在学习《四圣心源》的时候，有些疑问：

卷三
脉法解

二十四脉

浮沉

最后几句中，有：
“沉之损小，浮之实大，是阳虚于里而实于表也。”

个人认为应该是：阴虚于里而实于表也
另外，在麻瑞亭老先生的《麻瑞亭治验集》和《医林五十年》里的说法与我的相同。

石芤

“芤者，血虚而不守也。阴体实而阳体虚，火中无血，消减而浮空，所以芤也。”

个人认为应该是：阳体实而阴体虚
这个暂时没有找到与我相同的说法。

以上两例都是纯粹从上下文字面上的理解而来，也讲不出更多的道理。
我以为是印刷错误。

希望各位老师给予指点，谢谢！
－－－－－－－－－－－你应该把你看的书的版本说清楚
－－－－－－－－－－－火曰炎上，其不飞浮，赖之水降，水曰润下，其不下流，赖之火升。脉之沉小，真阳衰败，失其温煦，寒湿之气，贼其中土，中气失调，水火分离，火性自升，而脉浮大。是其浮大，源自损小，真阳里虚，表阳实大。浮沉表性，石芤表虚，性自不调，而后乃虚。

阳体若实，安能升浮？阴体若虚，安能沉降？阳化虚气，阴成实形，五脏六腑，虚实方安。
－－－－－－－－－－－首先，谢谢各位的回复和指点！

关于版本：
一开始确实想要写清楚的，但是本人手头只有一种，另外的版本则是电子版。
其次，就我所问的问题，各个版本的内容是一样的，只是所在页不同。
未能标明，实属无奈，也给各位定位带来不便。在此表示抱歉。

关于ft2935711网友的解释：

你的四字真言，已经颇得黄师的真传了，但是我对你的解释仍有疑问。

“脉之沉小，真阳衰败，失其温煦，寒湿之气，贼其中土，中气失调，水火分离，火性自升，而脉浮大。是其浮大，源自损小，真阳里虚，表阳实大。”

这段的解释似乎可以解释“沉之损小，浮之实大”，但是碰上“浮之损小，沉之实大”又怎么办呢？
因为根据黄师的理论，还是因为“真阳衰败，失其温煦，寒湿之气，贼其中土，中气失调，水火分离”，
那后面怎么改呢？

这里的浮和沉指的是取脉的部位，即寸口位的三部九侯的浮中沉，而不是整个这段所阐述的浮脉和沉脉。
另外，从文字的角度上讲，前面先浮取，后沉取，这里先沉取，后浮取，所以在探寻阴的脉象，就是脏的脉象。因此，这里应是：阴虚于里而实于表也

“阳体若实，安能升浮？阴体若虚，安能沉降？阳化虚气，阴成实形，五脏六腑，虚实方安。”

我想你解释的是阳气和阴气，但是文中所表达的是阳体和阴体，我认为是指脉象。外实内虚，所以是芤。
在此的阴阳，文字上解释为内外。
还有，你解释的是平人状态。
正因为石芤都是病脉，所以不能正常的浮升降沉。
－－－－－－－－－－－心肺以浮，肝肾以沉，君火以明，相火以位。上君不明，浮之损小，下相欲救，沉之实大，真气鼓之，合水生木，生意得遂，君火复明。

顺性则生，逆性则亡，人之将死，上阳下阴，上若燃碳，下若寒冰，水火复本，神魂分离。常不病者，真阴上镇，真阳下升，水火非性，阴阳之征。

芤者血虚，气不得守，气浮外鼓，血虚中空，如按葱管。
－－－－－－－－－－－石芤脉的那一句我与楼主的看法是一致的，从上下文和黄氏的行文特点很清楚就看出来了，那里是一个传抄的错误。
－－－－－－－－－－－沉之损小，浮之实大，是阳虚于里而实于表也------------这一句应该没问题的，三楼师兄分析的很对。
－－－－－－－－－－－①“沉之损小，浮之实大，是阳虚于里而实于表也。”

  沉之损小，浮之实大 原出自《难经》六难，原文为
  “沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚” ，
    损 → 减少 的意思，
    沉之损小，浮之实大
      从脉的位置来看，阴位于里，其脉沉
                      阳位于表，其脉浮
   “故曰阳盛阴虚”→ 此阴阳所指的对象是表里。即表为阳，里为阴。
   
  至于黄师“阳虚于里而实于表”，应是从一气的角度看，也就是3楼所说的“真阳”，
    此时 阴阳的对象是指“真阳”
  “沉之损小，浮之实大”→ 是脉象
  “（真)阳虚于里而实于表” → 是造成上面脉象的原因
  “火曰炎上，其不飞浮，赖之水降，水曰润下，其不下流，赖之火升。脉之沉小，真阳衰败，失其温煦，寒湿之气，
       贼其中土， 中气失调，水火分离，火性自升，而脉浮大。是其浮大，源自损小，真阳里虚，表阳实大。”（引自3楼)
     → 是从人体生理、病理的角度进行解释

结论：
  黄师的这句话应该没有错。
－－－－－－－－－－－谢谢这位网友的回复。
你的回复给了我很多启发，但是也更加坚定了我的想法。

在你的提示下，我去翻了黄元御的《难经悬解之六难》：

六难曰：脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？
然：浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚，沉之损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚，是阴阳虚实之意也。
【黄解】：阴位于里，其脉沉，阳位于表，其脉浮。

再看《四圣心源之二十四脉之浮沉》：

浮沉之中，有虚实焉，浮之损小，沉之实大，是阳虚于表而实于里也，沉之损小，浮之实大，【是阳虚于里而实于表也】。
其中【】内为此次争议之所在。

对比这两段，其实讲的是同一个事：诊脉者当于浮沉之阴阳之性中参以虚实也。
连文字都一致，所以还有什么需要讨论的呢？
结论就是：
浮沉之中，有虚实焉，浮之损小，沉之实大，是阳虚于表而（阴)实于里也，沉之损小，浮之实大，是阴虚于里而（阳)实于表也。

另外，我提过，在麻瑞亭老先生的《麻瑞亭治验集》和《医林五十年》里的表述与我的相同。

至于你说3楼网友所给的理由，我已经在第4楼给出答复了。而他在第5楼作出的回应，似乎不能很好地回应我在4楼提出的疑问，只是坚持了他的想法。

但是你对3楼网友答复的引用似乎与他的表达有所不同。
结合3楼网友在第3楼和第5楼的答复，他所谓的“真阳”是和“真阴”相对的一组概念。
而你说：应是从一气的角度看，也就是3楼所说的“真阳”，而阴阳的对象是指“真阳”。
我的理解是：你认为“真阳”指的是“一气”，没有那个“真阴”。这个和3楼网友的概念是不同的。

好了，这个扯远了，就此打住。

[ 本帖最后由 fwjy 于 2010/3/22 20:49 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－坤载先师为我们呈现的是一个完整的一气周流之象，这一点在四圣心源里尤为明显。浮之损小，沉之实大，是阳虚于表而实于里也，这是一个左路不升之象，所以寸小而尺大。沉之损小，浮之实大，【是阳虚于里而实于表也】，这是一个右路不降之象，所以尺小而寸大。
“夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。”表阳里阳终是一阳，真阳真阴终是一气，象成则出可分，入可合。《道德经》：此二者同，出而异名。在上面我之所以要把一气分开来说，是因为这个象不是说说就能明了的，一定是躬身亲行后才能领悟。

我说的道理不一定正确，但我认为只有当你把所学到的东西融汇成自己的想法，你所知道的道理才能为你所用。这时候你看任何一本医书，他所说的道理都是一样的，并无二致。看病的时候，思路也异常的清晰。经常是自己心里没想着任何成方，单纯是按患者所现之象来用药，可开出来的方子，却都会暗合经方之旨，于患者的虚实不同，又能有所变化，疗效也会成倍的提高。

书可载文，难以传真。死读书，不如没有书。前人的话是很有道理的。于其所书之文，察其欲发之意，方为读书之正途。