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妇幼课堂:漫谈古代胎教
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
胎教,似乎是一个时髦的话题,近日闲时翻阅清朝陈梦雷先生的《古今图书集成医部全录》“小儿未生胎养门”时发现,我国自古就有很多关于这方面的论述。


  早在《列女传》中就有胎教论的记述:“古有妇人妊子,寝不侧,坐不边,立不跸,不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不视邪色,耳不听yin声,夜则令瞽诵诗道正事;如此则生子形容端正,才过人矣。”除此之外,《列女传》中还记录了一个医案:“太任文王之母,挚任氏之仲女也,王季娶以为妃。太任之性,端一诚庄,惟德之行。及其娠文王,目不视恶色,耳不听yin声,口不出傲言。生文王而明圣,太任教之,以一而识百,卒为周宗。君子谓太任为能胎教。”由此可见,尊德重道的中华民族为了孕育德才兼备的后代,早就开始了胎教的实践活动,并积极地进行了理论总结。从此以后,历代医家都有对胎教的阐发,使胎教学说不断完备,值得一提的是,宋代名医陈自明所著的《妇人良方大全》还专立“胎教”一门,进行详细论述。


  胎教学说的提出,主要是建立在“形象始化,未有定仪,因感而变,外象而内感”的基础上的。指掌图曰:“然儿在腹中,必借母气血所养;故母热子热,母寒子寒,母惊子惊,母弱子弱,所以有胎热胎寒胎惊胎弱之证。”也就是说,妇女怀胎,胎儿与母亲共为一体,休戚相关,母体的一切变化均可直接影响胎儿。广义的胎教,即是在精神、饮食、寒温、劳倦等诸方面,对母亲和胎儿实行的保健措施,以促进胎儿的智力和体格的发育。狭义地说,胎教的范围主要是使孕妇加强精神品德的修养和教育,保持良好的精神状态,促进胎儿的智力发育。

  1.使精神宁静、愉快  安定宁静的环境是胎儿生长发育所必需的基础,这就要求孕妇要有宁静、愉快的精神状态。古人提出:“欲生子好者,必先养其气,气得其养,则生子性情和顺,无乖戾之习。”亦有医家云:“气调则胎安,气逆则胎病。”至于“喜则气缓,怒则气上,悲则气消,思则气结,恐则气下,惊则气乱”所论述的七情过度可导致人体脏腑功能活动的紊乱,由母及子,影响到胎儿正常的生长发育。《黄帝内经·素问》中记载了癫疾这种病,是由于其母在怀胎时受大惊而造成的。在隋代的《诸病源候论》中也记述了孕妇卒受惊吓,“内动于儿脏,邪气乘其心,令心气不和”而致小儿生后四、五岁尚不能言语。

  2.培养高尚情操  孕妇的性格情操,对胎儿的影响很大,为母必须品行端庄、道德高尚,处事无妒忌之心,待人无狡诈之意,宽厚诚实,则生子操行高尚。俗语说,近朱者赤,近墨者黑。胎儿与母一体,可谓近而又近,母亲的思想行为直接感染于胎儿,胎儿心感身受,使胎儿在母腹中就受到高尚情操的熏陶。正如前面所谈的古代文王,他之所以能成为明君,与他母亲太任的“端一诚庄,惟德之行”的胎教熏陶,不能说没有关系。
  就现代科学而言,这一点应该归属于后天社会环境对人思想道德的影响。但是拘于当时的科技水平,况且大多数人的童年时代受母亲的影响最大,而童年时代又是性格情操形成的一个重要阶段,所以古人有所混淆就不足为奇了。

  3.内视返视  这要求孕妇在整个妊娠期内守志一,持之以恒,使优美的环境、宁静的心态、高尚的情操,成为一个和谐的统一体,让孕妇耳濡目染、所思所为都集中到一点,凝思到胎儿身上,以期内感外应,心旷神怡,使气血和顺,胎儿调固。这是古代胎教中最重要的一环,也可以说是成败的关键。

  4.饮食调理  古人十分重视孕妇的饮食调理,因为这与胎儿的生长发育有着密切的关系。明代徐春甫在《古今医统》中云:“世之妇人妊子,既能如列女传所云矣,又要饮食清淡,饥饱适中,自然妊娠气清,身不受病,临产易生,子疾亦少。”各代医书中不乏罗列孕妇饮食禁忌之论,主要是忌食肥甘厚味、生冷、辛辣、滑利之品。

  5.慎用药物  任何药物均有偏性,即使是补益药,用之不当也危害不浅。明代万全在《育婴家秘》中提醒说:“凡孕妇无疾不可服药,设有疾只以和胎为主,中病即已,勿过用剂也。”《妇人良方》中还特意编写了《孕妇药忌歌》,足见古代医家重视之意。

  6.注意生活起居  包括慎避风寒、适度劳逸、节制性欲等。慎避风寒就是要求孕妇顺应四时气候变化,适其寒温,预防疾病。早在隋代的《诸病源候论》中就提出了多种外感性疾病能“伤胎”、“损胎”,至宋代《小儿卫生总微论方》一书中,更列举了39种先天性病证与孕妇失于调养、疾病因素有关。适度劳逸,即不可过劳,也不可过逸。过劳则气血受伤,过逸则气血郁滞,均不利于养胎。万全有“勿临高,勿临险”的忠告,亦有“多卧伤气”之论。“夫何后世风俗渐偷,鲜能悟道,男妇纵欲,无往不胜,怀孕之时,殊不加意;以致临产气血乖张,不能顺应,生儿下地,惊搐无时。”这是《古今医统·妊妇不守禁忌生子多疾论》中的述说。其实,历代医家均把节欲、绝欲当作养胎护胎的第一要务,主张孕妇与丈夫分房寝居。

  纵观古代胎教说,与现代胎教有很多不谋而合之处,但它亦有其独特之处,如内视返视,值得我们去探索深究。
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