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医患杂谈:牙龈出血
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
崔某,男,19岁。1966年5月12日初诊。患者牙齿疼痛,牙龈红肿,经常出血,血色鲜红,喝热水和吃热饭后出血更甚,口气臭秽,舌苔黄而干,脉象滑数。
  此属胃腑积热,循阳明经络上炎于龈,致血络受伤外溢成鼻衄。治宜清泄胃热,凉血解毒。
  处方:银花30g,丹皮9g,生地15g,麦冬9g,元参升麻4.5g,焦栀子9g,竹叶4.5g,生甘草9g,灯心草。两剂,水煎服。
  二诊:牙龈稍好,其他症状亦有减轻,续以清热养阴,凉血止血,用玉女煎犀角地黄汤增减。
  处方:生地30g,怀牛膝15g,知母9g,麦冬15g,丹皮9g,白芍12g,金银花15g,连翘15g,元参15g,荷叶炭,竹叶6g,生甘草6g。5剂,水煎服。
  三诊:牙龈出血大有好转,惟口臭不退,尚有红肿.更拟加味清胃散
  处方:升麻4.丹皮9g,生石膏24g,剂,水煎服。
  四诊:诸症均消,两剂而愈。
  炒黄连4.5g,当归9g,生地15g。
  元参15g,金银花加g,生甘草9g。
  惟齿龈微有红肿。仍以玉女煎加味[按牙龈为病,一由胃腑积热.一由肾阴不足。本例患者为胃腑积热,故先后选用清胃散、玉女煎、犀角地黄汤等加减化裁而愈。由此说明,临床治病需审察病机,分清虚实,方能收到应有的效果。
  食疗方1梨煎组成:大白梨(去核)1枚.鲜山药(刮去皮)12g,鲜藕(去皮)6g,共煎,任意食之,每日1剂,连服15日。
  功效:清肺养阴,健脾益阴,消烦止渴。

-----------这样的治疗方法,来年夏季,阳气恢复后,一旦有机会,牙痛会卷土重来,是治标不治本的方法。10多年前,我就用类似的方法治疗自己的牙痛,虽然都是非常有效,可是每年夏季都要复发一次。

治病首辨阴阳,真的很难很难!

温病治法很多时候是治标不治本!

-----------牙龈问题很难搞定,原因太复杂了,除了肝、肠、脾胃的问题,情绪调适也很重要。
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