今天继续学习时病篇的喉痛。严格的说，喉痛也不能算是时病的内容，只是时病倒是时常引致喉咙疼痛。但既然彭子这么分，我们也看看，学习学习。针对喉痛，彭子分了很多种。下面逐一看看。
    中虚喉痛：症状寒热不显、精神倦怠、饮食不足，脉象虚而小，重按无。这个就是中气虚弱，心火不能下降而上冲刑金所致。所以治法以炙甘草补中，或者以四君子轻剂调养，如果火伤肺，化成浓痰，则甘草桔梗汤以治。这就是伤寒论上鼎鼎有名的治疗喉痛的方子，但后人不知何因，或治疗何种喉痛，每每用之失效。
    阴虚喉痛：症状也是寒热不显，但精神饮食尚可，面色略偏枯，脉象多细弦或涩。这是火刑金之盛者，津液亏虚，如果仅仅是轻症，左旋之气不旺所致，则用当归数分即可补养，如果较重，彭子这里介绍用猪肤汤以润之，猪皮熬汤加白糖。彭子在这里批评金元以来用的养阴清肺汤，多为苦寒滋腻之药，除非实证，若中气过虚，下喉即生变故。所以用养阴清肺膏时也是需要注意使用的。
    湿热喉痛：胸闷舌有薄苔，甚而恶寒发热，喉痛如梗在喉，脉象紧促。单从症状看，多有湿气。所以用到苦酒汤来对付，半夏蛋白苦酒，散湿开郁兼降火润肺。所以以后可以留意下苦酒汤的用法。
    外感喉痛:这里主要是指伤寒所致，外寒侵入，荣卫不得疏泄，则化郁火而伤肺，故用麻杏石甘汤以治，如果是舌有黄苔，或者口臭等，薄以大黄即可。
    阳虚喉痛：不渴不食，倦怠气微，可能伴有恶寒发热，脉极微，为阳气大虚之像，所以用四逆汤+童便。由此可见，所谓的阳虚，其实也是中虚之重者。病在少阴，所以可以用猪腰汤或者桂附地黄丸对治。
    如果没法判断阴阳，可以用炙甘草试验，好即属于阳虚，坏即属于阴虚。如果中虚过重，切忌服用凉药，所以炙甘草试之最宜。
    如果温病兼白喉，则先以甘草桔梗治疗白喉，再治温病。其实两者可以兼而治之。
    烂喉痧：也是时病之兼症，治其主，则该症亦除。彭子一再强调，要分清寒热，以用炙甘草试验外，可用肉桂煎服，寒症一下即效验。
    另外介绍了一个平常喉痛的方子：橄榄或者青果，加白萝卜，寒热不偏，能降其肺间逆热。
    总的来说，这个喉痛篇介绍的比较零散，都是彭子自己经验的补充说明。大家主要分清阴阳寒热就可以。

－－－－－－－－－－－这样的分析病症方法能使初学者提高诊便能力，也能有效的认识病的发生发展，感谢教授，学习了 谢谢 是不是有病案附上
－－－－－－－－－－－话说,甘草桔梗汤真是用一次失败一次
－－－－－－－－－－－连个喉咙病都治不了，彭子益不是庸医是什么？
－－－－－－－－－－－请老师把您的医案附上更能体现彭的经验之精髓
－－－－－－－－－－－好文章了！！