求中医帮我分析病机、看看我现在的情况和药物是否正确。

男，31岁。

中医调理记录
日期     2012-5-14    
医生     绵阳市中医院 李培
    自述症状：没精神、稍微活动就大汗淋漓（面部出汗最多、天气炎热情况更严重)、有时候晚上睡觉也会出汗。阴囊潮湿、头部面部背部出油、人感觉不清爽、手脚心有汗。这些问题已经有几年了，大概四五年左右了。（因为这个医生非常忙，诊室里面人满为患，所以我没法非常详细的说清楚我的情况，而且当时自己也没有详细总结清楚自己的问题，所以就告诉了上面的情况)

医生诊断：自汗/盗汗

药方：当归15 黄芪30 黄芩15 黄连10 黄柏15 生地黄25 地骨皮25 煅牡蛎30 麻黄根15 桑叶15 青蒿25 鳖甲30 牡丹皮15 木香25

服药后情况：4付药后感觉阴囊潮湿偶尔出现变好不润了，所以自己按上方再去药房购买4付，总共8付药，半个月，没法发现自汗及精神情况明显效果。


日期     2012-6-17    
医生：宜宾某诊所 刘医生

自述症状：偶尔盗汗、自汗严重、手脚心发烫、精力不佳、容易焦虑、多忧、心情不好、但很少发脾气。饭量少、吃饭后感觉肚子容易胀、大便稀软、容易拉肚子、有一点便不尽的感觉。口干严重不苦、喝水量大、喝水后一二十分钟就尿了，尿黄。口臭、抽烟14年、胸口偶尔抽痛一下、手脚汗、脚臭、面部背部皮肤和头发很油、一天不洗头就有头发油臭味、曾有SY多年经历。喜食肉食、很少吃素菜。每天面对电脑工作10个小时、经常晚上一两点睡觉，入睡困难、夜晚会感觉耳鸣，梦不多。早上起床很难，感觉很困倦、经常接近中午起床。

医生诊断：脾肾两虚、湿热困阻中焦

药方：白寇仁12藿香20茵陈30法夏12黄芩18黄连12昌蒲15滑石25陈皮20苡仁30枳实24苍术15芡实15麻黄根15酸枣仁15通草15甘草6

服药后情况：4付药后感觉阴囊潮湿明显改善基本不润了，睡觉前感觉口渴变严重了。没发现自汗、精神状态、肠胃明显效果。


日期     2012-7-1    
医生：宜宾某诊所 刘医生

自述症状     与6月17日看的是同一个医生，症状如上，因为我不在宜宾，所以医生让我吃了4付水药后感觉到一点效果就吃丸药。这次是丸药。

医生诊断     脾肾两虚、湿热困阻中焦

药方：因为是医生直接做好的水泛丸，所以具体详细成分不清楚。医生告诉我大概有：人参、三七、黄连、枣皮、枸杞、山药、熟地、白术、龟板、黄柏等共三十多味药组成。

服药后情况：每天三次，一次6克。
   服药期间的感觉也是阴部湿润明显改善，基本没出现湿润的现象了。口渴感觉稍微改善一点点。继续服用到10多天的时候，出现连续拉肚子、明显肠鸣、感觉直肠快脱垂了、出现类似五更泄的情况，自汗更严重、甚至出现腰膝酸痛。（这个情况在以前没吃药的时候也出现过，不知道是服药造成的还是身体环境情况造成的)然后跟医生沟通后，让我停服丸药，先吃2付水药：
党参15白术12云苓20木香15砂仁10陈皮15山药30欠实15枳实20地榆15甘草6
服用水药过后，拉肚子情况立刻改善了，没有肠鸣了。

    然后是我有点不敢吃吃个丸药了，我怕药物偏了。

8月20日  发现一个网上的医生  何谓医生  

   他的肾虚的药，评价很好，很多人吃了两三个月都说效果好，都有效的在恢复了。
所以我就告诉他我的情况：
      偶尔盗汗、自汗严重（夏天扫地都会大汗，如果做稍微重一点的体力活，大汗淋漓，冬天普通活动不会出大汗，但是做体力活也会出汗把内衣浸湿)、手脚心发烫、精力不佳、容易焦虑、多忧、心情不好、但很少发脾气。饭量少、吃饭后感觉肚子容易胀、基本上每天都是大便稀软、容易拉肚子、有一点便不尽的感觉。口干严重不苦、喝水量大、喝水后一二十分钟就尿了，尿黄。口臭、抽烟14年、胸口偶尔抽痛一下、手脚汗、脚汗臭、面部背部皮肤和头发很油、一天不洗头就有头发油臭味、曾有接近10年手yin经历，有时候一天一次，有时候隔天一次，偶尔一天两次。喜食肉食、很少吃素菜。每天面对电脑工作10个小时、经常晚上一两点睡觉，入睡困难、夜晚会感觉耳鸣，梦不多。早上起床很难，感觉很困倦、经常接近中午起床。

    他诊断的是：阴虚阳亢
    于是我买了何医生做的1个月每天3颗的大蜜丸。现在服用了三四天了，感觉明显的变化是：尿很少黄了，口渴好了一些。但是手脚心发热情况更重了，甚至感觉到身上也热。但是这几天我们这里天气很凉快。因为感觉有点热，而且天气不热不冷的，所以我不穿T恤在家里，居然会打喷嚏。白天也会出现精神不好的状况。感觉这次和上两次医生的药，我服用后都会白天感觉疲惫，想睡一下，睡一会儿精神就好一点。哎，不知道怎么回事。好痛苦。


  麻烦大家帮我分析一下。第一次找中医院医生当时人太多，我没有时间仔细叙述我的情况，就开药了，我换医生是因为感觉医院医生非常忙，怕精力有限，分析病人病机不仔细。而且因为自己感觉疲惫，有点不愿意6点就去排队，拿到药都中午了。

  期盼这里的医生能帮我分析一下。我想只要确定了病机，寻药就方便多了，我很怕，怕再吃药吃偏了，让自己更痛苦。不甚感激。
－－－－－－－－－－－我现在仔细总结现在的情况如下：


中医问诊表单
1) 您的性别：（男)；您的年龄：（31)；脉搏频率：（没条件测试)
2) 您的主诉症状：
    稍微运动就大汗，夏天更严重，扫地都会出大汗，冬天正常活动不会大汗，体力活还是会汗多。汗出位置面部、头部、后脑勺下、背部这些位置为主。
    精力不好，经常焦虑、多忧郁闷，睡觉都皱眉，感觉不容易放松心态。但不发火。入睡困难，无梦或者记不住梦。睡之前感觉有耳鸣的现象，不严重。起床感觉很疲倦无力。
  面部头部油腻（前面吃了那些中药和现在改变饮食习惯，素菜和肉食搭配，现在好了很多，不是非常油腻了)，手脚心发烫，有手脚汗，口渴不苦，喝水量大，喝水后一二十分钟内就尿了，尿黄，不会起夜小便。大便稀软不成形，很少干成型的时候。
  早上起床就想大便，基本都是每天早上一次稀大便。平常有腹胀的感觉。

  生活状况：抽烟10多年，手yin10多年（以前一天一次或者隔天一次，目前已经戒欲几个月)。喜欢肉食，很少吃素菜（已经开始调整1个月，减少肉食、搭配各种素菜)。

      长期面对电脑工作，缺乏运动。缺乏户外活动。这个问题因为工作原因，还有自己体力精神不佳，准备慢慢改善。


3) 您的体态胖瘦：（170CM 68KG 稍微偏胖，最近1年开始偏胖的，腹部脂肪也厚了。1年之前的10年左右一直是110多到120左右。)
A.很瘦； B.偏瘦； C.正常； D.偏胖； E.很胖。

4) 您的脸色：（算正常吧，但是感觉面部气色不佳，就是那种没精打采的感觉 )
A.正常； B.较白； C.苍白； D.偏黄； E.偏红； F.偏青；
G。偏黑。

5) 您经常感觉怕冷吗？（不怕冷)
A.不怕冷； B.比较怕冷； C.特别怕冷，并经常感冒。

6) 您身体的某些部位经常冰凉吗？（没有)
A.经常手脚冰凉； B.经常腹部冰凉； C.经常腰部发凉； D.其他部位发凉： 。

7) 您身体的某些部位经常感觉发热吗？（手脚心发热)
A.脸部发热；B.身上发热；C.手脚心发热；D.身体其他部位发热： ( )

8) 您经常比别人出汗更多吗？（正常活动时比别人出汗多很多，如：夏天逛街的时候，上公交车发现一个车的人都没啥汗，而我汗如雨下)
A.正常活动时比别人出汗更多； B.晚上睡觉特别容易出汗(即使室温正常)。

9) 您的舌头胖瘦：（B舌头比较胖，有齿痕)
A.舌头比较胖；B.舌头比较胖，舌边有齿痕； C.舌头比较瘦。

10) 您的舌头颜色：（淡红，详见下边舌像照片)
A.很红； B.淡红；C.很白； D.发紫；E.紫暗或有淤血点。

11) 您的舌苔多少：（B舌苔很厚)
A.舌苔很少；B.舌苔很厚； C.没有舌苔； D.舌苔呈片状脱落。

12) 您的舌苔颜色：（A)
A.白**.稍微发黄； C.很黄； D.黄黑

13) 您的舌苔润燥：（A)
A.较湿润；B.水滑； C.干燥； D.像涂了一层油脂。

14) 您经常咳嗽吐痰吗？（ A.不咳嗽，但有痰，痰很少)
A.不咳嗽，但有痰；B.咳嗽无痰；C.咳吐黄痰；D.咳吐白痰；E.咳痰清稀；F.前述皆无

15) 眼睛感觉不适吗？（其他情况：感觉眼睛有点涨，有红血丝，不多。)
A.眼睛发热，干涩；B.眼睛红肿；C.血丝很多；D.其他情况：（ )

16) 您的情绪经常波动吗？（ABC都有，但是不发火)
A.经常生气；B.经常郁闷；C.工作压力大；D.经常处于矛盾纠纷之中。

17) 您的饮食情况：（B食量少)
A.食量很大；B.食量很少； C.经常呕吐； D.其他情况：（ )

18) 您的饮食习惯：（其他：喜欢肉食，也喜欢油炸食品和辛辣烧烤火锅这些，至于冷热都吃)
A.喜食生冷；B.喜食温热；C.喜食油炸食品；D.喜食辣椒烧烤；E.其他：（ )

19) 您的饮水情况：（口渴严重，喝茶量大，热冷饮都喝，但是最近半年喝冷饮或者太热的牙齿牙龈会感觉痛)
A.经常口渴，喜饮冷水；B.口渴，喜饮热水；C.口渴，但不喜饮水；D.其他：（ )

20) 您几天一次大便或一天几次大便？（一天一两次 )

21) 排便情况：（A稀软)
A.稀软；B.清水； C.正常成形； D.干硬 E.初头硬，后边稀软。

22) 小便情况：（量多色黄，因为喝水量大，喝水后很快就尿了，所以量多。)
A.量多色白；B.量少色黄； C.量多色黄； D.淋漓不尽。E.其他：（ )

23) 睡眠情况：（B.入睡困难)
A.睡眠很好；B.入睡困难； C.多梦； D.醒后难入睡；E.其他：（ )

24) 有无疼痛感觉？（其他：偶尔头痛，头重)
A.头痛；B.腰痛； C.四肢关节疼痛； D.其他：（ )

25) 胸腹感受：（D.腹胀)
A.胸闷；B.胁痛； C.腹痛； D.腹胀；E.其他：（ )

26) 听力情况：（C.耳鸣，白天听不到耳鸣，睡觉之前能感觉到一点。另外也感觉听力不是很好。)
A.听力正常；B.听力较差； C.耳鸣； D.其他：（ )

27) 口中感受：（其他：口干、口臭)
A.口苦；B.口臭； C.口中粘腻； D.口水清稀量多；E.其他：（ )

28) 体力情况：（B+C)
A.精力充沛；B.精神萎靡； C.四肢乏力困倦； D.四肢沉重；E.其他：（ )

29) 其他既往病史：（夏天三伏天室内并不热的情况下，出现中暑里面的热衰竭现象，头晕想睡、冷汗多、四肢发凉发麻。马上喝了荷香正气，然后卧床休息一两个小时感觉就好了，这两天还是有点头重的感觉)
－－－－－－－－－－－今年过年的时候，遇到家里坎坷，老婆怀孕5个月发现胎儿心脏节律不齐，非常担心胎儿有先天性心脏问题。然后就跑各个医院检查，跑外地大医院去检查，后来基本确认胎儿心脏结构没什么问题，心理稍微好一点，听说出生后基本就恢复了。这个事情经历了几个月后，快到预产期的时候想去做一次最后的产检，然后好好把娃娃生下来。结果老天又给我一个晴天霹雳，发现胎儿下消化道梗阻或者先天无肛，又开始跑了几家医院，最后我们本地最大医院小儿外科的医生告诉我和老婆，彩超结果可以判断为巨结肠或者无肛门，要生下来才知道，如果高位梗阻，手术复杂，会经历2到三次手术，胎儿从产房出来就需要立刻手术。如果是先天无肛，那么孩子将会经历手术人工造肛门，然后一辈子带着一个屎袋子...，作为一个男人，我怕我父母老婆崩溃，所以遇到这些事情我都是一直在硬抗，我一直在劝慰我老婆和父母，疏导他们的心理。然后我主导放弃宝宝，家里人也同意，于是在春节的时候，大家欢欢喜喜过年的时候，我陪老婆在医院度过了艰难的9天。因为胎儿消化道梗阻，所以羊水指数超过正常的2倍，引产手术前，主治医生半夜把我喊到她办公室，告诉我因为羊水的问题，风险比较大，一个是大出血、一个是羊水栓塞。让我签字。我当时急切的查找医疗资料，了解了如果大出血，只要医院血库备血，孩子妈妈的命就不会有大问题。但是一旦羊水栓塞，目前的医疗技术比较难以保命。  好吧，我签字了，之前那些打击我都能扛着，这个也没啥，我一个家人也没有告诉，我叮嘱好医院备血。然后就等待第二天手术，后面就注射引产针，然后等开宫口。别个产妇是阵痛频率慢慢的高然后进产房，我老婆是开始阵痛就间隔2分钟到5分钟的频率，然后这种频率的痛苦下，20小时候，才进入产房。手术中间医突然出来把我叫进产房，我当时就倒了，心里懵了，怎么回事，怎么突然叫家属，而且之前还看到跑出来一个护士匆忙的叫了另外一个医生进去。后来才明白是因为医生发现我老婆有一点点肛裂，然我进去确认一下，不要以为是引产手术造成的，为了免责。还好还好，我立刻告诉医生，我知道了，看着产床上痛苦的老婆，我叫医生在正常范围内注射杜冷丁，但是因为胎儿消化道梗阻腹部很大，头部顺利出来后，腹部过大造成老婆会阴撕裂，缝合后我去产床上抱下来的。出了产房心里还是担心，因为怕羊水栓塞在产后的几个小时内发生。老天保佑，后来都比较顺利。

   我在去年冬天到今年春天，经常在想，我没有做过伤天害理的事情，为什么就恶报到我头上了呢，我以前在街上看到乞丐，都会给一点钱，平时生活工作都是小便宜被人占了就占了，我都不会去斤斤计较，地震的时候，我自己都跑到山上去搭帐篷了，我和老婆还去重灾区安置到绵阳的体育馆去捐点东西帮助那些人，后来重灾区的一个小孩子我还和朋友去接到绵阳给他报名学习设计培训班，让他以后可以有一技之长好就业.....

   也许是因为这些坎坷，去年之前，我身体比现在好一些。但是也不是完全没问题，我汗多已经四五年了。最近几个月找中医调理身体，好郁闷，好想好想大家帮帮我分析一下具体病机，我好对症吃药，我需要恢复身体，让自己精力恢复。我还有一个家庭需要我，我还想明年和老婆再带一个健康的宝宝...
－－－－－－－－－－－求大家帮帮我，我真的好想好想调理好我的身体。
－－－－－－－－－－－每天早晚各走一小时，快走，走不动就慢走，等走得动了就快走，
－－－－－－－－－－－桂皮五香炖牛肉这个收汗，体内热可以吃些葡萄冬瓜。因你体内有寒气，汗好些后经常吃些山芋，豇豆大蒜。
－－－－－－－－－－－明显是阳虚，体内寒盛，阳隔于外之象，用那么多滋阴药，说是阴虚，哎。。。
－－－－－－－－－－－回复 希夷 的帖子

我就是在这个问题上很痛苦，心里很害怕吃药吃偏了造成更大的伤害甚至影响后半生，现在吃的大蜜丸（按阴虚阳浮诊断的)，吃了一个星期多了，出现两个明显变化，一个是尿黄基本不黄了，大部分时候很清澈，偶尔有点微黄。另一个是手脚心更烫了，以前是晚上睡觉前能感觉到烫，现在是早上起床到睡觉都能感觉到烫。然后就是性欲基本没了，这段时间我本来再戒yin，其实根本就不用毅力去戒，因为自然的基本不想这个了。然后我把这个告诉给我开药丸的医生，他说很对症，他这个药是阳中求阴，直接补阴会伤阳，所以用的阳中求阴，会出现手脚心发热的现象，他说过一个月基本就会没有这种现象了。没有性欲是因为滋阴就会造成影响这个。其实我找医生是从心里愿意去相信去配合的。如果没有阴阳弄错就会造成后果更严重的理论。   好茫然。

  您能帮我分析一下这个医生说的我的变化很对症，是真的吗？

－－－－－－－－－－－脾胃阳虚肝肾阴虚用药小心
－－－－－－－－－－－兄弟！咱们同是娑婆苦命人。我的病情和你的差不多（其实伤精的病都是大同小异的)。我现在已经恢复的差不多了。如果需要的话你回复一下我吧！我把药方发给您。