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四圣心源:麻瑞亭用下气汤通治百病之我见
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

作者:阳密乃固

麻瑞亭老先生对黄元御老先生的下气汤加减后的汤方在此称为下气升血汤。先看下面的比较。

比较表:

方剂始创者

麻瑞亭


黄元御


药物作用


方剂名

下气升血汤

下气汤

组成

茯苓9克

茯苓9克

健脾渗湿,治在脾助其升。

(相同部分)

甘草6克

甘草6克

治在脾胃,和中,助其升降。

半夏9克

半夏9克

和胃降逆,治在胃助其降。

杏仁9克

杏仁9克(泡,去尖)

入气分,清肺理气,化痰降逆。

炒杭芍12克

芍药6克

疏肝升陷,兼以平胆。

组成

丹皮9克

贝母6克

(不同部分)

制首乌20克

五味3克

广橘红9克

丹皮,首乌:疏肝升陷,兼以平胆。

橘红:入气分,清肺理气,化痰降逆。

贝母,五味:入气分,敛肺止咳。

五味:即五味子。味酸、微苦、咸,气涩,入手太阴肺经。敛辛金而止咳,收庚金而住泄,善收脱陷,最下冲逆。

贝母:味苦,微寒,入手太阴肺经。清金泻热,消郁破凝。

丹皮:味苦、辛,微寒,入足厥阴肝经。达木郁而清风,行瘀血而泻热,排疽之脓血,化脏腑之癥瘕

首乌:味甘,性涩,气平,入足厥阴肝经。养血荣筋,息风润燥,敛肝气之疏泄,遗精最效,舒筋脉之拘挛,偏枯甚良,瘰疬痈肿皆消,崩漏淋漓俱止,消至妙,截疟如神

橘红:味辛、苦,温,归肺、脾经。散寒,燥湿,利气,消痰。用于风寒咳嗽,喉痒痰多,食积伤酒,呕恶痞闷。

杏仁:味甘、苦,入手太阴肺经。降冲逆而开痹塞,泻壅阻而平喘嗽,消皮腠之浮肿,润肺肠之枯燥,最利胸膈,兼通经络。

麻老将黄元御治右路气滞药改为治右路气滞与升左路血陷并举

阳密乃固之我见:麻老的下气汤脱胎于黄元御的下气汤,但效果不同,麻老用改良的下气汤为主方,一生愈病无数,可以说一个下气汤成就了麻老一世英名,麻老的下气汤究竟好在哪里?

黄元御的下气汤是名符其实的下气,几乎所有的药味都是右路降药,它就是一个降药的大集合,然而升降出入不独立存在,升与降合起来才能形成一个圆运动,升降要平衡,升也是为了降,没有升,降也难以实现,所以麻瑞亭稍稍加入升左路的丹皮、首乌,尽管用了升药,但依然是降大于升,目的还是以降为主,但有了升药的帮助,就如同我们用了两个力臂去旋转一个转盘一样,效果比单纯的用降药要好得多,这符合物理学原理,这是其一;

其二,为什么可以用此方作为治疗各种杂病的主方呢?因为人体气机以降为顺,只有通过降才能恢复气机的升降出入的循环。不能用升为主,以升为主容易虚阳外越,相火离位;也不能以调拨中焦为主,调拨中焦,鼓舞脾胃,尽管几乎是放之四海而皆准,但还是上面的物理学原理,动力臂太短,不省力,气机转起来费劲,所以要以降为主,这是最省力又符合以降为顺的做法。

其三,与全息汤相比较,丹皮必用,生地换首乌,桂枝也算升药,其余降药力量占8成以上,所以全息汤也符合以降为顺的机理,也是左右两路同时调整。

其四,从病理上讲,治病应该先去除阻滞,清除病理垃圾,等人体内部清静了,再去恢复气机运动的复原,所以第一步应该是以通为主,第二步恢复一气周流,气机的升降出入循环,当然在此过程中,要时刻关注阳气的兴衰,只有在能攻的时候才能去攻,该守的时候只能守。

这样的思路就将火神派、黄元御与全息汤等三大理论统一了。


-----------用一个方子通治百病的庸医,也不知道有什么值得学习的??黄元御的学术继承人麻瑞亭,他的整部书的医案全是温病学时方学的杂药堆积,里面连一两个经方都难找,是怎么回事呢?




-----------首先下气汤治百病一说,是别人强加的。《麻瑞亭治验集》里说了它不是包治百病的。

麻瑞亭是以时方为主,不是以经方为主的。经方是经典的,但不等于说,使用时方的人,就是庸医,关键看疗效,看辨证。时方也是老一辈的中医总结的经验。

大家可以把麻瑞亭的下气汤理解为一种治病的思路就可以了。抱着学习、借鉴的态度来看待下气汤,就会有所收获的。
-----------没有研究贬低人家是不对的,但是治百病一说是有嫌疑,觉得是别人强加的
-----------从一气周流的角度来看,一个方子通治百病是可以的。前提是明了澈明。
----------- 本帖最后由 活人活 于 2012/9/15 05:56 编辑 www.lindalemus.com/wsj/

抗生素也可以治百病,最少百种病都可以用,百种药和抗生素组合治疗都能对百病起效,那么最否可以说抗生素最能一气周流?或者随便添几味药凑合个圆圈来吹吹周流,那肯定能出应验效果,那就以这样的方说成周流方行不?。一些病不该用的药用上,岂不是画蛇添足?假若有如此的方,则前人不必那么啰嗦著什么伤寒内经,直接出个通治方教人用即可,难道那些圣贤水平不足以想得出这样的方还是今人水平比古人高?
-----------楼主所说极是,支持。
-----------实践是检验真理的唯一标准。化繁为简,善莫大焉。
-----------楼主说的很有见地,请问楼主用过吗,说说效果?
-----------哈哈,非常不错!
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