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患者交流:有疑惑:吃了桂附地黄丸为何不能改善尿频?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本了因肢冷(冬季)尿频,腰酸乏力,吃了几天桂附地黄丸,尿频症状没有改善,反而感觉尿量更多,次数多于之前了,喝了近一月的生化汤和温性与热性的食物,尿频症状却有所改善了。桂附地黄丸功能主治有化气行水作用,是不是化小便更多了??
-----------桂附地黄丸是治疗肾阳虚弱导致水湿运行不畅的.阳虚小便频,应该服用缩泉丸.
-----------金匮肾气丸方解之我见(转帖)金匮肾气丸即仲景先师《金匮要略》中的崔氏八味丸,是临床常用方剂,疗效确切。通过多年对此方剂的思考,笔者以为金匮肾气丸八味药物配伍精当,环环相扣,深刻反映了五脏整体观的基本思想。  肾气丸于《金匮要略》中应用有五。一治脚气上入少腹不仁;二治虚劳腰痛小便不利;三治短气有微饮当从小便去之;四治男子消渴小便反多,以饮一斗小便一斗;五治妇女转胞不得溺,以胞系了戾,但利小便则愈。从以上诸症来看,肾气丸的基本作用为温补肾阳,温肾化气,用于肾阳不足之症。各方书中多以《景岳全书·新方八陈》中“善补阳者,必于阴中求阳,阳得阴助而生化无穷”和《医宗金鉴》中“此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在于微微生气,即生肾气也”,总之属于“阳生于阴,阴中求阳”的治方用意。此类释义流传久已,笔者认为八味丸药物组成并非依据阴阳理论,而是以五脏整体观为指导,今不揣冒昧,试分析如下。  肾气丸中君药干地黄滋补肾阴,填精益髓。肾阴为肾阳生化的物质基础,肾精可化生肾气,容易理解,而肾阴如何化生阳气,以行肾气化之能,是肾气丸配伍依据之要害。肾阴或曰肾气之生成,源于心肾相交,即心火下达于肾,以求水火既济,心火交于肾水而生肾阳;肾中真阳来源于君火,心火为君火,一身阳气之大主,根于先天乾阳,故以桂枝补心阳,壮心火,桂枝甘草辛甘化阳,桂枝甘草汤峻补心阳可知,亦可从《伤寒论》中诸用桂枝方剂中得以确证。如苓桂术甘汤、桂枝茯苓丸等,不拟详解。心阳既补,如何下达于肾?一则方用茯苓,不在利水在于将心火下引于脾土,此可从茯苓健脾宁心作用中参出。二则泽泻作用于下焦,亦不在于泻肾邪而在于引接。如此一来心火即可下达于肾。山药滋脾固肾,重在滋补脾阴,脾阴为脾阳的物质基础,中焦健运化行,既可辅助心火下行,又可增强运化之力,以后天补先天。山茱萸一味,味酸性敛,酸乃肝之本味,故可补肝,酸味性敛故可敛心阳入肾,以求固肾气,使本虚之肾气得固。丹皮所起的作用,以往皆言清泻肝火,肾气不足何有火生?须知肝肾同源不只精血同源,肾气肝气亦为同宗。肝气必得肾气所助,肾气不足肝气无力升腾而郁,肝气不足则肝血郁滞,郁久生热,故以丹皮活血兼以清热,故后世称丹皮泻血中伏火,使肝血活化,肝气得疏而条畅。丹皮山茱萸一收一疏使肾气不致化生肝气太多,而又能正常发挥作用。附子纯阳入心入肾,且性走窜,能温一身之阳气,重在补肾中真阳,直接发挥温肾阳的作用。  由以上分析可知,运用药证互参,以药测理的方法,可探求五脏的生理功能和相互关系,是理解仲景经方配伍规律的方法之一。肾气丸八味药物浑然一体,深刻体现了五脏整体观的思想,决非简单的阳生于阴或阴中求阳。后学浅见,望同道批评指正。
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Originally posted by ycs6186 at 2006/8/17 09:06:金匮肾气丸方解之我见(转帖)金匮肾气丸即仲景先师《金匮要略》中的崔氏八味丸,是临床常用方剂,疗效确切。通过多年对此方剂的思考,笔者以为金匮肾气丸八味药物配伍精当,环环相扣,深刻反映了五脏整体观的基 ...
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