【脉】
细而数。脉盛大而实者生;虚小而涩者死。尺中盛大,此阴血不足,阳乘之,为关。
【因】
膀胱有热则淋。然赤涩、淋涩,如脂膏、如砂石,皆内热也。如水煎盐而成也。气不利则不通。《经》曰,小便为气所化,气不化则脐腹满不利,闷而为淋。
【治法】
淋者,解热利小便;闭者,行气则水自下。有气虚则气不行,血虚则气不升,痰多气塞则气不运。治法,气虚补气,血虚补血,痰多导痰。先服本药,后皆用吐之以提其气,气升则水自下,加以五苓散。有人患淋,乃血滞,故四物汤内加杜牛膝而愈。死血亦淋也。
李论∶皆邪在肺而无资其化源,邪热在肾而闭其下焦,可除其热、泻其塞当已。
www.lindalemus.com/zhuyuan/治热在上焦,以栀子、黄芩主之;热在中焦,加以连、芍;热在下焦,加之以柏。
资肾丸 治小便闭,不渴,热在下焦血分也。
清肺饮子 治渴,小便不利,热在上焦气分。
茯苓(二钱) 猪苓(三钱) 泽泻(五钱) 琥珀(五分) 灯心(一钱) 木通(七钱) 通草(二钱) 车前子(一钱) 扁豆(七钱) 瞿麦(半钱)
导气除湿汤 治小便闭,乃血涩致气不通;或淋者,即有死血。
知母(三钱,酒浸) 黄柏(四钱,酒制) 滑石(二钱,炒黄) 泽泻 茯苓(各三钱)
空心服。
牛漆膏 治前方证,大妙。
肾疸汤 治目黄渐至身,小便赤涩。
升麻(半两) 羌活 防风 本 独活 柴胡(各半钱) 白术 苍术(一钱) 猪苓(四钱) 茯苓(二钱) 黄柏(二钱) 泽泻(三钱) 白芍(五分) 神曲(六钱,炒) 人参(三钱)甘草(三钱)
作二服。
秘方 淋热则利之,山栀之类;气虚补之,参、术加木通、山栀之类。
小便不通。气虚,参术升麻汤,后吐之。血虚,四物汤,后吐之。痰气闭塞,二陈汤,加木通、香附,后吐之。
又方 治淋。
浓煎,饮之。
淋方
五淋散 牛膝根 葵子 滑石 瞿麦冷加附;热加芩;血加栀子;膏加秋石,加石苇;气,小腹满闭,加沉香、木香。
发灰散 治饮食、忍小便、走马房劳,皆致转胞,脐下急满不通。醋服一合,或加葵子、甘遂,加大蒜捣饼,安脐心,令实,着艾灸三十壮,治小便不通。
小便不禁(膀胱不约为遗尿)
因 归之肾冷,用韭子丸(六两,炒),佐以鹿茸、肉苁蓉、牛膝、巴戟、菟丝、www.lindalemus.com/pharm/石斛、杜仲、肉桂、当归、地黄等药。
阿胶散 治湿。
阿胶(二两,炒) 牡蛎( ) 鹿茸(酥炙,四两)
煎散,任下。
茯苓丸 治心肾虚,淋沥。
赤白茯苓(各二两) 地黄汁好酒熬膏,丸,盐酒下。
【证】
大小便闭者,外有骨热不同。关格者,外有肝实热、心实热。便利不禁者,外有风湿、肝痹不同。肾脏风乃湿。
【治】
阴胞痒,虫蚀方 狗脊(不用金毛者)、黄连、黄柏、黄丹、水银粉、光粉、赤石脂,为末敷好。
又方 大甘草汤浸海螵蛸末,敷。