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初学教室:请教大黄黄芩黄连泻心汤的疑问
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
大家好,我是一个热爱中医的自学者,最近我在读《圆运动的古中医学》,在“古方上篇”中的“大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义”(23页)中,服法看不明白,想请各位老师开导一下:
文中“麻沸汤渍少顷,热服。沸水多时,泡时麻子细,为麻沸汤”。一般的中药都是熬汤的,这个是怎么个服法啊?什么是麻沸汤啊,还有麻子细,汤渍,下文还有“渍而不煎”等。难道是把药用沸水冲一下,取沫渍口服?还是熬药后取沫服?还是把沫渍倒掉一些再服汤?  请各位老师指点。全文如下:
大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义
大黄一钱   黄连一钱    黄芩一钱
麻沸汤渍少顷,热服。沸水多时,泡如麻子细,为麻沸汤。
治心火不足,吐血衄血者,脉洪,重按不空。
此治心经火气不降之法也。人身水气在下,火气在上。水气在下,应往上升。火气在上,应往下降。火者,动气也。火气不降,动而上逆,则吐血﹑衄血。手之三阴,其气主降。心气不足,降气不足也。法当同三黄以降心火。渍而不煎,取味最轻。麻沸汤,性轻而浮,使三黄之性缓缓下行也。曰泻心汤者,只降上脘以上之火,不降及中脘之意。如泻及中脘,便生大祸矣。心火不降,心包相火不降也。心经君火不病。脉象洪,洪乃上盛而洪。重按不空,故可用三黄。
炎气最易直上,全赖金气收而降之,入于土下。吐血﹑衄血者,金之降气,被火之升气所伤,金之收令不行也。三黄苦寒,将火降下,肺金乃收。运动复圆,故病愈人安也。病愈人安者,四维升降,中气复旺也。此运轮复轴之法。

-----------沸水多时,泡如麻子细,为麻沸汤,这是描述了麻沸汤的形状,实际上就是我们在烧开水时,在没有完全烧开的状态,可以清楚看到从锅底很小的泡,麻沸汤就是临近烧开的水,泡药,取汁,热服.从麻黄汤中对其熬法有去其沫,如果不去其沫.会出现心烦情况.麻沸汤,性轻而浮,使三黄之性缓缓下行,如果取其沸水的话,性轻而浮之力太过,反而不能三黄之性缓缓下行.
-----------根据原文来看:麻沸汤为"沸水多时,泡如麻子细".我理解为:水煮沸后,且沸了较长时间,此时的水沸气泡会小如麻子状.就是麻沸汤.
      三黄汤用渍服,就是用麻沸汤冲泡药,按照古人方法,应将药材制成粗末,再浸渍.三黄汤渍服的作用,恰好是取其气味薄,以清中上焦无形之热,而不是为了缓入中下焦.
         后来查本草书,解释麻沸汤,又名百沸汤,就是滾水,且言开水不沸食坏人.

[ 本帖最后由 yeqin 于 2009/7/20 22:12 编辑 www.med126.com]
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