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患者交流:中醫的百年奮爭與人類認識的回歸-
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- 傅景華 /北京 上世紀曲折的歷程 1990年,山雨欲來,當西方自然科學界在麥克爾遜—莫雷試驗和黑體輻射的衝擊下,即將掀起一場驚天動地的二十世紀風暴,徹底動搖還原分析科學體系的時候,救亡失敗的日本和漢醫總會議長淺井國幹卻孑然一身回到家鄉,沈痛作文告祭祖先。 “千載道統,天下誰禦?”面對和漢醫道人爲消亡的歷史性慘變,面對和漢醫界慷慨壯烈的悲劇性奮爭,《告墓文》那泣血荒丘的絕唱,震撼山河的呼喊,竟然穿過東海的驚濤駭浪,南天的雲遮霧障,至今仍然迴旋激蕩在天地之間。 1914年,就在愛因斯坦廣義相對論問世前夕,消滅中醫的浪濤早已席捲中華大地,北洋政府的全國臨時教育會議在關於大專學校的課程設置上,決定只設西醫課程。全國10省醫藥團體赴京請願,當時的教育總長汪大燮卻力主廢棄中醫。 1929年,當時的第一屆中央衛生委員會通過了余雲岫“廢止舊醫以掃除醫事衛生之障礙案”,隨即引發著名的“三·一七”鬥爭。全國中醫界群情激憤,在強烈抗議聲中,提案雖被迫取消,但歧視、排斥、打擊中醫的政策卻始終在變本加厲地推行。 新中國成立後,政府領導人及時扭轉了輕視、排斥和否定中醫的傾向。1958年,毛澤東主席關於“中國醫藥學是一個偉大的寶庫”的批示,不愧是二十世紀中醫發展史上的英明論斷。但是他把提高和發展中醫藥的願望寄託在西醫身上,從而使整個中醫界進入了至今難以自拔的理論誤區。 創立“新醫藥學”的口號,極大地鼓舞了人們的熱情。但是從“理論的全面結合”到“一根針,一把草”,美好的願望如海市蜃樓轉瞬即逝。失敗和痛苦叩打著真理的大門,比成功和歡樂發出更大的聲響,在嚴酷的現實面前,理想主義熱烈的幻想消散了,隨之而來的是“後繼乏人”、“後繼乏術”的呼籲。中醫又進入了“搶救”和“繼絕”的時代。 1978年,中醫得到了鄧小平主席的關注,中央轉發了衛生部黨委“關於認真貫徹黨的中醫政策,解決中醫隊伍後繼乏人問題的報告”。國家領導及時作出了對中醫工作的指示,力挽狂瀾於既倒。 1982年4月,崔月犁部長主持的全國中醫醫院和高等中醫教育工作會議關於“保持和發揚中醫特色”的決議,反映了中華民族萬衆一心的期盼,傳達了杏林學子發自肺府的心聲。與此同時,“發展我國傳統醫藥”被列入憲法。這是人類認識史上的偉大創舉。 1984年4月,百花盛開的季節裏,金陵古城召開全國中醫多學科研究學術討論會,南京大學盧央教授滿懷信心地鼓勵中醫群英“逐鹿中原,捷足先登”!此後,朱燦生教授還曾熱情洋溢地預見中醫會成排成班地踢開諾貝爾獎金的大門。著名科學家錢學森還提出了震驚全國的觀點:中醫的發展“最終會引起科學技術體系的改造—科學革命。這是人類歷史上的再一次出現跟文藝復興一樣的大事。” 在這一短暫的歷史時期,中醫理論發展的熱潮洶湧澎湃,大有諸子蜂起,百家爭鳴而氣薄雲天之勢。 1986年10月,在那國家中醫管理局成立的激動人心的歲月裏,中國中醫藥學會在成都召開的“中醫發展戰略研討會”,成了保持發揚中醫藥特色思想的學術爭鳴會。經過了暴風雨般的激烈辯論,會議最終作出的關於中醫特色與優勢、現狀與問題的基本看法,關於中醫發展方向、戰略、措施、方法的各項建議,都具有十分重要的理論價值和歷史意義。但當時誰也未曾想到那竟是降婁宮前一道金色的彩霞。 正如湖北中醫學院陳國權教授所言:“好景不長,八十年代中後期,尤其是進入九十年代後,中醫事業實際上日趨衰敗,活不好又死不了。有志于中醫事業的同仁,無不憂心忡忡。……中醫界後繼乏人,尤其是缺乏正宗中醫之術的問題比貫徹56號文件以前更加嚴重。這種嚴酷的現實多被中醫界表面的繁榮所掩蓋。” 呂炳奎老司長不負時代的重托大聲疾呼:“中醫中藥的特色、優勢和學術水平不但沒有象黨和人民所期望的那樣得到繼承和發展,反而陷入十分嚴重的危機和混亂之中,在其虛浮繁華的外表掩飾下,中醫中藥的實質和特色正在迅速蛻變和消亡。按老中醫的話說是‘形勢大好,危機四伏’。” 崔月犁老部長在“致江澤民主席的信”中也重申了這一歷史性的焦慮:“不少老中醫反映說:老一代中醫去世後,中醫即可能被西醫消化,而走上滅亡。”國家領導也一再發出“把中醫和西醫擺在同等重要地位”,“不能用西醫改造中醫”等指示,以期拯救民族瑰寶於危急存亡之秋。中樞性的英明決策,周圍性的高位截癱,巨大的反差追趕著歲月的遞增,資源的浪費伴隨著時光的流逝。 面臨消亡的危機 離開了民族文化的氛圍,抛棄了傳承千古的道統,西醫“科學標準”之網遍地縱橫,現代“科學方法”之劍漫天飛舞,殘存的中醫學術始終面臨著普洛克魯斯特床的深重危機。認識領域的接軌,實踐目標的改向,思維方式的轉化,研究方法的假借,概念範疇的替換,理論綱紀的崩解,自主信念的喪失,道數根本的消亡…… 離開中醫理論的指導,離開中醫診治的實踐,離開中藥的性味歸經和升降浮沈,離開與人的生命過程的相互作用,用西醫動物模型、實驗研究所取得的“成果”,已根本不是什麽“中醫”;用西醫還原方法、化學提純所取得的“成份”,已根本不是什麽“中藥”。當我們費盡心血地發現了一個中西醫的“共同點”,創造一個化學合成的“新藥”,對西醫學來說僅僅是微不足道的錦上添花,然而付出的代價卻是確立了一條官方法定的“科學研究”戒律,並以之實現了對整個中醫藥理論與實踐的否定。 用西醫學概念、範疇、理論譯釋、衡量、改造中醫,用西醫學思路、方法、標準研究、驗證、評定中醫,就會實現中醫概念、範疇、理論的取消、曲解、替代,就會實現中醫科研、教學、臨床的量化、從屬、轉變。多年來,我們一再千辛萬苦地爲一個理想的大廈添磚加瓦;到頭來,卻發現它的本體早已被替換得面目全非,而它的基礎卻是一些不倫不類的流動的泥沙。 施今墨先生曾說:“吾人非振興醫術,決不足有自存。故敢斷言,中醫之生命,不在外人,不在官府,而在學術也。”赤膽忠心的老前輩一定認爲領導這學術的絕不會是官府和外人。他又說:“只要中醫的學術能夠不斷提高,不斷發展,就誰也消滅不了中醫。”扶危濟困的老前輩絕沒有想到這提高、發展的方向竟然是“現代醫學”(原本是我們自己硬塞給西醫的代名詞)。 當此之時,不禁使人想起著名老中醫耿鑒庭教授早在1980年時就借用《老殘遊記》中的一句話說:“吾人已老,其局已殘。”並感歎“老中醫是大熊貓,我們是一代完人。”“完”是“完了”的“完”。 著名老中醫李今庸教授憤然作詩痛歎今日中醫:“吾人生性太愚鈍,發展中醫愧無能。卅年教學工作苦,培養自己掘墓人。” 著名老中醫干祖望教授撰文指出,所謂的中醫成果多是假中醫“成果”,所謂的中醫走向世界多是假中醫出國。而中醫西化的同時又有中醫巫化。近年來曾盛行的僞中藥、僞氣功、僞保健品,又何嘗不是干老所說的假中醫打著中醫招牌,分別從左右兩面敗壞中醫。 1996年3月20日,崔月犁老部長給政協全國委員會科教文衛體委員會寫了一封信。在他的心裏,中醫消亡的危機已迫在眉睫:“我國在‘振興中醫’中,如果不知不覺把中醫由衰亡走到消滅,也是一個悲劇。”1996年10月,在崔月犁部長贊助和支援下,何足道極富民族精神,力圖砥柱中流的《中醫存亡論》曆盡艱辛才得以問世,但不可避免地遭到了種種非議或不予理睬。 1997年8月,崔月犁老部長親自主編並作序的最後一本書《中醫沈思錄》出版,序中留下了他的千古之憂:“如果形形色色削弱中醫的做法不改變,或在漂亮的口號下使中醫很快西醫化,那就重復了日本在明治維新以後消滅中醫的悲劇。” 1998年1月崔月犁老部長最後一次主持召開的是編譯中醫古籍的會議。22日去世前幾分鐘,他還在寫關於中醫問題的信。千秋道德,百代精神,克己爲人生前銘;一片丹心,萬種情思,鞠躬盡瘁死後已。華岱嗚咽,江河揮淚,杏林頓失擎旗巨手;雲海共泣,天地同悲,醫苑長留未了心願…… 新世紀敲響的警鐘 “當今世界,科學技術突飛猛進,知識經濟已見端倪,國力競爭日趨激烈”。江澤民主席在正確認識世界經濟形勢的同時,提出了“復興中華民族”的偉大號召。復興中華民族必先復興中華民族文化,而復興中華醫道正是復興中華民族文化的重要方面。 2001年3月4日,江澤民主席在全國政協體衛分組會上講話指出:“中醫藥學是我國醫學科學的特色,也是我國優秀文化的重要組成部分,不僅爲中華文明的發展作出了重要貢獻,而且對世界文明的進步産生了積極影響。”這是世紀之初復興中醫、復興中華民族優秀文化的最強音。 2001年5月30日,在祝賀焦樹德教授生日時,幾位老中醫舉行了座談會,在江澤民主席講話的鼓舞下取得了共識:“幾十年來沒有培養出真正的中醫”。並認爲“現在的中醫單位硬把具有五千年經驗的中醫往只有200年經驗的西醫中去塞……我們已經違背了中醫自身固有的規律,用西醫的框架來宰割中醫。” 2001年8月10日,《現代教育報》列通欄標題:“中醫藥院校還能培養出合格的中醫嗎?”2001年9月21日,《現代教育報》開始發表郝光明記者“救救中醫吧”系列報導。一百年後,還會有中醫嗎?病入膏肓的中醫,病根在哪里?中醫還有藥可醫嗎?……2001年11月,《醫藥世界》以“孤獨的百年中醫”爲名全文轉載。 2001年11月28日,《健康報》發表祁芳的文章“名老中醫的憂思”。鄧鐵濤教授把現代中醫比作“泡沫中醫”。“什麽叫做泡沫中醫?很簡單,就是在五顔六色的表像下面,已經沒有中醫的內涵”。李今庸教授痛心地指出中醫院校“培養出的是中不中、西不西的‘兩個半瓶醋’”。張燦岬教授“亡中醫者,中醫也,非西醫也”的論斷驚世駭俗、振聾發饋。任繼學教授關於“目前有些中醫院正在日趨西化”;焦樹德教授關於“沒有好的繼承,發展就是空中樓閣,創新更不能憑空而來”的真知灼見,發人省醒。 繼承就是要繼承傳統,發展就是要發展傳統,創新就是要在傳統的基礎上創新。對於中醫來說,“現代化”不是拔地而起的空中樓閣,也不是他山飛來的西洋景觀,我們不能挖盡自己身前身後的根。 什麽是“傳統”?統,即統一性,即大一統,天地萬物的大一統,宇宙的大一統,生命的大一統。傳,即傳承性,即連續性,古往今來的連續性,宇宙的連續性,生命的連續性。傳統就是要傳承中華民族文化的大一統。對自然過程與生命過程連續性、統一性的認識,不僅是中華民族文化之輝光,而且是未來人類文明之理想。 而有些人所理解的“傳統”,卻是過時的、落後的、樸素的、自發的、經驗性的、不科學的,需要客觀化、標準化、規範化、定量化的,需要改造的,需要“現代化”的東西。“傳統”與“現代”的對立,曾是西方社會科學界和自然科學界的固定的思維模式。但最終卻被排山倒海而來的“二十世紀風暴”所徹底動搖。 人類認識的回歸 西方結構功能學派的社會觀點,提出以“現代”與“傳統”作爲分析現代化進程中的對比類型。“傳統”被認爲是前現代社會的特徵,“現代”被認爲是現代社會的特徵。由前者向後者的過渡就是“現代化”。這一觀點卻爲中國中醫決策界所普遍接受,於是便把中醫稱作“傳統醫學”,而把西醫稱作“現代醫學”,而同時又提出“用現代科學方法研究中醫,實現中醫現代化”的口號。從而使自己陷入自己設計的旋渦或圈套之中。 然而,人們這裏所謂的“現代科學方法”卻恰恰是現代科學革命的物件。早在1905年相對論、量子論相繼誕生的那一刻起,現代科學已離開以物質結構爲對象的研究基地,開始了向系統科學、狀態科學的轉移。愛因斯坦不無風趣地告誡人們:“誰要是把自己標榜爲真理和知識領域裏的裁判官,他就會被神的笑聲所覆滅。” 1925年,自海森伯提出測不准原理以來,現代科學已開始了向中國古代文化與中華醫道原理的歸複。1959年,海森伯又發表了《物理學和哲學—現代科學中的革命》。1961年,庫恩發表了《科學革命的結構》,並提出著名的不可通約性原理。現代自然科學革命的事實與取向已趨明朗。 1972年,巴特的《走向精神生態學》用生命系統觀、生態觀取代人體機械論、結構論。1974年,卡普拉的《靴帶和佛教》對比了物理學家丘的靴帶理論與東方文化的異同,聲稱現代系統論的觀點是向中國古代思想與中醫原理的歸複,體現著老子偉大的生態智慧。 1975年卡普拉在科學界盡人皆知的《物理學之道》中闡明了西方的覺醒:“東方神秘主義提供了一個協調一致和盡善盡美的哲學框架,它能容納物理學領域最先進的理論。……如果說物理學現在把我們引向一種在本質上是神秘的宇宙觀,那麽從某方面來說,就是返回到2500年以前的起點上。” 在櫻花的故里,也不得不對消滅漢醫的歷史性錯誤進行沈痛的反思。“復興和漢醫學”,“重建東洋醫學”的呼聲叠起。1979年,日本醫師會長武見太郎指出:“中醫在對疾病的觀察上遠比西醫優越。”澤瀉久敬教授、大塚敬節教授等紛紛撰文重新評價漢方醫學。 1980年,普里高津的《從存在到變易》以自組織系統理論看待生命現象,他所主張從結構研究走向變化過程,實質上是向中醫的回歸。1981年,卡普拉的《轉捩點》揭示了生命的系統觀否定生物醫學模型的歷史性大轉折。 德國漢學家滿晰博曾盛讚中醫“提供了世界上任何其他文化都無法企及的東西”。他對中國中醫滿腔熱情的期待迄今已過去20多年了,他當時曾希望“在不遠的將來,中醫在中國所起的作用將不再是今天所起的作用。”嚴酷的現實卻事與願違,他不得不痛心地發出警告說:“中醫缺乏傳人,隨著老一代中醫的消失,中醫的科學核心與精髓將處於被淹沒的危機之中。” 物理學家惠勒突然發現他所倡導的質樸性原理,早已包容在中國古代文明和中醫原理之中。他認爲“陰陽太極圖是並協原理的一個最好標誌”。永遠不要忘記惠勒先生真誠的期待:“我想在你們中間會出現這樣的人,他的偉大將高於玻爾和愛因斯坦,物理學並沒有結束,他正在開始。” 人類在期待,未來在召喚,中華醫道理應以自強不息的精神,無往不前的信念,正本清源,力挽狂瀾,恢復自己的概念、範疇和理論,堅持自己的自然觀、方法論和價值標準,並以博大的胸懷和恢弘的氣度,盡力吸收和利用適應自身發展需要的最新科學革命的理論和技術,以確立自己在未來文明中的地位。 復興中華醫道!復興中華民族!我們仍無限深情地企盼著,那中醫決策界的英明舉措,在二十一世紀東西方實力競爭,以及東西方文化交會的大潮中,繼續中醫天人和通的遠大航程,迎接人類光輝燦爛的未來文明。
-----------保存中医著作,几百年后,人们发现2000年前的中医,才是最先进地解释了生命、医学、医疗、保健、预防
-----------现行教育模式、教育课程已被证明培养不出真正的中医,为什么还不悬崖勒马?就算是单纯按张锡纯先生的《医学衷中参西录》为蓝本教授中医学生,中医事业也不至于如此不堪!目前最重要的工作是挖掘、整理、保存好中医古典著作以留待后人!
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