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四圣心源:黄元御学术学习小组医案讨论五
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
懒的糊涂
(522898078) 18:19:33
女 30左右 左尺沉弱涩 右尺沉滑 左关沉 右关沉弱 左寸沉滑 右寸沉滑。。右尺大于左尺,左寸大于右寸。。舌无太,湿润,有齿痕。月经不来。。口渴,喜冷饮。大便,湿润。小便没明显多少,喝水多就多。。。早上起来,偶有口苦。。大家来看看。。

大海
(919972619) 18:49:31
月经不来。???多久了???主症是什么???

懒的糊涂
(522898078) 18:50:17
月经不来这个就是主症。。。上个月没来,不过应该不止,具体的我没问。。

壁水云间
(1267695) 18:50:25
小便没明显多少,喝水多就多。。。

次数少,尿量多

懒的糊涂
(522898078) 18:50:51
不明显,她说不多。。

大海
(919972619) 18:51:23
舌无太?

懒的糊涂
(522898078) 18:51:28

大海
(919972619) 18:58:51
左尺沉弱涩水寒不升,右尺沉滑相火敛降不及,左关沉 右关沉弱 肝木郁陷,脾阳虚弱,左寸沉滑 右寸沉滑。。右尺大于左尺,左寸大于右寸相火上现,影响降路。月经不来,舌无苔,湿润,有齿痕,脾寒肝血不足,蔬泄之令不行

懒的糊涂
(522898078) 19:00:10
我还没出方。。妇科不熟。。。在考虑呢。。。相火在上,和月经不来。。麻烦啊。。

大海
(919972619) 19:01:57
桂枝15丹皮10红花6当归15伏苓15干20附子20黄芪30白术20柴胡12黄芩6炙甘草10

大海
(919972619) 19:02:11
加白人参15

懒的糊涂
(522898078) 19:03:03
用黄芪必须不?右路,气足则降?

大海
(919972619) 19:03:59
这样的方子效果慢些,我用过。用黄芪必须相火不归,精血无源

懒的糊涂
(522898078) 19:04:35
我也是在考虑,用什么好像都很慢。。。

大海
(919972619) 19:06:21
以前我用过大剂泽兰破血,效果很快,但伤血,后来就用这样的方治了,大概十多剂吧,才有效果,很平稳,后效也好

大海
(919972619) 19:06:39
泽兰60-90

大海
(919972619) 19:07:21
大剂两三剂就来经了,量多
懒的糊涂

(522898078) 19:10:10
桂枝6 丹皮15 茯苓30 干姜20 黄芩15人参15 仁15 甘草15 砂仁10 天花粉15 白芍15  

懒的糊涂
(522898078) 19:12:15
我觉得吧。。这个要在肝木疏达,白术,黄芪有雍滞之嫌。。

大海
(919972619) 19:12:29
清上有余,温下不足,厥阴很难升达

懒的糊涂
(522898078) 19:13:13
对啊。。。我也是考虑,左尺沉弱了。。要滋水涵木才可以。。。可是用什么药,没考虑好。。

大海
(919972619) 19:13:26
精血虚了,得有东西去固守
固守这个缓了一步。对不。。。这一缓,一急。。有利有弊啊。。

大海
(919972619) 19:16:32
以通为主会更虚,虚则实之,补而通之

大海
(919972619) 19:26:06
                              经脉闭结,缘于肝木之郁。血者,木中之津液也,木性喜达,木气条达,故经脉流行,不至结涩,木气郁陷,发生不遂,则经血凝滞,闭结生焉。

大海
(919972619) 19:26:22
                            乙木既陷,甲木必逆,乙木遏陷,温气不扬,则生下热,甲木冲逆,相火不归,则生上热。经脉燔蒸而升降阻格,内无去路,则蒸发皮毛,泄而为汗.汗出热退,皮毛既阖而经热又作

大海
(919972619) 19:26:53
热日作而血日耗,汗日泄而阳日败,久而困惫尪赢,眠食废损。人知其经热之盛,而不知其脾阳之虚,

大海
(919972619) 19:27:08
误以凉营泻热之药投之,脾阳颓败,速之死矣。其肝胆固属燥热,其脾肾则是湿寒,治当分别而调剂之,未可专用清凉也。

大海
(919972619) 19:27:35
                          盖木生于水而长于土,乙木之温,即脾阳之左升也。水寒土湿,木气不达,抑郁盘塞,则经脉不通,以其生气失政而疏泄不行也。

大海
(919972619) 19:27:58
未有脾阳健运,木陷而血瘀者。其肝木之陷,咎在于脾,其胆木之逆,咎在于胃。己土不升,则戊土不降。中气莫运,故四维不转,非第肝胆之过也。若见其闭结,辄用开通.中气已亏,再遭攻下,强者幸生,弱者立毙,十全二三,甚非良法也。

大海
(919972619) 19:28:22
                          桂枝丹皮桃仁汤                               桂枝三钱 芍药三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 甘草二钱 茯苓三钱 丹参三钱                             煎大半杯,温服。上热,加黄芩。中寒,加干姜。中气不足,加人参。血块坚硬,加鳖甲、廑×虫。脾郁,加砂仁。  

懒的糊涂
(522898078) 19:30:07
就是按这个来的。。可是就像你说的。。补精不足。。。

懒的糊涂
(522898078) 19:34:48
觉得你的方子比较平实,虽然慢点。。。

-----------请各位网友及行者老师点评指教!
-----------为何不加熟地 枸杞此案虽水寒不过也是缺水啊 单阳光也不行啊 也得荣木 还望指点
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