅根炭20g、仙鹤草20g、蒌仁12g、杏仁10g、半枝莲30g、紫背天葵15g.嘱服15付。
二诊：痰中血丝已止，其他证状已有不同程度的减轻。本方加三七粉3g（冲服)、元胡20g；嘱服15付。
三诊：诸证大减，效不更方，继上方15付。
四诊：诸证基本消失，已近正常，按上方去茅根炭、仙鹤草，加减治疗三个月，存活6年后世故。
方评：南沙参、北沙参、天门冬、麦门冬、百合、生地、石斛为主药，具有养阴润肺，清热除烦，养胃生津，止咳化痰之功；贝母、蒌仁、山海螺以化痰止咳，消痈散结；薏苡仁、杏仁以健脾利湿，润肠通便；茅根炭、仙鹤草以凉血止血；半枝莲、紫背天葵以清热解毒抗癌。诸药合用，共凑养阴清热、解毒散结功效，达到治疗目的。
案例二、***，男，70岁，浙江三门人，应方疗后证见：咳嗽痰少，声弱，气短喘促，口干少饮，身体逐渐消瘦，舌红绛无苔，大便干结，脉浮数。
辨为气阴两虚，伴阴虚热结证。
方投：南沙参12g、北沙参15g、天门冬30g、麦门冬12g、百合15g、生地15g、石斛9g、薏苡仁30g、党参15g、贝母10g、山海螺30g、蒌仁12g、杏仁10g、半枝莲30g、紫背天葵15g.嘱服10付。
复诊：症减，继上方调治二个疗程（六个月)。二年来体健自在。
方评：南沙参、北沙参、天门冬、麦门冬、百合、生地、石斛、党参为主药，具有养阴润肺，清热除烦，养胃生津，止咳化痰，益气之功；贝母、蒌仁、山海螺以化痰止咳，消痈散结；薏苡仁、杏仁以健脾利湿，润肠通便；半枝莲、紫背天葵以清热解毒抗癌。诸药合用，共凑益气养阴，清热解毒散结功效，达到治疗目的。

－－－－－－－－－－－我仔细阅读了该帖,潘氏疗癌煎治疗阴虚热结型肺癌的组方和加减应用思路正确,取得较好疗效也比较可信.可作参考.
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                峨眉山市济生堂  谢文武2008.7.26
－－－－－－－－－－－开卷有益！
－－－－－－－－－－－多谢予以鼓励！谢谢！