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医患杂谈:62岁心力衰歇兼肾衰一案
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牛某62岁2010年患病,住处周口市,经他人介之于我诊治,患者坐车来我中医门诊,病人下车进我门诊时,我第一眼望见病人身材瘦高面部黑如锅底黑灰,病人进屋谈一会话,我就开始与患者诊病,号了下脉,脉沉迟缓无力细涩三五下以结代,问病人症状病人言不欲食便微干,四肢微冷,身无力,下肢浮肿,小便不利。病人家人言在市查知为心力衰歇兼肾衰,以治疗一年余花几万元,病情时好时坏,再查舌部少苔有细裂纹口水多,唇紫暗,我再三思之,处方为四逆汤真武汤合方,兼冲服三七粉,七天后病情有所好转,原方不动服一月,病人情况基本稳定,过了将近一年,由于病人不慎禁忌,吃辛辣凉食病复发,经市人民医院诊治无效下肢已溃烂流水不止,医告之家属让病人回家吃点好的等死吧,家属不甘心,请之于我与诊治,病人已无脉四肢厥冷喘息抬肩,我犹豫久久,患者家属言死之不怨你,治疗吧,于是我就大胆开了方,处方为李可破格救心汤和真武汤合方,急煎频服,2时许,病人精神复脉现细微,由于病人脾气倔强,不愿服中药,闹着要西医治疗,于是无奈停药,我告知家属如果不服药撑不过明天晚上,病人家属不信,病人家属无奈只好停药,家属由于工作原因只好把病人送进老年公寓照顾,果然到了第2天早晨八点多老年公寓工作人打电话告知病人已病故,如果病人积极配合或许有生还的机会。

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