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四圣心源:我初学的不能在初学了 各位老师能帮我分析下这个病例吗
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
才开始看四圣心源没多久.现有一同学,反复得口腔溃疡,据他反映也有睡时燥热的情况,然后我判断是阴虚火旺,可是他平常又有磨牙的情况,我查的磨牙说是胃实。
这样的情况我用黄师的理论就不会分析了.....只知道个浊气不降.然后啥就不会了.....怎么对症施治我也不懂....

各位老师还请帮我做做这道例题。
-----------是脾胃火实。先去火
-----------诊断资料太少,中医有十问歌,详细一点
-----------理论我自己还理不清。
下面是我老师给的方法,
口和牙, 脾开窍于口,那就要治理脾经,治理脾经,脾经还要通过心。那就要按揉心包经的内关穴和脾经的公孙和太白。   牙呢  是肾主  最后按这个 按太溪  涌泉 。

多的没有说.....
-----------回复 朴溪 的帖子

口腔溃疡与磨牙、睡时燥热不冲突。大抵是胃火重、阳气不能很好地潜藏吧。
养下焦之水火,清敛肺胃之浮热。可以玉女煎为基础加减:

熟地麦冬牛膝石膏知母

以下来自百度百科:

玉女煎一方出自《景岳全书》,具有清胃泻火,滋阴增液之功。方由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成。方中石膏,知母清阳明有余之火为君;熟地黄补少阴不足之水,为臣;麦门冬滋阴生津为佐;牛膝导热引血下行,以降炎上之火,而止上溢之血为使。临床上可用于治疗牙周炎、口腔溃疡、糖尿病等属于胃火盛,肾阴虚者。此外,用此方加味治疗多种病症。

【方名】 玉女煎
  【出处】 《景岳全书》
  【分类】 清热剂-清脏腑热
  【组成】 石膏(9-15克) 熟地(9-30克) 麦冬(6克) 知母(5克) 牛膝(5克)
  【功用】 清胃热,滋肾阴。
  【主治】 胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。(本方常用于牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属胃热阴虚者。)
  【用法】 上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服(现代用法:水煎服)。
  【禁忌】 脾虚便溏者,不宜使用本方。
  【化裁】 火盛者,可加山栀子地骨皮以清热泻火;血分热盛,齿衄出血量多者,去熟地,加生地玄参以增强清热凉血之功。
  【附注】 该方是治疗胃热阴虚牙痛的常用方,凡胃火炽盛,肾水不足之牙痛、牙衄、消渴等皆可用本方加减治疗。临床应用以牙痛齿松,烦热干渴,舌红苔黄而干为辨证要点。
  【方歌】玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相位病,牙痛齿衄宜煎尝。


-----------回复 朴溪 的帖子

口腔溃疡、磨牙是胃火较盛,睡时燥热是阴虚而阳旺不能入阴,这些并不矛盾。反复溃疡者肾中之水火多虚,属上实下虚。初步可尝试一下玉女煎:

熟地,麦冬,牛膝,知母,石膏

方中重用熟地以温补下元,麦冬清金生水,牛膝引火下行。知母、石膏清阳明之燥热。

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