白色巨塔里的血案


    5月16日，湖南衡南县三塘镇廖家原定当天乔迁新居，男主人廖崇舟提前定好了酒席，定金也交了，但女主人陈妤娜未能等到这一天。

　　4月28日中午，这位结核内科医生惨死在衡阳市第三人民医院南院(以下简称“衡阳三院南院”)住院部大楼的办公室里，法医鉴定显示，陈妤娜身上被刺28刀。湖南衡阳警方已侦破此案，嫌疑犯是她诊治过的一位病人。

　　陈妤娜的家在衡南县一个叫三塘镇的地方，这里和衡阳市蒸湘区交界。丈夫廖崇舟在镇上的中心医院当了十年医生，近在咫尺，走几步路就到。而离她工作的衡阳三院南院，需要走两公里的国道，位置偏僻。沿着这条国道向东前行10公里，就抵达衡阳市中心城区——那是他俩相识之地，两人是南华大学的同班同学。

　　5月3日，记者见到廖崇舟，他仍不能接受妻子已经死去的现实。用他的话说，一家老小陷入三种悲痛中，“老年丧女，中年丧妻，幼年丧母”。廖的姐姐廖崇辉不放心弟弟，事发后从外地赶过来照顾。

　　如果没有这场惨剧，廖崇舟的感觉是“生活越来越好，越来越幸福”。工作十年，结婚七年，夫妻俩积攒了一些经济实力。他们在衡阳市区买了一套新房，刚装修完，妻子选好了所有的电器和家具，准备在5月16日乔迁新居。丈夫定了几桌喜酒，“连定金也交了”。

　　丧妻之痛突袭而至，廖崇舟的幸福生活戛然而止。

　　血案

　　4月28日，这一天是星期六，因为五一节放假调休，要照常上班。不过，对陈妤娜来说，她的作息规律与周末无关，因为医生只有轮休，并不按节假日排班，去年除夕，陈妤娜就是在医院过的。

　　陈妤娜轮值24小时班，她需要从4月28日早8时，值到4月29日早8时。

　　南都周刊记者采访多位知情者，描摹出这位住院医生工作的作息状态。

　　以五天为一个周期计，第一天8时至第二天8时，为24小时值班。在该时段，住院部大楼四楼所有新住院的结核病人，她都需负责，比如写病历、开医嘱、做检查。已入住的病人，若出现特殊情况，需进行紧急处理。

　　第二天8时到10时是查房时间，平均每个医生需负责10个患者，记录病情，看要不要修改治疗方案。查完房后，若无事就可回家。第三天8时到10时仍是查房时间；第四天8时至第五天8时，为又一个24小时轮值。

　　陈妤娜的科室有四个住院医生，他们每天都要到医院报到，如果家里有事需要请假，就必须请同事顶替。

　　不久前，陈妤娜成为总住院医师。“这是个技术职务，可以看整个楼层病人的病，还起质量监督的作用。”知情者说。

　　血案发生后，衡阳三院南院的医生小可(化名)回忆了案发后的现场。小可在1楼病区，陈妤娜在4楼病区。“大约中午2点多，我接到急救电话，说4楼有人需要抢救。我来不急等电梯，立刻从楼梯一口气冲上4楼，楼道里可见滴滴血迹。来到4楼，见到触目惊心的一幕，一个人倒在血泊中。这个人不是别人，而是与自己同时值班的医师陈妤娜。我与护士立刻进行抢救，但已经晚了，她颈部受多处刀伤，颈部动脉血管被刺破，鲜血流了一地，我到达时，她已没有了呼吸及心跳。”

　　几乎同时，在衡阳市区上班的廖崇舟接到医院的电话，称他妻子被砍，救护车会把她送到衡阳市中心医院抢救。廖崇舟急忙开车赶往市中心医院，还没进医院大门，他就接到了妻子的死讯，时间是下午2点45分。

　　下午3点多，廖崇舟赶到衡阳三院南院，以百米冲刺的速度跑向住院部大楼，只跑了100多米，就被人拦住。

　　一位接近警方的知情者称，陈妤娜被杀害时，她刚吃完午饭，一个人坐在办公室里写医嘱。两名值班的护士，一个在病房，一个在药物室。

　　凶手杀人后，拿着凶器从楼梯逃跑，楼道里留下了一滴滴血迹。

　　无效的警告

　　上述知情者称，刺杀陈妤娜的嫌疑犯受到哈医大刺医案的触动。但该说法并未得到当地警方的证实。

　　今年3月23日，一名患者在哈医大附属一院砍死1名实习医生并致3人重伤。4月13日，北京的两所医院又接连发生了刺医案。

　　哈医大事件发生后，廖崇舟为妻子的安全感到担心，怕有人效仿。他给衡阳三院南院办公室打了电话，告知自己身份后，建议院方要加强防范，尤其是晚上，要多安排男医生值班，否则出了大事，悔之晚矣。接电话的人说，会向上级领导反映。

　　没想到，廖崇舟一语成谶：“不幸被我言中，而且就出在我自己身上。是巧合，还是天意呢？我想不通！”

　　血案发生后，廖崇舟质问院领导：医院有没有加强防范，为何没有预案？但医院领导没有回复。

　　衡阳三院南院地处偏僻，庭院幽深，郁郁葱葱。案发地点住院部是座独立的大楼。从门诊办公区到住院部，有一段长约五六百米的坡道，若慢行要走10分钟。

　　住院部楼层没有安装监控，也未设置保安，人们可随意出入。前些年，陈妤娜值夜班，廖崇舟去送饭，摩托车停在楼下就丢了。

　　一位接近警方的知情者对南都周刊记者透露，据嫌疑犯供认，他先后多次跑到医院，每次都带了凶器，伺机作案。“案发当天，看到只有她一个人在办公室，就动手了。”

　　死者家属不断追问的是，如果有监控设备，如果有保安值班，马上过来制止，就可能给抢救留有机会，后果不会如此严重，凶犯也可能不敢在大白天下手。

　　警方从陈妤娜的患者名录中着手调查，比对身份证号码。知情者称，警方很快锁定嫌疑犯王运生，并清查其家庭和亲属关系。

　　嫌犯具有一定的反侦察意识。知情者称，王运生作案后，扔掉了手机和手机卡。一位拾破烂的人，捡到王的手机接着使用，被警方当成案犯抓捕。

　　但逃往广州前，王运生用新手机卡给在广州打工的妻子打了电话，遂被警方锁定位置。5月1日傍晚，王运生在衡阳火车站附近的一间饭店内被缉拿归案，当时，他随身携带了一把匕首。

　　25岁的王运生是衡南栗江人，个子不高，身材清瘦，去年7月到衡阳三院南院住院，成为陈妤娜的病人。

　　为抓捕嫌疑犯，衡阳市蒸湘区专案组的几位刑警连续几天几夜没合眼。王运生落网后，几位警官守着他，困了就睡在沙发上，吃的是7元钱的盒饭。

　　知情者称，王运生责怪警方没有站在他的立场，为什么要抓他，甚至认为杀医生是应该的。审讯中，他说警察改了他的笔录，警方又按照他的意思写了一遍，但又说不行，如此反复多次，几天后才在笔录上签字。

　　5月8日，隶属卫生部的健康报网站报道，经警方初步审讯，嫌疑犯王运生本人交代，2010年，他曾因身患肺结核病，在广州市胸科医院治疗。 “2011年7月~8月，王运生又在衡阳市第三人民医院住院治疗28天，花费治疗费8600余元(新农合报销后自费4000余元)，但病情未能根治，被诊断为难治性结核病。”

　　在这篇报道中还提及，“今年以来，对生活失去信心的他(王运生)产生了强烈的厌食症，加之性格内向、情绪偏激，就产生了强烈的报复社会的心理。4月23日，王某回衡南县老家养病，情绪再次波动，进而铤而走险。”

　　据知情者透露，嫌疑犯王运生供认，自己报复的对象包括其主治医生陈妤娜和陈所在的科室主任陈文明。衡阳三院南院结核内科主任陈文明对南都周刊记者证实，王运生在医院住过近一个月。此前有传言称，王运生已从结核病恶化为肺癌，但陈文明对这一说法予以否定。

　　据称，结核病需要几种药物联合治疗，王运生花了几千元，但感觉治疗效果不好，就询问为什么治疗没有效果。陈妤娜和陈文明皆先后跟他解释，治疗肺结核的时间较长，只要配合治疗就可以。假如不配合治疗，其他药也没有效果。王觉得医生和科主任是在敷衍他。

　　记者希望了解更多和疑犯有关的细节，但陈文明婉拒了进一步采访。

　　“这是认死理的结果，大环境下医患关系不好，有关医生怎么坏的说法影响了他。”知情者说。

　　记者没有联系到王运生的家人和朋友，无从获悉他在生活中是个什么样的人。但知情者说，王运生有过不幸的童年，家境窘困，染上结核病后，治疗时间长，对一个不宽裕的家庭而言更是沉重的负担。按照国家规定，很多抗结核药是免费的，但部分治疗费用需要患者来支付，长期求医下来负担也比较重。

　　“如果政府医改改得好，特殊病种由国家管，医生和患者之间没有对立情绪，或许，类似的悲剧就可能避免。”一位了解案情的人士称。

　　但这位患者最终成为杀害医生的嫌疑犯，用一把尖刀毁灭了另一个家庭的幸福。

　　“什么是悲剧？悲剧就是把最美好的事物毁灭给你看。”廖崇舟的姐姐廖崇辉说。

　　改行

　　陈妤娜出生在医生家庭，父母丈夫皆从医。陈妤娜的父亲曾是衡阳祁东县归阳医院的医生，后调至衡阳三院任职。受家庭影响，陈妤娜对医生这个职业怀有美好的愿望，之后报读医学院，当了“白衣天使”。

　　不过，由于难以承受职业压力，又无安全感，陈妤娜的丈夫、同为医生的廖崇舟，今年1月弃医从商，离开执业十年的医院。他所在的三塘中心医院有几十位同事先后离开，但只有少数人改行成功，大部分跑到发达省份从医。

　　陈妤娜的好友李小英和陈的母亲是同事，也已在单位内转型，2009年从妇产科医生改做行政工作。“从事行政要轻松得多。起码，晚上可以关机，睡个安稳觉，不再过着整天提心吊胆的日子。”李小英告诉南都周刊记者，当初从医也和家庭有关，其伯父伯母是医生，这份救死扶伤的职业，早些年在外人看来体面，受人尊重。

　　现实的压力也令陈妤娜产生了不当医生的想法。继廖崇舟到亲戚的公司工作后，家里人开始张罗，为陈妤娜寻找一份非医生的工作。

　　“我老婆以前跟我说过做医生的压力。她说做医生的风险好大。像他们专科医院，经常面对的是患结核病、咯血窒息的病人。”廖崇舟回忆说。

　　陈妤娜所在单位的前身是衡阳结核病医院，1972年筹建，1975年对外接诊，是湘南地区唯一的结核病专科医院。衡阳市区及周边诸县前来求医的结核病患者，络绎不绝。

　　有一次，在抢救一位咯血病人时，陈妤娜直接用手伸入病人嘴里，把血抠出来，自己的手被抠破了。“如果病人没抢救过来，有时家属就会围攻医生，还碰到过患者家属把尸体停放在办公桌的情况。我去接她，她经常吓得逃出来。”廖崇舟说。

　　医院要诊治一些特殊的患者，他们在监狱里得了结核病，有传染性，需要保外就医。知情者称，其他病人不愿和这些特殊患者同处一室，陈妤娜就为后者单独安排病房，“这个医生心地很好。”

　　陈妤娜还会遇到与治疗无关的难题，比如处理患者之间的关系。

　　去年9月的一个晚上，一位患者拿着刀冲进陈妤娜办公室，医院报了案，所在辖区的衡阳市蒸湘区雨母山乡派出所录了口供。事情起因是那位患者带女朋友住在病房，影响其他三位病友休息，病友向院方提意见。后来，陈为那位患者单独安排了一个病房。

　　“事情已经处理了，我后来就没特别在意，因为一个病人不可能去杀医生。”廖崇舟当时认为。

　　陈妤娜的遇害令衡阳的许多医生留下了心理阴影。一位和廖家相熟的医生称，陈妤娜被杀害后，自己几个晚上都睡不着觉，“医患纠纷这个矛盾不解决，对医生来说不好，对患者来说也不好。我作为医生，也可能成为患者。”这位医生称，“我是个男的，假如我被杀了，家人怎么办？按照我们这个级别的医院，赔偿可能就10万元。”

　　“至少，我不会希望自己子女再当医生了。”这位医生也出生在医生家庭，母亲是护士。

　　衡阳市中心医院一位儿科医生对记者称，大多数人看病太贵，看不起病，“一般我管的病人，治疗费用超过8000元，我就会有压力”。

　　“维稳”

　　4月30日，陈妤娜遇刺后两天，卫生部和公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》。《通告》要求，禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序，侵害患者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。

　　廖崇舟也注意到这一通告，“我们不能生气，不能痛苦，我觉得就是要用我们老婆的血，为医护人员维护一点最起码的人身保障。”

　　不过，令他纠结的是，就在妻子被刺后，这个遭遇大难的家庭一度成为当地政府维稳的对象。

　　案发当天，廖崇舟以百米冲刺的速度奔向凶杀案现场，但被警察拦住了，因为警方正在勘验现场。站在警戒线外，这个34岁的男人号啕大哭，六神无主。

　　双方一直交涉到凌晨1时半，当地官方才同意家属到殡仪馆看遗体，但去的人每次不能超过5个，殡仪馆里也派驻了警察。

　　知情者林和(化名)告诉记者，单位原本计划统一租车，把同事送到殡仪馆参加陈妤娜的追悼会，医院里一直有这个传统。但这次不行，他接到通知，说上面不允许派车，不能去太多人，同事们只好自己打车过去。

　　破碎的家庭

　　记者到访廖家时，女儿上幼儿园去了，廖崇舟就呆坐在那里，无言无语。家里的每件家具，都是妻子挑选的。在房子的每个角落，廖崇舟都会想起她在做些什么。“老婆走了以后，我没有方向感。以前生活起居，全由我老婆安排，我每天早上起来，就是随手拿衣服出门。”

　　他们是大学同学眼中的模范夫妻，1999年恋爱，2004年12月结婚，2006年生下女儿，这对班里面少有的同学夫妻，感情很好。

　　“你看看她的照片，就会了解她的为人。”廖崇舟去房间里搬出一个收纳箱来，里面装满了妻子的遗物，生活照、两人的书信、女儿成长日记，还有爱看的书籍。他准备把这些遗物清理封存，留给女儿珂珂，让她长大后知道妈妈是个什么样的人。

　　珂珂未满6岁。一家人不知道，该如何跟她解释妈妈的离开。他不敢说，她妈妈是被人杀死的。“她知道妈妈死了。我们跟她说，妈妈是生病走的。她问，妈妈是医生，怎么治不好自己的病呢？我们又跟她说，你妈妈到天堂去了。她就问怎么去的呀？什么时候回来啊？”

　　5月2日开追悼会那天，珂珂告诉奶奶，“为妈妈开完追悼会，妈妈就会醒来。”但到了夜里，珂珂会哭着说想妈妈，要妈妈回来，令他们万箭穿心。显然，孩子没有真的明白，死亡意味着什么。

　　年迈的岳父母遭受沉重打击，他们只有这个独生女。老两口单独住在衡阳市区，廖崇舟不放心，把他们安置在一个亲戚家。

　　“爸爸”，一声清脆的童声从门口传来。奶奶把珂珂从学校接回来了。她戴着一副小眼镜，“眼睛散光，妈妈帮她配的。”小女孩酷似妈妈，眉宇间的神态又像爸爸。

　　“妈妈的照片”，看到餐桌上摆放的照片，珂珂迅速凑过来，一把抓了过去。廖崇舟不敢给她看，支开她去写作业。

　　“政府根本就不关心这个事啊，死了就死了，补偿一点钱有什么用？”廖崇舟的母亲坐到记者面前哭诉。

　　“不要这么说。”女儿廖崇辉有些埋怨母亲。她解释，医院方面出面料理弟媳妇的后事，但没有人来家里慰问，甚至连个电话也没有，只是希望尽早处理完，息事宁人。

　　一家人在煎熬中等待官方调查结论。陈妤娜生前随身携带的一串钥匙不知所终。还有人提醒老太太，要带好自己的孙女。

　　除了寻找渠道打探小道消息，在当地论坛搜寻案件的蛛丝马迹外，廖崇舟一度无法从官方获取杀害妻子凶手的确切信息。

　　凶犯被缉拿归案后，5月4日，衡阳当地媒体只刊发了一条简讯。警方对南都周刊记者解释，此案已引起高层关注，担心类似案件被复制和效仿，不宜做深度报道，请记者谅解。

　　“凶手被抓住后，我要去跟他见一下面，不知道可以么？”廖的母亲说，“我要当面问他，为什么要杀这个弱女子？”


记者：曾向荣

来源：南都周刊
－－－－－－－－－－－病入膏肓了还讳疾忌医恐怕不能“有病不治，常得中医”吧？
－－－－－－－－－－－身为医者就该让患者看到希望，而不是绝望。
－－－－－－－－－－－相互理解就好了,有些医生是会故意误导延误治病,可是有些病也确实不是医生就能治的.