湿热癃闭案

王应吾七十岁.住太镇马劲村.      病因:   素有习性小便佘沥.    诱因,长期过食肥甘   蓄湿郁气而生热    与痼相合而为此病.  时即仲春.  初小便不通在镇医院治疗无效.   因其子在衡阳,遂去衡阳    小便仍不通    改用手术   胶管导尿      近两月  小便    一直未能通畅,  点滴而出.   其间  服中药五十剂.      愚见后期所服之药 皆属  滋补  肾气丸类.   病者力求回家, 愚治时已到九月.        症状:   此时胶管破裂, 小便从刀口渗出.  胀闷难堪 刀口 红 阴 萎缩,  大便腻 而不爽.  口和不渴  食欲 尚可.            诊断: 脉左三部洪大 数而鼓指  两尺尤盛 呈鼎沸状.   右三部略平. 舌胖 苔白厚 板实 呈 湿滞胶结 之状.   知前医所犯实实.   <因上课暂停>.




医坛后进生王东海

2006/5/16 08:52             

wdh121
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注册 2006/4/25
来自 湖南省祁东县太和堂镇中学
#49  续上文

疗法;四诊合参,辨为湿热蕴于下焦.,法当苦寒.  以黄柏30泻膀胱之湿热.知母15清肺滋水之上源,平肾火.  助以茵陈15.反佐肉桂3寒因热用而从治之.      次诊:   前方服一剂,小便虽通而未畅,茎虽纵而微痛.脉唯尺部略平.以原方减制再进一剂.       三诊:  小便又见通利.两尺脉又平.  因思湿热久延由气入血.究非时令湿热入血伤营之比.故舌胎仍呈白苔.  经言:三焦者决渎之官,水道出焉经又言肝主疏泄,肺为水之上源.用药当兼顾.        处方   川楝15柴胡8归尾10胆草8赤芍15川下10黄柏10玄胡10枳壳10桅子10甘草8前仁15嘱服二剂.