在医著浩瀚的今天,可能还有一些鲜为人知医著流通於世,甚是婉悉,今偶然见到一部名家陈无咎著<<
伤寒论蜕>>.本人认为甚佳,故拿来大家学习,如果认为有用者大可收藏慢慢消化,如认为不很实用也免於则难浪费你之宝贵之时间也.
重刊<<伤寒论蜕>>弁言
<<伤寒论蜕>>,是陈无咎先生遗著:陈氏乃余早岁忘年之交,于医学典籍之研究深有造诣,著述等身,频多发明曩时过从甚密,每有新著,辄来示余,是以启迪良多.近日整理家藏书刊,偶见昔时会我之<<伤寒论蜕>>物在人逝,未免黯然神伤,转念此书已属罕见,若果任其沉沦,非惟陈氏心血付之东流,亦吾医林之阙失也.今特予披露,俾绝学复睹于盛世,窃诚私心快之.
仲景《伤寒论》,历千载而不衰,至今学医者犹奉圭皋.而注家汗牛充栋,见仁见智,议论纷纭,言之切中肯綮者有之,隔靴搔痒者亦有之,以致识见相左,交互争论实繁有徒.而言简意赅,阐微入谛,谓凤毛麟角.
<<伤寒>>面各之曰蜕者,盖借蚕.
蝉蜕皮,复得成长之义.城如陈氏自述:[蜕者变也,变以示其周流,蜕以明其递嬗,递嬗周流无已,是为新陈代谢.]其发扬光大仲景学说之初衷昭然若揭.全书三万余言,编列六论共十一章,以阐明<<伤寒>>之理;后编列作者之实验方案,以证其说.据此足以见其为学之深切.
陈氏治学严谨,究理必求之于实践.其对<<伤寒>>之认识,为主博学为本,返约为治.陈氏曰:[不综<<内经>><<难经>>,不通<<伤寒>>立论之正;不熟本草,不明<<伤寒>>方法之奇.奇与正相生,通与明为变].其论<<伤寒>>之治,崇<<医量>>`[疏]`[整]二字,[得一疏字诀,则伤寒不至变症;得一整字诀,而伤寒方可收束.]又云:[古今之明伤寒者有六法,而余只用一法,古今之治伤寒者用五治,而余只标一治.一法者何?疏字是也:一治者何?整字是也.]洵笃论也.读是书入山阴道上,美不胜收.读者自能惠眼识之,毋庸朽愚赘言矣.
乙丑仲夏武进蓉湖壶叟张赞臣识时年八十有二:
陈无咎,名淳白,一名易简,字茂弘,浙江义乌黄溪人,私淑河间,丹溪之学,曾于临证实践中阐发<<素问>><<灵枢>>病症一百例,著成<<明教方>>以实践征诸学理,一以<<内经>>为依据.....
总之,陈无咎论病必本于<<内经>>而处方则多为自制新方,并都通过实践而证其理`验其方,于近代医家中独树一格,实具有河间之遗绪,而驾于<<拾遗方论>>诸人之上矣.
刘完素的<<宣明论方>>与骆龙吉<<内经拾遗方论>>`刘浴德<<重订骆龙吉拾遗方>>,陈无咎<<明教方>>,均是发挥<<内经>>病症学的,对<<内经>>中的病证分别据证处方,这是从临床治疗杂病发挥<<内经>>的三大名医家.
第三节:伤寒学之终点
中国伤寒学,以《内经》为纲,《难经》为纬.中国伤寒学说,以《素问.热论》为纲,仲景《伤寒论》为纬,以治中国医学者,所同认也.且中国医学,独伤寒一科为最完全.而伤寒学说,又以仲景《伤寒论》为最有系统,能合《内》、《难》之轨道,此又治伤寒学者所同认也.惟学术之变迁,日新而月异.中国之科学,发皇于周秦,而封于秦汉.秦始焚书坑儒,不毁方术,影响绝少.汉武尊重儒术,表彰六经,影响綦巨.使太史公不为扁
鹊仓公立传,则仲景《伤寒论》或竟不撰,未可知也.班孟坚列医家为方技,当时遂盛行「房中医」.帝王与史家,其权力足以牢笼学术若此,此叔和之功,所以不可没也.大约北宋以前,以杂病为重,伤寒为轻.宋金以后,则伤寒与杂病互相平衡.明清至现在,几全入于伤寒时代.学者之医,固以研究伤寒为唯一任务.即时医市方,亦以未读《伤寒论》为耻,然注《伤寒论》者无虑数十百家.而真能上追《灵》、《素》,下贯晋唐,则固寥寥无巳也.喻嘉言、黄元御之流,文非不工,而于埋或缺,陈修园、王孟英辈,伤寒杂病,茫不能辨,妄加牵补,而世医乃奉为圭臬,良可慨也.殆西说输入,始知伤寒之重要.无问东西,将来书文同轨,精神之科学与物质之科学,互相发挥,真理若一,成为「唯生哲学」.庶几明经辨脉,清邪厚肠,足以补西说之阙者,必从伤寒一科,尽量研究入手,断无疑也.
论说至斯,姑行辍笔.欣将理论征与实验,复持实验返诸理论,贯彻提摄错综,洞明蜕变征结,可读《后篇方案》.
后篇: 伤寒病证实验方案
导言二;
伤寒方案,仍循六经,各举一隅,既如上述.但伤寒范围甚广.有本证,有类证,有急病,有坏病.西医对于本证,有待期计日等说,治法甚板,较诸中医沾沾于传经者,可云难弟难兄;而对于类证,如
霍乱辈,则治法至约,收效綦宏;惟对于急病坏病,则非其所长.关于坏病尤甚,间尝谈虎色变,所谓「特殊伤寒」也.余对于伤寒理论,都如《论蜕》所陈,则对方案实验,亦应如《论蜕》所举,用树「正鹄」.因近医多固,学习方书,先求医案,苟无方案,视为不完.然人身气体不同,受病深浅不一.加之病象万变,水土异宜,故方剂之大小,份量之重轻,决难
陈无咎(1883--1948)名淳白,又名茂弘,号无垢居士,又号壶叟。浙江义乌人。青年时加入同盟会,1927年后退出政界而业中医,得伯叔辈承舅翁鲍方
铅之传,承家学,并入浙江两级师范研读博物生理,又从教谕周痒习医.尝组织丹溪学社,并曾筹办汉医学院,后因故停办。1938年任上海中医专科学校校长。中央国医馆成立后,主持名词统一整理工作。著有《伤寒论蜕》(1929)等多种,后合刊为《黄溪医垒丛书》
在查看本<伤寒论蜕>上发现少了下面这一节,今特补全,请谅.
若划一.仲景治伤寒,立三百九十七法,集一百一十二方,不可谓不备,但许多张皇补苴,乃救误治之失.夫论病制方,对症下药,明医之责也.若为误攻、误下、误汗、误针,而张皇补苴,虽集一千一百二十方,亦不能牢笼万病,化险为夷,又乌得人人耳提而面命之哉.何则,俗医既固且顽,而以南医为尤甚,往往以不知为知,而翻以知者为不知,故不谷此篇.每证只举一案,每案只列一方.胥由实验而获,不搀半字虚谈,俾后贤治伤寒者,有所根据,不至多歧亡羊.先本病,次类证,次急病、坏病,本变也而吾以为常;本奇也而吾返之正.倘读斯案而犹未喻,可征诸《明教百方》、《金匮参衡》.
后篇:伤寒病证实验方案
上篇;伤寒本病
第一章:六经方案
(一)太阳病;
黄女士;六脉濡涩,舌苔黄干,汗孔闭塞,热度甚高,大便不通,此伤寒之初起者.病舍在于太阳,应启肺通肠,生津退热,却受汤主之.主:金
石斛、
天花粉,从:炒陈
香橼、白
茯苓、炒
白芍,导:陈
藿香、陈
泽兰、炙
没药,引:
羌活(注)黄溪医轨:主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.下同.
凡伤寒病初起,其人必
发热气喘,
头痛脊僵,骨节酸楚,胃纳不进,大
便秘结,小溲短赤,口有酸气,微刺入鼻,予主修肠壁而生津,畅肺气以清肠,不拘拘于
桂枝、
麻黄也,此为治伤寒先决问题.取《内经.热论》「伤寒一日巨阳受之」云云,制「却受汤.」盖伤寒本为病热,余以生津退热却之,明示不欲受之意,受既却矣,何况于传.
(二)阳明病
杜夫人六脉弦长,舌苔厚腻,口渴无津,大热不退,不便既无,满不欲食,伤寒已四五日,病象入于阳明,应清胃通肠,生津解热,虚受汤主之.主:
天花粉、金面斛、白茯苓,从:生白芍、炒
扁豆、
丝瓜络、炒
佛手,导:粉
葛根、陈
佩兰、陈藿梗、炒
枳实、
木通,
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
伤寒病初起,可以生津退热,启肺通肠以却之,若转入阳明,则虽欲却而已不能却,因其邪在于胃也.《伤寒论》曰:「阳明之为病,胃家实是也.」胃家实三个字,可谓一语破的.《内经.热论》曰:「伤寒二曰,阳明受之,阳明主肉.」良以胃为肌质,胃之组织,肉筋横行,故胃主肌.解热者,解胃之邪,而清胃之实也.解胃必须发汗,清胃必须动肠,发汗所以表邪,动肠所以正胃,仲景之葛根、承气,一汗一下,固为正治.然葛根用
姜、桂,于今天气体十九不宜,以邪在胃,而热在肌也,故予于正治之外,制虚受汤.《生气通天论》曰:「受如持虚.」《五藏别论》曰:「水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚.」名为虚受,是承却受之义,而兼纵治横治之量,不曰下而曰清,不曰汗而曰解者,师其方而不袭其方,亦明代使然也.
(三):少阳病
张记室,六脉弦数,舌苔黄澹,口苦咽干,头晕目眩,寒热无常,大、小便不利,伤寒己五六日,病见证于少阳,应和肠脾、疏肝胆,却变汤主之.主:炒白芍、天花粉、白
茯神,从:炒佛手、炒
橘络、
丝瓜络、炒扁豆、金石斛,导:陈泽兰、姜
竹茹,引:陈
胆星,加:
火麻仁、青
木香、炒
当归、银
柴胡,
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
凡伤寒五六曰至七八日,传于少阳,或原属类伤寒,因误治变为伤寒少阳证,寒热无常,有如
疟疾,证居半表半里之间,病在可轻可重之候,仲景以小柴胡为主,柴胡、桂枝,大柴胡为次,而以汗、吐、下为禁,经常权变,可谓得宜.然伤寒病舍既在肠,而病合在脾,脾之大络,为人身络脉之大本营,脾络嗌,与肝回管相接,胆附于肝.治肝即所以治胆,治脾络即所以清肝,动*(鱼析:是一个字读音xi)以疏肝,疏肝以清胆,和肠以动(鱼析),理固相因而至者.西医谓伤寒杆菌喜居肝脾等重要脏器繁殖乃滋,故易传变.却变汤以增液杀菌为目的,抗抵之力既强,乘传之患可免.加减之量,因病而施,不宜执一.
“注” (鱼析)音析,
牛脾为析,《周礼》脾析?醢,注.牛百叶也,脾之横叶.西医名曰胰腺;日医名曰?.脾为鱼形能啧,故制(鱼析)字以宠之(参考《医轨》).
(四):太阴病
欧生国、六脉左迟右濡,舌苔干淡,伤寒传入太阴,湿入脾之大络,不能为肺行其津液,因而肠炎、
肺炎,应通肠畅肺、祛湿清热,不变汤主之.
主:金石斛、天花粉、带皮茯苓,从:
柏子仁、丝瓜络、陈泽兰,导:当
归身、桑
白皮、小
甘草,引:
茜草根、黑
芥穗、苏藿梗〈即藿香梗〉
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
凡伤寒自七八曰至十日后, 传于太阴病,其证候几与初起无别,惟气体较为薄弱耳,因三阳以太阳为开,三阴以太阴为开,太阴之脾、肺与肠胃相表里,太阳之小肠、膀胱与肺、
盲肠相应.换言之,太阴之脏,即为太阴之府,故其病象若合符节.虽曰有浅深,而实无浅深,所以仲景以桂枝加
芍药,
大黄为左右,仍未变前之法也.予既不用桂枝、麻黄,故不用大黄、芍药,理法同而方剂异,亦时代使然也.盖伤寒可泻,今医巳知之,况伤寒传太阴,热度愈潮,西医且用罨冰之法,更谁敢取用桂枝.予以厚肠去湿,畅肺生津为治,制不变汤,乃吮古人之觜,而弃其骨.因为伤寒一症,自始至终,不离肠脾,故西医于肠炎病进,加以肺炎之名,言其标也.予治以此方,言其本也.本案不但专治太阴伤寒,且可治
湿温邪热,所取舍者,惟当归、芍药而已;次则柏子仁、制没药而已.因用当归须以茜草根为引;芍药应以
黄连为引,至柏实之润肠,没药之通盲肠,亦微有出入也.
(五):少阴病
陈女士;六脉肝肾沉迟,余皆弦数,舌苔干淡,心脏气逆,热度上午高下午低, 伤寒疡传入少阴,应匀热厚肠,纳气归肾,通变汤主之.
主: 金石斛、天花粉、生白芍各五钱,从:炒佛手、炒香橼、白茯苓、炒桕子仁各四钱,导:炒蔓京子、制
菟丝子各一钱,引:炒丝瓜络一段.
金石斛、天花粉,所以厚肠,亦所以退热,为伤寒特效药,故为本方之主;佛手、香橼,补肝胆,能杀菌,为本方之从;加白芍以和之,则功用愈大,柏子仁补心肾,导以茯苓、菟丝,使肾气下旋,不至上壅心脏,蔓京子通肾窍,瓜络护心囊,又可清热,通则气舒,清则热降.名为通变者,盖伤寒病至心肾(少阴)而其变始速,通古今之传变,集中西之大成.
(六):厥阴病
箫镜清先生;六脉浮弦西芤,舌苔灰降无津,肾气不藏,壅于心脏,肝风内煽,逆于
心包,面赤戴阳,胃虚欲吐,
上热下寒,热不灼手,伤寒病突犯厥阴,应辛以柔肾,酸以敛肝,应变汤主之.
主:干
地黄(
细辛打)、当归身、姜炒橘络、白茯苓,从:金石斛、炒桕子仁、炒白芍、盐炒丝瓜络,导:制
菟丝子、陈
山萸肉、陈泽兰,引:茜草根、
远志炭、
吴茱萸炒
姜黄连.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
凡伤寒病至厥阴,为最危险之候,所谓生死关头也.以表里而论,三阳在表,三阴花里;三阳为腑,三阴为脏.厥阴者,少阳之里也.少阳治在肝胆,而厥阴在肝肾,病已进矣.少阳之标为三焦,厥阴之标为心包络,治更棘矣!况病合在厥阴者,其病舍亦必游移,因厥阴伤寒,非越传则突犯也.仲景以
白头翁、
乌梅丸、当归
四逆汤为正负,并立烧?〈?同音,〉思想可谓奇伟,后医望尘莫及.予则以金石斛、天花粉,为修理肠壁之工具,既免肠出血之危,亦免仲景张皇补苴,及于裤裆之德,极伤寒之能事,破中西之载书.《诊要终径》曰:「厥阴终者,中热咽干,善溺心烦,舌卷卵缩.」虽不专论伤寒,而伤寒厥阴亦不外是.故予于应变汤处,复制大、小受辛汤,大、小奇恒饮以应之.
下篇:伤寒类证
第二章:类证方案
(一)霍乱
杨先生:六脉洪芤,舌苔干澹.上吐下泻,
腹痛如绞.病起仓卒,是真霍乱.应和肠胃,存津液,复脾汤主之.
主:炒扁豆、炒白芍、炒橘络、金石斛,从:陈藿香、茯苓,导:
香薷、姜
厚朴、南木香、陈泽兰、制乌梅,加;炒苡米、米炒
党参、盐炒丝瓜络.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(二)寒性霍乱
郑先生:六脉沉革,舌苔白腻.
呕吐,少利,腹痛,头眩,手足厥冷,霍乱转筋.是为寒邪入里,暖脏汤主之.
主:姜炒橘络、盐炒丝瓜络、香薷,从:陈藿香、炒扁豆、南木香,导:姜厚朴、蜀
椒红、六
神曲,引:陈泽兰、
小茴香,加:煨姜、
葱白.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(三) 干霍乱
李印工:六脉沉伏,舌苔干黄.发热,身疼,小腹绞痛,津液枯竭,两便俱无,是为干霍乱.病舍在于奇经,
理冲汤主之.
主:白茯苓、天花粉、金石斛,从:陈泽兰、黄木通、丝瓜络、香薷,导:陈藿梗、
猪苓、
泽泻,引:黑
荆芥、葱白,
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
霍乱之为病,西药名曰虎拉脱,为急性传柒病.病原由于一种霍乱菌,菌形粗而短,略作弯曲,如新月茯.论其证候,第一为吐泻,更有吐泻两无而死者.故以第二证候为最险,即干霍乱是也.至于中国医学上,霍乱名词,在《灵枢》上巳有之,称其「清浊相干,乱于肠胃.」《伤寒论》谓:呕吐而利,名曰霍乱.是皆论霍乱之最早者.至霍乱之病征,固以吐泻为最普通,不吐不泻为最危急,然亦有吐而不泻者.中医名吐泻者,为湿霍乱;不吐不泻者,为干霍乱;是为霍乱转筋,及寒霍乱、热霍乱之分.其实霍乱无不转筋者,不过略有轻重而已,又霍乱略带寒性,挟有热性者甚少.因霍乱之发生,在于春夏,以春夏之气,温湿当权,温湿相煦,则虫虫生,苍蝇之属,薨薨(注拼音hong平音)此际,长夏之时,炎威丽天,平人喜饮冷水,对于瓜果之类,往往恣意啜啖,皆为霍乱诱因.仲景治霍乱,,呕吐而利,用
理中丸;利止亡血,用四逆,发热、身痛,热多饮水,用
五苓散,其法巳备.及葛稚川、陶贞白《肘后方》用十味香薷,其法更备.予将暖脏汤治寒性霍乱,复脾汤治真霍乱,更以理中汤治不吐不泻,涓滴俱无者,其理益明.盖无论何种霍乱,测其病舍,绕不离肠胃,肠胃以津液之唯一器官,又为络脉之大本营,与奇经八脉互相输溢,热多饮水,二便不通,转筋入腹,病舍在冲可知,理中汤者,解理冲脉,而使之输泻者也.
(四) 中风
张日勤丈:六脉微滑,舌苔厚腻,风邪直中经络,舍于孙脉,萎顿床褥,饥饱不知,两溲淋漓,需人更换.然病证虽痼,尚可起废,以脉息和也,大
秦艽汤主之.
主:当归身、守白芍、
干地黄,从:
天麻、金石斛、善炒橘络、
海风藤,导:秦艽、
川芎、羌活,引:
牛膝、
肉桂、
桑枝.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(五):类中风;
麦先生:六脉沉迟,跌阳脉弱,沉则为寒,弱则为结.舌苔黄厚中灰.大便先黄后黑,必待黑粪尽下,肠胃见方清明.应宣通脏腑而利机关.桔槔饮主之.
桔梗、陈佩兰、川
郁金、
威灵仙、天麻、
银柴胡、姜南呈、熟
枣仁、当归头、朱茯神、白茯苓、生白芍、羌活、
独活、
络石藤.
(六)湿温: 翁氏;六脉右濡,左沉,舌苔边腻,中剥.午后潮热,晨问稍静,头面虚肿,骨节酸软.此与伤寒病传太阴相似,今医所到之处湿温也.不变汤半,翼焦饮一,加
芦根二根主之.
主:金石斛、天花粉、带皮茯苓,从:丝瓜络、炒白芍、炒扁豆,导:陈泽兰、陈藿梗、生
芡实、木通、
桑白皮、
白茅根、活水芦根.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(七)热病:
吴小姐:天脉弦数,舌苔光降.丨.甘露饮主之.
主:天花粉、金石斛、生白芍;从:
生地黄、朱茯神、丝瓜络;导:陈
萸肉、
莲须、
玄参、木通;引:
龙胆草
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(八)温病:
钟右:六脉濡涩并见,舌苔厚剥不匀.湿入两焦,阻于脾之大络,漉入大肠.盲肠闭塞,肺气不舒,此与伤寒湿痹相近,惟小大利相反.却受汤半、涤肠饮一,加当归主之.
主:炒白芍、盐炒橘络、栝蒌根、
土茯苓;从:金石斛、扁豆炭、炙没药;导:陈藿香、姜厚朴、盐炒yin羊藿、陈泽兰;引:炒槐米、炒当归.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(九)喝:
林夫人:六脉上实下虚,舌边降、苔中粉,心热如焚,四肢不灼,小溲如血,大便不通,此《内经》所谓「喝」;《伤寒论》所谓夏日多饮水,水行皮中;西方称此证为热射病是也.金莲饮加芦根主之.
主:金石斛、天花粉、生白芍;从:
莲花须、
茯苓皮、陈泽兰、丝瓜络、生地黄;导:朱茯神、桑白皮、
苦参;引:
六一散、活水芦根.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
(十)暑:
高先生:六脉浮大,舌苔灰澹,中气不畅,汗孔闭塞,外热内寒,腑热而脏冷,是阳气为邪所遏,逡回而不能入也.逭暑汤主之.
主:带皮茯苓、扁豆炭、炒白芍;从:陈藿香、香薷、炒
橘皮;导:姜厚朴、
六神曲、葛根、党参;引:
青木香、麻黄、
炙甘草.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
第三章:急病坏病方案
(一)夹阴伤寒
杨先生:六脉弦濡,舌降、苔糙.面赤,头胀,心脏跳荡,四肢酸麻,小腹疼痛,此伤寒挟阴也.得之于风雨前后.正奇恒饮加姜竹茹、
白果肉主之.
主:带皮茯苓、生淮
山药、天花粉;从:当归头、白茯苓、生白芍、制菟丝、青
龙齿;导:陈泽兰、粉葛根;引:黑荆芥穗、姜黄连、干
白芷、姜竹茹、白果肉.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
夹阴伤寒,向无是名.先医谓「走百里而行房者死,行房而走百里者病」,殆近此证焉.从侄某,一日走七十里而行房,次日遂病,初就诊于余,余以巩固心肾为治,病有间矣.其家长冀速愈,复请他医脉之,与泻白汤,遂奄忽而死.或称;夹阴伤寒,乃受风雨后而交媾,或交媾后而受风雨也.果尔,是与妇女「
热入血室」一证,大同小异矣.凡夹阴伤寒,其身必大热,胃气上冲,有时唾血,以奇经受伤也.而俗医往往与以寒凉,因之生命不保者比比.盖此证既挟外感,复受内伤,名为伤寒,实非伤寒.伤寒病舍有定,而此证只有病合,而无一定柄病舍,斯其辨也.
(二)房劳复:
金夫人:六脉脏沉而腑跳,舌苔中腻而无津.全身骨节疼痛,腰际如断,加之厥气逆,胃恶欲呕,奇经牵制,大、小便不利,此肝肾大虚也.三奇恒饮加
枸杞主之.
主:姜炒橘皮、炒当归、炒白芍;从:制菟丝子、炒扁豆、炒柏子仁、干地黄”细辛三分打”、肉桂;导:煨
益智仁、姜
半夏、
陈泽兰、茜草根;引:吴茱萸炒黄连、
鸡内金粉、
枸杞子.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
郑先生:六脉急沉不鼓,舌苔干澹无津.腰际若断,阴卷襄缩,有如被踢,痛不可忍,二便皆无,畏塞
震颤,胃不能食,得之于醉饱御妇.二奇恒饮加
茺蔚子主之.
主:陈炒香橼、干地黄(细辛打)、制菟丝子、酒炒白芍;从:炒柏子仁、陈藿香梗、盐炒当归;导:米炒党参、
巴戟天;引:陈泽兰、姜附片、肉桂、茺蔚子.
主药;自七钱至一两,从药;四钱至六钱,导药;一钱至三钱,引药;一分至七分,轻重用舍无定为加.
《伤寒论》以烧?(?kun音)散治阴阳易,此种方剂不过理想而已,或非仲景原意,而为后人所增.其实阴阳易之象证,与伤寒厥阴大同小异,而与少阳厥阴之厥逆,所谓机关不利,虚满善呕者,则几无别.犬祗男子近少阳,女子近厥阴,因男子以气为主,女子以血为主,故其见证如是.上列二方,皆余近岁临诊而得,以枸杞加女,茺蔚加男,即互易之义.至阴阳易皆为阴证,其治在督任冲带,故用二奇恒、三奇恒命名,二为偶,三为奇,于奇偶之上,复加奇偶,所以别于夹阴伤寒也.《素问.玉版论要篇》曰:「阴阳反作他,治在权衡相夺,奇恒数也,揆度数也.」知揆度之学,然后可以悟奇恒(详见《内经辨惑》《刚底灵素》)然后
可以治急病.
(三):阴阳易
正负小奇恒饮,方案载《论蜕》中.
(四):发颐刖足
大受辛汤,方案载《论蜕》中.
(五):
结胸中陷胸汤,方案载《论蜕》中.
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本帖最后由 梁知行 于 2010/3/22 16:11 编辑 www.med126.com]
-----------创新之论。很值得研究。