性别:女
生辰:(公元)1981年3月17日4时
籍贯:安徽
婚否:是
职业:工程师
身高:168cm
体重:55kg
腰围:19
肤色:黄
主要症状:上个月开始白带粘稠发绿,乳房胀痛,脐下小腹及小腹左侧坠痛。最近两天中午11点开始到下午3点左右有
发热及轻度恶心感。
发病经过:从十几岁月经来时就开始行经后
腹痛约两天左右。但月经过后一切正常。两个月前行经时小腹左侧有堵的感觉。月经结束后有轻微腹痛,吃了
妇科千金片后好了,上次月经时去洗了热水澡,当时注意不受凉了,不知道是否这个原因导致月经结束后依然腹痛。妇科千斤片吃了一个疗程,一停下来就又痛。早上起来常觉嗓子痒,有时两协微胀,痒。
西医病名:
盆腔炎或附件炎?
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:(慢,无力,细,浮,松)细,无力。
右脉:(慢,无力,细,浮)细。
面:(黄,白)注意:没有症状的部位请留空,不要在后面补充“正常”等字样
舌:(白 发暗)
齿:()
耳:(鸣)早上偶尔耳朵里面痒
口:()
胃:()
头:(昏)
腰:(酸)
腿:(软)
膝:(软)
足跟:(右足第4、5脚趾向上骨节交会处抚之极痛,且会辐射到小腹刺痛)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜热)
食:(喜油腻)
睡眠:(多梦)
大便:(一日一次,最近有便溏现象)
小便:(次数多)
房事:(少)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(乏力倦怠,少气懒言,站立觉累,梦遗)
5、七情何者为重——
(思虑)
-----------按以往治此类病经验,白带粘稠发绿多是湿热之故。宜早治之。
-----------若兼气秽,则湿热
带下无疑。
-----------似
肝经湿热,参看傅青主加减消遥散。