性别: 男
年龄 :29
籍贯:宁波
婚否: 已婚
职业: 工程师
身高: 173
体重: 63
腰围: 30
肤色:肤色外黑内白
主要症状:
1、小便偏黄,有泡沫,尿频,尿急,分叉,伴有烧热感,无血。尿尿有点不痛快。偶尔会有尿不尽的感觉。大便基本一天一次,大都较稀软。
2、勃起没有以前那么坚硬和持久,行房事
早泄,射精无力快感降低。晨勃较少。
3、阴囊有点潮湿。腰酸痛 ,偶尔小腹坠痛。按腹部有硬块,按痛。
4、容易口干。喜热怕冷。容易出汗,特别是手心。
5、阴茎受刺激易勃起,勃起硬度还可以,但不能持久。
6、尿道口常有白色液体溢出。
7、饭后容易打嗝,胃有胀气。
8、去啊年开始左手拇指有条褐色细线,双手月牙痕少,最近几无。
9、久坐腰背酸痛。
10、手脚易脱皮,有不少白头发。
11、包皮较长,
龟头边缘微肿发紫,按痛。
12、精液有点淡黄色,有时呈果冻状。
发病经过:曾有10来年手yin史,读高中时腹股沟
湿疹后自愈。5年前腹坠痛于公立医院就医,诊断为慢前,开了几盒清热通淋的药。后陆续吃了几位中医开的药,未见好转。其中一位老中医给开了调理脾肾的药。
西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态
脉(左):快 有力 自诊恐有误
脉(右):快 有力
面: 暗黄
眼: 色黄
舌:有齿痕 苔白 根部 黄苔,有小肉芽状突起 曾有黑色瘀斑
齿: 较整齐 ,牙龈易出血。
耳:偶有耳 鸣
目: 干涩
口: 苦 干 午睡时偶有流涎
鼻: 流涕 以前有慢性鼻窦炎,一到冬季发作留黄鼻涕,近几年没发作
咽: 早上起来有痰,刷牙恶心干呕
胁:偶尔 痛
腹: 痛 有硬 块
外阴:偶尔痛 坠胀
心和心跳次数: 烦 悸 跳快
胃: 反 酸
项: 僵
肩:沉重
手: 易出汗
背: 酸 胀
腰: 酸 痛 凉
膝: 关节作响
足: 易出汗 凉
3、请选择与下列项目对应的身体状况
饮: 多
食: 一般 喜米 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠: 多 多梦
大便:湿 色黄 一日一次
小便: 多 尿急 色黄 次数多
房事: 有 少 阳亢 早泄 手yin (以前有现已戒)
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 怕冷 有痰 打嗝 呕逆 恶心 烦躁 肢体
震颤 乏力倦怠 站立觉累 梦遗 早泄
5、七情何者为重
愤怒 忧郁
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还请先生不吝赐方,在此先行拜谢!
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柴胡15
桔梗10
枳壳15
牛膝15克
川芎15
赤芍15
红花10
桃仁10克(打碎)
当归15
白芍15
甘草10
黄芪40克
黄柏3克 土
茯苓20克
三剂 首次只喝半杯,二小时后,无不适再加量服用。
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本帖最后由 qq12345678 于 2011/8/31 19:42 编辑 www.lindalemus.com/yaoshi/多谢赐方,可否分析下病理及治疗思路。
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回复 杏林箫客 的帖子先生你好,最近按方已服完3剂,感觉小便比较通畅,大便比较稀,一天1-2次,其他无明显变化。对症状做下补充,脉细数,手指半月板就大拇指比较明显,其余不明显,腰部肌肉硬帮帮的,感觉气血不通,人偏瘦但肚子上赘肉较多。因为结婚快一年了,想要孩子,去医院检查精子活动率低。医生开了
左归丸,已服用3周,之前口渴、晚上
盗汗比较严重,最近有好转,另外就是睡眠质量不是很好,易做梦,但非yin梦。服您开的药方时停止服用,是否可以继续服用。服药期间和老婆分房睡,早上撞背200次(据说能疏筋活血,所以想试段时间看看效果),是否可行。另外吃药期间有何禁忌和注意事项,请明示。现在的主要症状是早泄、腰酸痛、阴囊潮湿,另外想早点要个孩子,还望先生继续赐方,在此拜谢!
----------- 阴阳两虚的症状都有,现阶段偏于气阴两虚。但首诊时“尿频,尿急,分叉,伴有烧热感,无血。尿尿有点不痛快。”------这个症状必需先解决,否则,补起来易闭门留邪。
最好按本栏目置顶的问诊单重新描述病情及症状,更准确一些。
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本帖最后由 qq12345678 于 2011/11/12 20:05 编辑 www.lindalemus.com/sanji/一、请如实回答以下问题:
性别:男 年龄:29 首诊日期: 8月31日
A、患病多长时间了?做过那些治疗? 5-6年,间断性吃过几付中药。
B、最初是如何引起的? 手yin。
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?早泄、腰酸痛、阴囊潮湿、腹部硬块。
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?初中时腹股沟湿疹后自愈。无。
E、双手十指有几个月芽痕?3个
二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。 10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!
15、口水较多。
食:4、饭后腹胀 5、食欲较好 9、清稀干躁饮食均可。 18、胃膨气,打嗝后舒适一些 21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。56、多梦(梦寐纷纭)。 9、醒后梦境模糊 11、睡着后中途会醒。 17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:1、大便每天一次。 9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
11、大便软而成条形。
13、大便排解正常。 1、小便清淡。5、喝完水后很快就想小便。 7、夜起小便一次。
寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软,动则
气喘(上楼或跑步时)!
情志: 2、性格内向,抑郁、多愁善感。
3、心烦,易怒。
5、自制力差,遇事易冲动。
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?3个
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕。
11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。
规律:1、病情冬季加重。 4、病情夏季减轻。
10、病情活动后减轻。
12、病情休息后减轻。
13、病情饮酒后加重。。
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?10-15天2、每次性行为持续多长时间? 1-2分钟
3、性欲淡然?正常?亢进?淡然4、是否能迅速勃起? 能
5、勃起硬度如何?是否举而不坚? 一般6、是否易冲动,易勃起 是7、无性欲,难勃起? 否5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软? 是
8、有无明显的射精感及快感? 不明显
9、阴囊潮湿粘手。 潮湿但不粘手
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回复 杏林箫客 的帖子先生,问诊单已填,请赐方!
-----------关注。和我的一样。
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苍术15克
佩兰15克 茯苓15克
半夏15克
厚朴15克 白芍20克 甘草10克
党参30克
车前草15克 刘
寄奴30克
三剂
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回复 杏林箫客 的帖子谢先生赐方,现在主要的症状还是腰酸冷,感觉少腹淤阻、气血不畅。另外补充一下症状,脸上爱长痘,特别是嘴巴和鼻子周围,前额有细微凹凸,有时候胸肋痛。有腋臭,腋毛上有白色附着物(是不是湿气重的表现)。还有就是大便最后有点脓状物,这个是不是也和湿气有关?