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病情辨析:感冒與葛根半夏湯
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
前天我灸中脘關元,可能抽風扇太厲害,受涼感冒了。手腳涼,喉嚨痛,渾身沒勁。

以前喉痛我會吃通大腸的藥,但結果都不好,都會咳嗽一個月。誤治吧。
這回不敢,吃麻附細,
鼻通、喉不痛,但口特干,有發燒感,頭痛。
但因為有課,也顧不上。中間有鼻水...痰....
同學幫我針合谷,痰有減少......回來就睡覺了。
半夜,口特干,只好幾次起床喝水.....

今早不想吃東西,吃了一點,胃反酸,舌紅,脈浮緩,
翻了書,決定服葛根半夏湯方。
「太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之;若不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。」
組方如下:
葛根30   麻黃9   桂枝6   芍藥6   甘草6   生薑9
大棗5  半夏15 瓜蔞6   桔梗6

中午服第一次,吃粥後蓋被仍無汗,
下午服第二次,服後出了一點汗。  

上次有位高手說:服麻黃不發汗,是因為過服辛熱傷津了,
加桔梗、瓜蔞即可,果然。

現在口不太干了,熱感稍減
頭痛也減,明天服什麼?麻杏石甘湯?
我很想加大黃通大便,行不?

[ 本帖最后由 海韻 于 2007/3/21 21:34 编辑 www.med126.com]
-----------老師說:
不可加大黄,恐引邪入里。脉浮缓还照上面的服。如出现脉洪大,口干,可在上方加生石膏
-----------昨晚針灸了:合谷、尺澤、豐隆,复溜,沒有鼻涕了,喉不痛,口有點干。
整夜發燒﹝我好幾年不發燒了。﹞多次起床喝水。

今早起來,喝了幾碗稀稀的粥,終於發汗了。
今天喝什麼?
脈浮緩,照原方,抓了一付,煎,喝了一碗,喝粥也不發汗。
中午還是有燒,只好加放石膏重煎了,喝了第二碗。

以前感冒,總是喉嚨到氣管,再到肺,最後咳嗽一個月。
這次好象不錯,始終控制在喉嚨,沒有深入。

今天春分,人家說要灸合谷。
我灸了,還溫灸了足三里,今晚情況:
有點喉嚨干、有一點咳、不惡寒,
但是小便不利,小肚子有一點熱刺,為什麼?
明天該喝什麼好?原方加石膏?﹝石膏是麻黃二倍。﹞

[ 本帖最后由 海韻 于 2007/3/21 22:21 编辑 www.lindalemus.com/Article/]
-----------我有個特點:
一邊發燒,一邊腳趾涼,所以才會灸足三里。
灸後腳趾不涼,也不惡寒,就是小便不利......
-----------老師說:
问题不大。上方继加石膏,加茯苓30。服一剂,明晚再说。
-----------“原方加石膏?﹝石膏是麻黃二倍。﹞”

您(老师)的思路,似乎近于此条?

【6.28】 太阳病,发热恶寒,热多寒少。若脉微弱者,此无阳也,不可发汗;脉浮大者①,宜桂枝二越婢一汤。

桂枝二越婢一汤方
桂枝十八铢(去皮) 芍药 麻黄 甘草(炙)各十八铢 大枣四枚(劈)生一两二铢(切) 石膏二十四铢(碎,棉裹)
右七味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。

==
① “脉浮大者”:会通本无此四字。郑钦安著《伤寒恒论》所引为宋本,亦无此四字,而为郑氏认定有误。白云阁本有此四字。湘古本作“太阳病,发热恶寒,热多寒少,宜桂枝二越婢一汤。若脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜当归四逆汤。”较桂本多出“宜当归四逆汤”一句。黄竹斋认为可从湘本。
-----------然你数度提到不易得汗或汗少,及小便不利的问题…

不知道这一条对您是否有参考意义?

【6.29】 太阳病,服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=45606
-----------謝謝古月先生!
古月先生的學習棈神、探索精神很可佳,敬佩!

稍等一下.....中午,我細覆...。


-----------
原帖由 海韻 于 2007/3/21 21:26 发表
我有個特點:
一邊發燒,一邊腳趾涼,所以才會灸足三里。
灸後腳趾不涼,也不惡寒,就是小便不利......

这应说明你的致病之因不是寒了,初由寒凉引起,但很快就转变了,当调中枢.可用五苓.古月给的"桂枝去桂加术苓"也是从中枢着眼的,应也有效.
-----------謝謝各位點評!

為什麼不考慮一下我為何用葛根半夏湯?

其實我當時也有胃的問題。
太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之;若不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。」

我最近在看一本書,發現治外感病,除了桂枝湯、麻黃湯、小青龍、麻細附之外,尚有葛根湯
而且兼有陽明病 的更合適

總的來說,這次治療尚算有效。總共用了四付:一付麻細附,二付葛根半夏湯,今天再用一付加杏仁
如果需要,明天打算用理中湯補一氣,發熱之後有點虛。

葛根甘、辛、涼,歸脾、胃經,升陽升清氣,解肌退熱,生津止喝;
半夏辛溫,歸脾胃肺經,降逆止嘔,消痞散結,特別適合於胃寒之人。
愚下當時兼有胃不舒服發酸情況,同時也最怕感冒後的痰咳,因此選用葛根半夏湯。

發熱為何不發汗?愚見:還是陽不足﹝足以抗邪發熱,卻不足以發汗之故﹞。
又,我底子較寒,所以隨時都護住那一點點熱和陽 .........

一付麻附細,二付葛根湯下來,基本:
1.沒讓邪入里。
2.發汗驅邪了,今天頭不痛,不流涕,不噴嚏,不發熱,不口渴,精神好,
3.現在有一點咳,本來想用麻杏石甘湯,考慮「效不更方」,還是用「葛根半夏湯」加杏仁18克。

[ 本帖最后由 海韻 于 2007/3/22 14:37 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/]
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