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中医讨论:疯涨下中药材如何保质保量
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
常见中药银花,由六角几分涨到六元多,目前至少有120多种中药饮片因原料价格疯涨而停产或减产。廉价中药饮片或中成药在市场上断档,令许多医生和中医药专家忧心忡忡,他们更担心的是,原来隐潜于“水面”下的中药材质量问题,会随着涨价暴露无遗。

  在一片涨价声中,中药材如何保质保量,关乎整个中医的命脉。多位专家表示,改变中药材市场无序状态,要靠政府调控干预,建议中药专卖制度,从用药源头的严格规范和管理上确保药品安全。

  药价倒挂,药材公司停产

  在沪上几家中药店,记者看到,三七天麻等中药饮片价格均有明显上涨。在医保定点药店,某上海品牌的清热解毒颗粒几乎不见踪影。药剂师表示,一些廉价中成药断货已有一段时间。

  中药断货,根在药价“倒挂”。原材料随市涨价,而成药受药品目录价格限制,药材公司不愿赔钱赚吆喝,自然停产或减产。据农工党成员、淮海中路街道社区卫生服务中心医生张戬反映,近10年来,中药材基本上是每年在梅雨季前后各调价一次,调价往往意味着涨价。最近一次调价涉及148个品种,平均上调15%。但调价后仍有200多个品种进价和售价倒挂,导致临床上用药品种的减少。

  张戬认为,随着中药材价格不断攀升,中成药价格不久可能也将步入涨价通道。这种情况给病人的经济负担带来不少压力,也影响中药的广泛使用。

  质量问题或将暴露

  中药材涨价,不少人提出与游资介入炒作有关。然而为何会被炒作?问题直指中药材种植、流通中的无序状态。市政协委员、上海中医药大学各家学说教研室主任朱邦贤提出,中药材在被药材商收购之前,是作为 “农产品”种植的,因此它可以轻易地像大蒜、黄豆一样,遭遇游资炒作。

  问题还不止于此。中药材以农产品范畴来生产,不仅有效成分无法保障,还会涉及农药残留、添加剂等问题。这也是许多人抱怨现在的中药“药效越来越差”的原因之一。朱邦贤举例说,比如中药白头翁,各地有20几种,只有两种能有效治疗阿米巴痢疾,还有一些是误作“白头翁”的翻白草、秋鼠曲草,均无有效成分,但这些都曾出现在中药材市场上。而作为“农产品”,中药的有效成分、分类标准等都在管理范围内。

  专家们担心,随着中药材价格的上涨,以次充好、或者无效用的“冒充品”会混迹市场,中药材源头监管失序问题会暴露无遗。

  市场无序局面亟待扭转

  据介绍,在日韩等国,中药材从种植到流通再到成药,均进入严格的药品管理体系。为此,朱邦贤建议,应建立中药专卖制度,从用药源头的严格规范和管理上确保药品安全,彻底扭转我国中药材栽培、市场流通的无序局面。

  “建立中药材绿色种植基地,从用药安全的源头上保障中药饮片、中成药及保健食品的质量,以达到中药材 ‘真实、优质、稳定、可控’的目的。”朱邦贤建议,国家有关部门应尽快建立专门管理机构,将中药材的专卖制度及其有效管理、监控职能的建设作为事关人民健康的大事来抓,出台相关的政策和法规。

  对于目前中药“涨价断货”的问题,张戬认为,可采用税收机制调控,如减少中药饮片厂、种植中药的农户的税收,减免中药流通领域的相关费用,降低中成药申报的费用和简化流程,以实现中药材和中成药不涨价或小幅上涨。对个别品种确因天灾造成大幅减产的,可适当在当年和次年给予种植补贴。此外针对病人,建议在同级别的医院就诊,服用中药或使用中医疗法治疗疾病的,病人的自负比例可适当降低,以促进病人更多选用中医治疗,达到促进中医中药健康发展的目标。


记者:张骏

来源:解放日报

-----------一方面,肯定有投機者炒藥;二方面,跟很多人目亂用藥材有關。第一個原因是中國搞市場經濟引起的,不可避免。第二個原因是西醫爲害太大,逼迫很多人相信中醫,也和醫保卡有關,反正有卡,有事沒事刷補藥。這也是我不希望中醫火起來的原因,價格飛漲,造假必多,何來療效!這回漲價趨勢可能會將本來就勢弱的中醫推向萬劫不復之地!西醫今天的景象可能就是中醫明天的景象!悲哉!
-----------我是安国药市的 您说的这种现象是有的 不过我觉得我们这里还好点,不像南方某药市造假太厉害(具体不说哪个药市了)他们那边过来的饮片严重冲击我们安国的饮片价格。他们主要是加重加的太厉害。价格也低老多,使得我们安国的饮片根本没有竞争力。
-----------现在有很多中医药只所以不起效果,其主要一部分原因和假药有关,要想中医持续发扬光大,其最主要一方面就是严格控制假药,否则对中医的发展阻碍甚大。。。可悲!
-----------中医中药也受到市场金钱的摇摆了。
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