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初学教室:[转帖]医理
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
医者,易也,意也,不知易不能为太医也。今言医者,不知医理者多矣。以为执几张药方汤头,读几本医书,便可医病。外则治以风寒,内则和中调理,方以九味,药用清凉,以为万无一失。此等医实乃学而不精之庸医也。学医者不能不明医理,不能不知易而悟阴阳五行。读医书有不为医者,但为医者不能不读书也。读书贵乎明理悟理也。理不明者,读书万卷无济于事也。经曰:“不知十二经络,开口举手便错。不明五运就气,读尽方书无济,病有标,复有本,求得标,只取本,治千人,无一损。”
人身一小天地也,天地有阴阳五行,五运六气,人有气血五脏六腑。气者属阳,血属阴,心属火,肝属木,脾属土,肺属金,肾属水。六腑也有五行,天人相应也。
而医理之大旨,相制以泄其太过,相助以补其不足。然气有阴阳,血有阴阳,五脏六腑各有阴阳气血,能穷其理,始知识病。人周身之气有清浊,清气升而为天,浊气降而为地,清气由地出,浊气从天降,清气属阳,浊气属阴,浊出卫气,清出营气,卫气属阳,营气属阴,营起降而卫气升,营气行脉里,卫气行脉外。三阴从天降,三阳从地出。六气者阴阳二气也,分则三阴三阳。营气出于胃,卫气出于肾。子时阳生者卫阳也,午时阴生者营血也。卫阳生载精而上承济心,使火无上炎之势。清营降下归于肾而为水火既济之态。阴从天降浊气之清者归脏,浊气之浊者归腑而排泄也。脏者藏精气而不泄,能满而不能实。腑者泄浊而不能藏也,能实而不能满。
五脏主气,主血,藏气,藏血,统气,统血,各见本经。而六腑附之。不明生克制化,则病之虚实寒热,脉之浮沉迟数,药之君臣佐使等不能灵活运用也。识病须真,制方贵确。虚者本不足,实者标有余,寒为受疾之始,热为得病之终。里有虚实,表有寒热。表有寒热即外感,里有虚实皆内伤。腑病属表,脏病属里,外感有实亦有虚,内伤有寒更有热。而阴阳错综互变,无虚不成病,无实不成病,因虚以致实,因实以致虚。本实而标虚,即为实热实寒,本虚而标实,即为虚寒虚热。又有热极似寒,寒极似热,表症而见而见虚象,里症而见实象,本实标虚易治,本虚标实难医。
脉者,浮表沉里,迟寒数热,此脉之大象也。然平脉能知者,则病脉可识,病脉若明,则怪脉易辩。脉之左尺浮而右寸沉者,心火炎肺金而困也,右寸浮而左关沉者,肺金折肝木而郁也,右关沉细左关浮大,肝木乘脾,当分察乎两尺。右关浮滑,左关沉涩,脾土侮肝,必推原于两寸。盖肝病而尺脉迟,水不涵木;肝病而尺脉数,火不化土。左尺缓者左寸宁,右尺和者右寸安,乃左右分司气血,而托根于两尺。心得血养则火不动,肺因气顺其金乃静。六腑之脉附于左右三部,内脏外腑承司宣受,即以所属推之,无不与五行合。三焦者,乃上中下之谓也,脉当推于寸关尺三部,所谓有气无形之物,不当属于六腑之中,而于一处求之。一经受邪,更察母虚子实之极,本症难医,自有隔二隔三之治。药要对症,本经为主。,肝热宜泻,龙胆一两不妨,易以连柏数分,便为引邪入门。脾湿当燥,重用苍术为要。病非一端,君药难兼,用臣药以相济,臣药有偏,要佐药以相制。四君以人参为主,专司补气,四物以地黄为君以补血。六味之中无泽泻则邪无去路。八味之中去肉桂则元阳不得归。以望,闻,问,切之四诊,而辩阴阳五行之乘侮,阴阳五行其意之广,医者当悟之,知之,记之,贯通之,举一反三,触类旁通之。
-----------不知转自何处,作者是谁?最好能给个原文的链接。
-----------言简意赅,佩服!
-----------好熟悉的文章忘了是谁的了。黄元御的后来者好像是。
-----------中医的医理就在日常生活中,天地人三才一理!
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